Ομφάλιος λώρος

Γενικότητα

Ο ομφάλιος λώρος είναι ένας φυλλοβόλος, και επομένως προσωρινός, ανατομικός σχηματισμός που περιέχει τα αιμοφόρα αγγεία που συνδέουν το έμβρυο με τον πλακούντα.

Κατά τη γέννηση, ο ομφάλιος λώρος ή ο λώρος μετρά κατά μέσο όρο 50-60 εκατοστά σε μήκος και 20 mm σε διάμετρο. η εμφάνιση είναι η στριμμένη από μαργαριταρένιο κορδόνι, που αποκαλύπτει τις σκοτεινές αποχρώσεις του αίματος που περιέχονται στα αγγεία.

Ο κόμβος του ομφάλιου λώρου συνδέεται με τη στριμμένη πορεία των αγγείων του και την παρουσία διογκώσεων (οι λεγόμενοι ψεύτικοι κόμβοι) σε αντιστοιχία με τους αγγειακούς βρόχους.

Σε τι χρησιμεύει και πώς "γίνεται

Ο ομφάλιος λώρος είναι ο σύνδεσμος μεταξύ του πλακούντα και του προϊόντος της σύλληψης. Η παρουσία του επιτρέπει τη μεταφορά αερίων και άλλων ουσιών μεταξύ μητέρας και εμβρύου, χωρίς να υπάρχει άμεση ανταλλαγή μεταξύ του αίματος των δύο οργανισμών. Το "φράγμα του πλακούντα" μπορεί να αποτρέψει τη διέλευση πολλών επιβλαβών ουσιών, αν και μερικές ακόμη μπορούν να το διασχίσουν και να βλάψουν το έμβρυο.

Κατά κανόνα, τρία αιμοφόρα αγγεία τρέχουν μέσα στον ομφάλιο λώρο: η ομφάλια φλέβα από τη μία πλευρά και οι δύο ομφαλικές αρτηρίες, που περιελίσσονται γύρω από αυτήν, από την άλλη. Τα τελευταία, σε αντίθεση με εκείνα της συστηματικής κυκλοφορίας, μεταφέρουν φλεβικό αίμα, ενώ αίμα πλούσιο σε οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά ρέει στην ομφάλια φλέβα.

Μέσα στο κοιλιακό τοίχωμα του εμβρύου, τα ομφάλια αγγεία παίρνουν διαφορετικές κατευθύνσεις: η ομφάλια φλέβα μεταφέρει το αρτηριακό αίμα στην καρδιά, ενώ οι ομφαλικές αρτηρίες περιβάλλουν την ουροδόχο κύστη και μεταφέρουν φλεβικό αίμα έξω.

Έξω από το κοιλιακό τοίχωμα, κατά μήκος του τελεφερίκ, αυτά τα αιμοφόρα αγγεία πηγαίνουν στον δίσκο του πλακούντα. από αυτήν, η ομφάλια φλέβα λαμβάνει οξυγονωμένο αίμα πλούσιο σε θρεπτικά συστατικά, ενώ οι δύο ομφάλες αρτηρίες μεταφέρουν φλεβικό αίμα, φτωχό σε οξυγόνο, αλλά πλούσιο σε διοξείδιο του άνθρακα και άλλες άχρηστες ουσίες. Οι ίνες των ομφαλικών αιμοφόρων αγγείων είναι ιδιαίτερα πλούσιες σε μυϊκά κύτταρα. η φυσιολογική σημασία αυτού του χαρακτηριστικού είναι εγγενής στην ανάγκη γρήγορης διακοπής της ροής του αίματος σε περίπτωση ρήξης του ομφάλιου λώρου. Επιπλέον, τα αγγεία βυθίζονται σε έναν βλεννώδη συνδετικό ιστό (ζελέ Warthon), ο οποίος τα τυλίγει και τα προστατεύει, τραβώντας τροφή μέσω της διάμεσης οδού.

Πώς σχηματίζεται

Ο ομφάλιος λώρος αρχίζει να ορίζεται γύρω στην πέμπτη εβδομάδα της κύησης, αντικαθιστώντας - από λειτουργική άποψη - τον σάκο κρόκου, ο οποίος εγγυάται θρεπτικά εφόδια στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης του εμβρύου.

Ο σάκος του κρόκου συνδέεται αρχικά με το χορίου (μεμβράνη που περικλείει το έμβρυο και το συνδέει με τη μητέρα μέσω των χοριακών λαχνών), αλλά αυτή η σχέση παλινδρομεί με την ανάπτυξη του αλλαντοειδούς, μιας εξω-εμβρυϊκής μεμβράνης που επιτρέπει την αναπνοή. Διατροφή και έμβρυο απέκκριση. Ακριβώς από την ωρίμανση του αλλαντοειδούς αναπτύσσεται ο ομφάλιος λώρος.

Ασθένειες του ομφάλιου λώρου

Οι πιο συχνές ανωμαλίες που επηρεάζουν τον ομφάλιο λώρο είναι αυτές που σχετίζονται με το σχήμα ή το μήκος του.

Ανωμαλίες μήκους

Μιλάμε για υπερβολικό μήκος όταν ο ομφάλιος λώρος ξεπερνά τα 80 εκατοστά κατά τη γέννηση και απόλυτη βραχύτητα όταν δεν φτάνει τα 30 εκατοστά. Μπορεί επίσης να υπάρχει σχετική βραχύτητα εάν το τελεφερίκ έχει μονές ή πολλαπλές στροφές γύρω από το λαιμό ή άλλα μέρη του εμβρυϊκού σώματος.

• Σε περίπτωση απόλυτης συντομίας, πρέπει να ληφθεί υπόψη η σοβαρή πιθανότητα να σπάσει απότομα το χτύπημα κατά τη διάρκεια του τοκετού.
• Σε περίπτωση σχετικής συντομίας, ο κίνδυνος είναι ότι οι κόμβοι σφίγγονται περισσότερο κατά τη διάρκεια της εργασίας, προκαλώντας εμβρυϊκή δυσφορία.

Ανωμαλίες πάχους

Ένας πολύ λεπτός ομφάλιος λώρος σχετίζεται με ενδομήτρια καθυστέρηση ανάπτυξης (IUGR) και υποτροφικό πλακούντα. Επιπλέον, λόγω της μειωμένης ποσότητας ζελέ Warthon, οι πτυχώσεις του θυλακίου μπορεί να προκαλέσουν αποφρακτικά επεισόδια, με περισσότερο ή λιγότερο σοβαρή εμβρυϊκή ασφυξία.

Ανωμαλίες εισαγωγής

Κανονικά ο ομφάλιος λώρος εισάγεται στην εμβρυϊκή όψη του πλακούντα, σε μια περίπου κεντρική θέση. Σε περίπου 10% των περιπτώσεων αυτή η εισαγωγή είναι οριακή, ενώ σε περίπου μία στις 100 τα ομφαλικά αγγεία τρέχουν για ένα λίγο πολύ μεγάλο μήκος μεταξύ του αμνίου και του χορίου, πριν φτάσουν στο όριο του πλακούντα (υαλοειδής εισαγωγή). Η έλλειψη ζελέ Warthon σε αυτήν την οδό εκθέτει τα αγγεία του ομφάλιου λώρου σε μεγαλύτερο κίνδυνο επικίνδυνου τραυματισμού κατά τη διάρκεια της ρήξης των μεμβρανών.

Ομφάλιος λώρος, παθολογίες και βλαστοκύτταρα "