Ορισμός
Το νεφρικό καρκίνωμα διαυγούς κυττάρου (το οποίο ονομάζεται επειδή είναι πλούσιο σε γλυκογόνο και λιπίδια) είναι η πιο βίαιη και κοινή μορφή καρκίνου του νεφρού (65%): αυτό το νεόπλασμα περιλαμβάνει πολυάριθμες αλλοιώσεις των κυττάρων που βρίσκονται στο νεφρικό σωληνάριο. Μεταξύ άλλων συχνών μορφών καρκίνου του νεφρού, δεν μπορούμε να ξεχάσουμε το θηλώδες καρκίνωμα των τύπων I και II και το καρκίνωμα των συλλεκτικών αγωγών. Και πάλι, ο καρκίνος των νεφρών μπορεί να προέρχεται από τη νεφρική λεκάνη και τα μεταβατικά κύτταρα.
Αιτίες
Αυτό που δείχνουν οι στατιστικές είναι ότι ο καρκίνος των νεφρών επηρεάζεται έντονα από το κάπνισμα, την παχυσαρκία και την υπέρταση. Κατά συνέπεια, οι καπνιστές, τα άτομα που είναι προφανώς υπέρβαρα και υπερτασικά είναι ο πιο πιθανός και πιθανός στόχος καρκίνου των νεφρών. Τα αρσενικά επηρεάζονται περισσότερο από τον καρκίνο των νεφρών από τις γυναίκες, ειδικά εάν είναι ηλικιωμένοι και γενετικά προδιατεθειμένοι. Τέλος, φαίνεται ότι η έκθεση - για λόγους εργασίας - σε ουσίες όπως βαρέα μέταλλα και παράγωγα πετρελαίου μπορεί επίσης να προάγει τον καρκίνο των νεφρών.
Συμπτώματα
Αυτή η νεοπλαστική μορφή ξεκινά επίσης με σχεδόν ασυμπτωματικό τρόπο, ή σε κάθε περίπτωση με μη ειδικά και ασαφή συμπτώματα. Ως αποτέλεσμα, ο καρκίνος τείνει να διαγνωστεί όταν βρίσκεται σε προχωρημένο στάδιο. Σε προχωρημένο στάδιο, τα πιο επαναλαμβανόμενα συμπτώματα είναι: αναιμία, ασθένεια και γενική αδιαθεσία, απώλεια βάρους, απώλεια όρεξης, πόνος στην πλάτη, παρουσία συμπαγούς μάζας στην κοιλιά, σκοτεινά και / ή αιματηρά ούρα.
Οι πληροφορίες σχετικά με τον καρκίνο του νεφρού - Τα φάρμακα για τη θεραπεία του καρκίνου του νεφρού δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό ή / και τον ειδικό σας πριν πάρετε φάρμακα για τον καρκίνο των νεφρών.
Φάρμακα
Οι θεραπείες που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία για τη θεραπεία του καρκίνου των νεφρών διαφέρουν ανάλογα με το στάδιο εξέλιξης του καρκίνου και τη θέση των ασθενών κυττάρων:
- Χειρουργική αφαίρεση του όγκου: ενδείκνυται για τη θεραπεία του διαυγούς κυτταρικού καρκινώματος. Αυτή η διαδικασία αυξάνει το προσδόκιμο ζωής των ασθενών με καρκίνο των νεφρών στο μεταστατικό στάδιο. Η χειρουργική επιλογή εξετάζεται στο 90% των ασθενών με καρκίνο του νεφρού · σαφώς, η αφαίρεση μέρους ή ολόκληρου του οργάνου εξαρτάται από την επέκταση των ασθενών κυττάρων.
- Ακτινοθεραπεία ή κρυοθεραπεία: ελάχιστα χρησιμοποιούμενες διαδικασίες για τη θεραπεία του καρκίνου των νεφρών. γενικά, ο ασθενής υποβάλλεται σε αυτές τις θεραπείες αποκλειστικά για παρηγορητικούς σκοπούς, καθώς δεν οδηγούν στην πλήρη καταστροφή του όγκου.
- Ανοσοθεραπεία: περιλαμβάνει τη χορήγηση κυτοκινών, ιντερλευκίνης 2 ή ιντερφερόνης. Τυπικά, αυτή η θεραπεία ασκεί πλήρως τη θεραπευτική της δράση για όγκους νεφρών χωρίς μακρινή μετάσταση ή εισβολή ασθενών κυττάρων στους λεμφαδένες.
- Χημειοθεραπεία: προορίζεται για νεφρικούς όγκους που επηρεάζουν τη νεφρική λεκάνη. Η χημειοθεραπεία, στην πραγματικότητα, δεν έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα για την πλήρη επίλυση του καρκίνου των νεφρών.
Ακολουθούν οι κατηγορίες αντικαρκινικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται περισσότερο στη θεραπεία κατά του καρκίνου των νεφρών και ορισμένα παραδείγματα φαρμακολογικών ειδικοτήτων. Εναπόκειται στον γιατρό να επιλέξει το καταλληλότερο δραστικό συστατικό και δοσολογία για τον ασθενή, με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και την ανταπόκρισή του στη θεραπεία:
- Sunitinib (π.χ. Sutent): αυτό το φάρμακο φαίνεται να είναι το πιο χρησιμοποιούμενο για τη θεραπεία του καρκίνου των νεφρών. Η θεραπευτική του δράση ενισχύεται όταν συνδυάζεται με μπεβασιζουμάμπη και ιντερφερόνη.Γενικά, η συνιστώμενη δοσολογία είναι 50 mg από το στόμα, άπαξ ημερησίως, με ή χωρίς φαγητό, για 4-6 εβδομάδες.
- Το Bevacizumab (π.χ. Avastin) χορηγεί 10 mg / kg ενδοφλεβίως κάθε 2 εβδομάδες σε συνδυασμό με ιντερφερόνη άλφα.
- Sorafenib (π.χ. Nexavar): φάρμακο δεύτερης επιλογής για τη θεραπεία του καρκίνου των νεφρών (κατηγορία: αναστολέας πρωτεϊνικής κινάσης). Πάρτε δύο δισκία των 200 mg δύο φορές την ημέρα, κατά προτίμηση μεταξύ των γευμάτων ή με γεύμα χαμηλών λιπαρών. Η φαρμακολογική θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί μέχρι να βελτιωθούν τα συμπτώματα χωρίς πάρα πολλές παρενέργειες. Το φάρμακο πραγματοποιεί τη θεραπευτική του δράση επιβραδύνοντας την ανάπτυξη των ασθενών κυττάρων, καθώς και παρεμποδίζοντας την παροχή αίματος σε κακοήθη κύτταρα (κάτι που θα τα χρησίμευε για να αναπτυχθούν και να προκαλέσουν βλάβη).
- Η μεδροξυπρογεστερόνη (π.χ. Farlutal, Provera G, Filena) ανήκει στην κατηγορία των ορμονικών αντισυλληπτικών και των αντινεοπλαστικών. Θα πρέπει να λαμβάνεται σε δοσολογία 400-1.000 mg ενδομυϊκά, μία φορά την εβδομάδα. Στη συνέχεια, μειώστε τη δόση στα 400 mg ε.μ. μία φορά το μήνα. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
- Erlotinib (π. Η δοσολογία πρέπει να καθορίζεται από το γιατρό.
- Το Temsirolimus (π. 30-60 λεπτά, μία φορά την εβδομάδα. Το φάρμακο είναι αναστολέας ραπαμυκίνης (mTOR) και δρα επιβραδύνοντας την ανάπτυξη και επέκταση του καρκίνου.
- Capecitabine (π.χ. Xeloda): αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού και του παχέος εντέρου. Ωστόσο, μερικές φορές χρησιμοποιείται στη θεραπεία του καρκίνου των νεφρών.
- Αλδεσλευκίνη: το φάρμακο ανήκει στην κατηγορία των ιντερλευκινών και χρησιμοποιείται στη θεραπεία για τη θεραπεία του καρκίνου του νεφρού σε δοσολογία 0,037 mg / kg για αργή έγχυση 8 ωρών, για μέγιστο 14 δόσεις. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
- Ιντερφερόνη άλφα 2 (π.χ. Pegasys, Roferon-A): χορηγήστε το φάρμακο υποδορίως 3 φορές την εβδομάδα σε δόση 4,5 εκατομμυρίων μονάδων. είναι δυνατή η αύξηση της δοσολογίας σε 18 εκατομμύρια μονάδες (όταν είναι ανεκτές) κατά τον πρώτο μήνα της θεραπείας. Η δόση συντήρησης - με βάση την ανεκτικότητα των παρενεργειών - υπολογίζεται γενικά περίπου τρεις εβδομάδες, αλλά μπορεί να συνεχιστεί για έως και 2 χρόνια εάν ο ασθενής με καρκίνο των νεφρών ανταποκριθεί θετικά ή σε κάθε περίπτωση εάν η νόσος σταθεροποιηθεί.
