Συνέπειες και συμπτώματα της ανδρόπαυσης

«Ανδρόπαυση

Λειτουργίες τεστοστερόνης

Τα επίπεδα τεστοστερόνης δεν σχετίζονται μόνο με την ατομική γονιμότητα · η επίδραση στην αναπαραγωγική ικανότητα συνοδεύεται στην πραγματικότητα από μια σημαντική υποστήριξη για διάφορες «υπαρξιακές» λειτουργίες, όπως μεταβολικές, καρδιαγγειακές, κινητικές, ψυχικές, συμπεριφορικές και κοινωνικές λειτουργίες.

Τα υψηλά επίπεδα τεστοστερόνης, συχνά αποτέλεσμα εξαιρετικά ανεπιθύμητων πρακτικών ντόπινγκ, συνοδεύονται συνήθως από αύξηση της επιθετικότητας, της λίμπιντο και της μυϊκής μάζας, ενώ ο υπογοναδισμός γενικά σχετίζεται με στυτική δυσλειτουργία, αδυναμία, μυϊκή ατροφία, κατάθλιψη και άγχος.

Συμπτώματα της Ανδρόπαυσης

Αυτές οι απαραίτητες προϋποθέσεις υποστηρίζουν την αποχώρηση του όρου "ανδρόπαυση" υπέρ του συνδρόμου "ιατρικής έκφρασης" ανεπάρκειας ανδρογόνου σε γήρας. "Στην ιατρική, στην πραγματικότητα, το σύνδρομο αντιπροσωπεύει ένα σύνολο συμπτωμάτων και κλινικών σημείων που αποδίδονται σε διάφορες ασθένειες ή διάφορες αιτιολογίες Αυτά τα συμπτώματα, στην περίπτωση της ανδρόπαυσης, είναι ιδιαίτερα ποικίλα και μπορεί να περιλαμβάνουν διαφορετικές σφαίρες σωματικής λειτουργικότητας. Μεταξύ όλων, το ενδιαφέρον για τη σεξουαλικότητα γεννά γενικά ιδιαίτερες ανησυχίες, τόσο που αποτελεί τη μεγαλύτερη ώθηση για την αίτηση ιατρικής διαβούλευσης.

ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΕΣ ΤΡΟΠΟΠΟΙΗΣΕΙΣ ΤΗΣ ΣΕΞΟΥΑΛ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑΣ ΜΕ ΓΗΡΑΣΙΑ

Επιβράδυνση της διεγερτικής φάσης και της στύσης · μείωση της ακαμψίας του πέους · θαμπή της αίσθησης του οργασμικού αναπόφευκτου. μειωμένη λίμπιντο και γονιμότητα · μείωση αυθόρμητων στύσεων (όπως νυχτερινές) μείωση της έντασης του οργασμού και του όγκου εκσπερμάτωσης M επιμήκυνση της πυρίμαχης περιόδου.

Η μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας είναι γενικά μια πολύ αργή διαδικασία, έτσι ώστε συχνά περνά απαρατήρητη ή συνδέεται απλά με τη γήρανση. Ακόμη και όταν εκδηλώνεται απότομα - εκτός από την παρουσία υποκείμενων παθολογιών - διατηρεί ακόμα αυτόν τον χαρακτήρα και γίνεται κυρίως αντιληπτός. ως εκ τούτου λόγω των ψυχολογικών επιπτώσεων μιας «ξαφνικής και προφανούς σεξουαλικής δυσκολίας.

ΤΡΟΠΟΠΟΙΗΣΕΙΣ ΤΩΝ ΔΙΑΦΟΡΩΝ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΩΝ ΣΩΜΑΤΟΣ

Αύξηση της λιπώδους μάζας εις βάρος της μυϊκής μάζας, μείωση της οστικής πυκνότητας με μεγαλύτερη ευαισθησία σε κατάγματα, γυναικομαστία (υπερβολική ανάπτυξη του ανδρικού μαστού), λεπτότερο δέρμα και μείωση ή διακοπή της τριχοφυΐας, μείωση της ενέργειας και της αίσθησης ευεξίας, αναιμία, αϋπνία ή άλλες διαταραχές του ύπνου, κατάθλιψη, μειωμένη συγκέντρωση και αυτοεκτίμηση.

Ο ρόλος της αθηροσκλήρωσης

Είναι καλό να επαναλάβουμε ότι αυτά τα συμπτώματα είναι από πολλές απόψεις απολύτως φυσιολογικά και γενικά μόνο εν μέρει υποστηρίζονται από τη μείωση των επιπέδων τεστοστερόνης. Απλά για να αναφέρω μερικά παραδείγματα, αγγειακά αποφρακτικά φαινόμενα αθηρωματικής φύσης (ergo atherosclerosis) μπορούν να μειώσουν την παροχή αίματος. στο πέος και προκαλούν στυτική δυσλειτουργία.

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για αυτήν την ασθένεια είναι ο διαβήτης, η παχυσαρκία, η υπερχοληστερολαιμία LDL, το κάπνισμα και η υπέρταση, όλα επηρεασμένα σε μεγάλο βαθμό από τον τρόπο ζωής του ατόμου.

Ο ρόλος της παχυσαρκίας

Η παχυσαρκία, από την πλευρά της, σχετίζεται τυπικά με μείωση των ελεύθερων και ολικών επιπέδων τεστοστερόνης, συνοδευόμενη από σχετική αύξηση της οιστραδιόλης (τυπική γυναικεία ορμόνη). Όπως και στους χειρότερους φαύλους κύκλους, η αύξηση του σπλαχνικού λίπους επιδεινώνει τον υπογοναδισμό, ο οποίος με τη σειρά του επιδεινώνει την κατάσταση της παχυσαρκίας. Στην πραγματικότητα, ένα ένζυμο, που ονομάζεται αρωματάση, συγκεντρώνεται στον λιπώδη ιστό, και συγκεκριμένα σε αυτόν που βρίσκεται στην κοιλιακή περιοχή, και μετατρέπει την τεστοστερόνη σε οιστραδιόλη.

Η δραστηριότητα της αρωματάσης ενισχύεται όχι μόνο από την υπερτροφία των λιποκυττάρων, αλλά και από την υπερινσουλιναιμία (προθάλαμος του σακχαρώδους διαβήτη τύπου II), και από τον αλκοολισμό.

Ο ρόλος του διαβήτη

Όσον αφορά τις μεταβολές του μεταβολισμού της γλυκόζης, τα διαβητικά άτομα αναπτύσσουν στυτική δυσλειτουργία τρεις φορές συχνότερα από τους μη διαβητικούς άνδρες.

Η υπεργλυκαιμία μπορεί στην πραγματικότητα να βλάψει τις νευρικές ίνες και τα αιμοφόρα αγγεία που εμπλέκονται στη στύση. Επιπλέον, προδιαθέτει για αθηροσκλήρωση και, παρόμοια με την παχυσαρκία, μειώνει τη σύνθεση του μονοξειδίου του αζώτου, ένα σημαντικό αγγειοδιασταλτικό που εμπλέκεται επίσης σε στυτικά φαινόμενα (ο μηχανισμός δράσης του Viagra ® και παρόμοιου βασίζεται στην παρεμπόδιση της διάσπασης μιας άλλης αγγειοδιασταλτικής ουσίας, η οποία είναι απελευθερώνεται ως απάντηση σε αυξημένο νιτρικό οξείδιο).

Τελικά, τονίζουμε ότι τα συμπτώματα της ανδρόπαυσης είναι από πολλές απόψεις παρόμοια με εκείνα του υποθυρεοειδισμού, μια ασθένεια που προκαλείται από ανεπαρκή δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα.

Διάγνωση

Εάν η εμφάνιση των προαναφερθέντων συμπτωμάτων προκαλεί την υποψία μιας «επικείμενης εισόδου στην ανδρόπαυση, το καλύτερο που έχετε να κάνετε είναι να τα φέρετε στην προσοχή ενός γιατρού». Μόνο με αυτόν τον τρόπο θα είναι δυνατή η διερεύνηση των αιτιών που τα προκάλεσαν και η καθιέρωση της καταλληλότερης θεραπείας. Από αυτή την άποψη, είναι καλό να έχουμε κατά νου δύο βασικές έννοιες, οι οποίες μετά την ανάλυση των συνεπειών και των συμπτωμάτων της ανδρόπαυσης πρέπει να είναι σαφείς μέχρι τώρα.Το πρώτο είναι ότι στις περισσότερες περιπτώσεις είναι μια απόλυτα φυσιολογική κατάσταση, από πολλές απόψεις που μπορεί να προληφθεί ή τουλάχιστον να μειωθεί μέσω ενός πιο υγιεινού τρόπου ζωής. το δεύτερο είναι ότι τα συμπτώματα της ανδρόπαυσης δεν σχετίζονται απαραίτητα με τον υπογοναδισμό, αλλά μπορούν να κρύψουν υποκείμενες και πολύ πιο σοβαρές ασθένειες. Αυτό το τελευταίο ενδεχόμενο, ιδίως, θα πρέπει ακόμη περισσότερο να νοηθεί ως μια πιεστική πρόσκληση να υποβάλει τα συμπτώματά του στην προσοχή ενός ανδρολόγου, με ειλικρινή και διαφανή τρόπο.

Η αντίληψη και η σωστή ερμηνεία των συμπτωμάτων της ανδρόπαυσης είναι πολύ σημαντική για τη διάγνωσή της. Με τα ίδια επίπεδα ελεύθερης τεστοστερόνης που κυκλοφορούν, οι συμπτωματολογικές εκδηλώσεις μπορεί στην πραγματικότητα να ποικίλουν - ακόμη και σημαντικά - από μεμονωμένα σε άτομα. Επίπεδα τεστοστερόνης στο αίμα, και ιδίως εκείνα του ελεύθερου κλάσματος, δεν είναι ειλικρινά ανεπαρκή, είναι στην πραγματικότητα δύσκολο να διαγνωστεί ο υπογοναδισμός ή / και η ανδρόπαυση μέσω μιας απλής αξιολόγησης της τεστοστεροναιμίας.