Alopecia Areata

Τι είναι αυτό

Η αλωπεκία είναι μια χρόνια φλεγμονώδης παθολογία που επηρεάζει τους θύλακες των τριχών του τριχωτού της κεφαλής και του υπόλοιπου σώματος. Χαρακτηρίζεται χαρακτηριστικά από ξαφνική τριχόπτωση σε μικρά στρογγυλά ή ωοειδή μπαλώματα. οι κροταφικές και ινιακές περιοχές επηρεάζονται συχνότερα. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, η αλωπεκία επηρεάζει ολόκληρο το τριχωτό της κεφαλής (ολική αλωπεκία) ή όλες τις τρίχες του σώματος (απόλυτη αλωπεκία).

Διαφορές με ανδρογενετική αλωπεκία

Δείτε περισσότερες φωτογραφίες Alopecia Areata

Η αλωπεκία αρέτα επηρεάζει περίπου το 2% του παγκόσμιου πληθυσμού (το 10% αυτών που επηρεάζονται από το σύνδρομο Down) κατά τη διάρκεια της ζωής.
Από την άλλη πλευρά, "μια άλλη μορφή αλωπεκίας, που ορίζεται ως ανδρογενετική ή" κοινή ", είναι πολύ πιο διαδεδομένη, επηρεάζοντας περίπου το 80% του ανδρικού πληθυσμού και το 50% του γυναικείου πληθυσμού με περισσότερο ή λιγότερο σοβαρό τρόπο.
Η alopecia areata, από την άλλη πλευρά, εμφανίζεται με την ίδια συχνότητα και στα δύο φύλα, σε όλες τις εθνοτικές ομάδες και σε όλες τις ηλικίες, ακόμη και αν προτιμά νεαρούς ενήλικες και είναι σπάνια μετά την ηλικία των 60 ετών. Αυτό το τελευταίο χαρακτηριστικό αντιπροσωπεύει επίσης ένα σημείο σαφούς διαίρεση από την «ανδρογενετική αλωπεκία, η οποία είναι αντίθετα τυπική για τη δεύτερη ενηλικίωση και τη γήρανση.
Επιπλέον, στις περισσότερες περιπτώσεις (περίπου 90%) τα μαλλιά που έχουν πέσει λόγω αλωπεκίας τείνουν να μεγαλώνουν αυτόματα (περίπου 50% μέσα σε ένα χρόνο). Παρ 'όλα αυτά, η ασθένεια μπορεί να υποτροπιάσει. Ωστόσο, στην ανδρογενετική αλωπεκία υποβάλλεται σε μια αργή διαδικασία εξελικτικότητας έως πλήρη και μη αναστρέψιμη ατροφία (όταν αυτό ολοκληρωθεί δεν υπάρχει θεραπεία ικανή να κάνει τα μαλλιά να «μεγαλώσουν»).

Αιτίες

Υπάρχουν επίσης διαφορετικές προελεύσεις, κυρίως ορμονικές και γενετικές στην «κοινή αλωπεκία, πολυπαραγοντική με ένα» σημαντικό αυτοάνοσο και γενετικό συστατικό στην αρέα.
Στην πραγματικότητα, στην αλωπεκία αρεάτα, τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος επιτίθενται στο θυλάκιο της τρίχας, εμποδίζοντας έτσι να εκτελέσει τη λειτουργία του και να κάνει τα μαλλιά και τα μαλλιά να μεγαλώνουν.
Δεν είναι ακόμη σαφές γιατί το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στους θύλακες των τριχών, αλλά γενικά επηρεάζονται άτομα με ιδιαίτερη γενετική προδιάθεση που συνδυάζεται με άλλους παράγοντες (σοβαρό ψυχολογικό στρες, έλλειψη σιδήρου, υποσιτισμός).
Για παράδειγμα, η αλωπεκία αρετά έχει αποδειχθεί ότι είναι ελαφρώς πιο συχνή σε ασθενείς με άλλες ανοσολογικές διαταραχές, όπως ατοπική δερματίτιδα, θυρεοειδίτιδα, συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, ρευματοειδή αρθρίτιδα, χρόνια ατροφική γαστρίτιδα, κοιλιοκάκη, λεύκη, σακχαρώδη διαβήτη τύπου Ι και διάφορες μορφές Λόγω της σοβαρής βλάβης που προκαλείται από την ανοσολογική επίθεση, οι θύλακες των τριχών σταματούν να αναπαράγονται, προκαλώντας έτσι τριχόπτωση.
Και οι δύο μορφές αλωπεκίας δεν είναι μεταδοτικές.

Συμπτώματα

Για περισσότερες πληροφορίες: Συμπτώματα Αλωπεκίας Areata

Φυσικά, το κύριο σύμπτωμα της αλωπεκίας είναι η απώλεια μαλλιών και / ή τρίχας σε εντοπισμένες περιοχές - περισσότερο ή λιγότερο εκτεταμένες - και με στρογγυλεμένο σχήμα.
Εκτός από αυτό, οι ασθενείς που πάσχουν από αυτή τη διαταραχή μπορεί επίσης να εμφανίσουν συμπτώματα, όπως:

• Κλείσιμο νυχιών?
• Εύθραυστα νύχια
• Θαμπά και χοντρά νύχια.
• Λευκονυχία.

Τύποι Αλωπεκίας Αρετά

Οι κλινικές εκδηλώσεις της αλωπεκίας είναι πολύ μεταβλητές, αν και η συχνά ξαφνική εμφάνιση ενός ή περισσότερων μπαλωμάτων χωρίς τρίχες και / ή τρίχες παραμένει τυπική.
Ανάλογα με τον τρόπο που εκδηλώνεται, μπορούμε να διακρίνουμε διαφορετικούς τύπους αλωπεκίας αρέας, όπως:

• Alopecia Areata monolocularis: είναι ένας τύπος αλωπεκίας που εμφανίζεται μόνο σε ένα σημείο στο τριχωτό της κεφαλής.
• Alopecia Areata multilocularis: εμφανίζεται σε πολλές περιοχές του τριχωτού της κεφαλής.
• Ολική αλωπεκία: είναι μια μορφή που εμφανίζεται σε όλο το τριχωτό της κεφαλής.
• Καθολική αλωπεκία: είναι ένας τύπος αλωπεκίας που εμφανίζεται σε όλο το σώμα (συμπεριλαμβανομένων των βλεφαρίδων, των φρυδιών, των μασχάλων και της ποβής). Αυτή η μορφή είναι ιδιαίτερα επίμονη και σπάνια ανταποκρίνεται στη θεραπεία.
• Alopecia Barbae: είναι μια αλωπεκία αρέας που εμφανίζεται μόνο στα γένια.
• Alopecia Areata Ophiasis: αυτή η συγκεκριμένη μορφή αλοπεκίας εμφανίζεται στις περιφερειακές περιοχές του τριχωτού της κεφαλής, όπως το πίσω μέρος του κεφαλιού που πηγαίνει από το αυτί στο αυτί ή / και την ινιακή και κροταφική περιοχή. Ο όρος "Ophiasis" προέρχεται από τα λατινικά και σημαίνει "φίδι". Αυτός ο τύπος αλωπεκίας αρέας έχει κερδίσει τη συγκεκριμένη ονοματολογία λόγω του τυπικού ημιτονοειδούς σχήματος που παίρνει όταν εκδηλώνεται.

Αν και η τριχόπτωση είναι συχνά ασυμπτωματική, μια ήπια φαγούρα, μυρμήγκιασμα ή αίσθημα καψίματος μπορεί να προηγηθεί της ανάπτυξης του επιθέματος.

Φροντίδα και Θεραπεία

Για περισσότερες πληροφορίες: Φάρμακα για τη θεραπεία της αλωπεκίας Areata

Όπως αναφέρθηκε, σε πολλές περιπτώσεις, η αλωπεκία αρετά τείνει να αυτο-επιλύεται και τα μαλλιά μεγαλώνουν αυθόρμητα. Ωστόσο, δυστυχώς, αυτό δεν σημαίνει ότι η διαταραχή έχει επιλυθεί με αυτόν τον τρόπο, καθώς η αλωπεκία μπορεί να εμφανιστεί ξανά μετά από κάποιο χρονικό διάστημα.
Όταν επαναλαμβάνεται η αλωπεκία, γίνεται μια ιδιαίτερα αναπηρική ασθένεια από ψυχολογική άποψη, ειδικά όταν τα φαινόμενα αναγέννησης είναι ιδιαίτερα αργά και / ή χαρακτηρίζονται από προσωρινό γκριζάρισμα (τα μαλλιά μπορεί να είναι άσπρα και μετά να επιστρέψουν σταδιακά στο αρχικό τους χρώμα). Η πρόγνωση εξαρτάται από πολυάριθμους παράγοντες όπως: ηλικία έναρξης, παρουσία οικειότητας, διάρκεια της νόσου, έκταση των επιθεμάτων, ανταπόκριση σε προηγούμενες θεραπείες και συσχέτιση με ατοπία ή αυτοάνοσα νοσήματα.
Οι ενήλικες που έχουν μόνο ένα ή δύο μπαλώματα αλωπεκίας έχουν την καλύτερη πρόγνωση. Αντίθετα, η αλωπεκία είναι πιο δύσκολη και ανθεκτική όταν εμφανίζεται σε παιδιά, είναι παρούσα για περισσότερο από ένα χρόνο, έχει επηρεάσει την ινιακή περιοχή και έχει προχωρήσει γρήγορα προς μια ολική ή καθολική μορφή.
Η θεραπεία της αλωπεκίας αρέας περιλαμβάνει τη χρήση διαφόρων φαρμακολογικών βοηθημάτων, όπως κορτικοστεροειδή που εξουδετερώνουν την επίθεση του ανοσοποιητικού συστήματος στα μαλλιά.Δεδομένων των παρενεργειών που προκύπτουν από την παρατεταμένη χρήση αυτών των φαρμάκων, προτιμάται η τοπική χορήγηση (κρέμες ή λοσιόν) έναντι της συστηματικής χορήγησης (χάπια ή ενέσεις).
Μεταξύ αυτών των φαρμάκων, θυμόμαστε τη βεταμεθαζόνη, τη φλουοκινονίδη και την κλοβεταζόλη.
Ένα άλλο δραστικό συστατικό που πρέπει να χρησιμοποιηθεί τοπικά και το οποίο έχει αποδειχθεί χρήσιμο στη θεραπεία της αλωπεκίας αρέας - καθώς και στη θεραπεία της ανδρογενετικής αλωπεκίας - είναι η μινοξιδίλη σε λοσιόν 5%. Η χρήση αυτής της δραστικής αρχής, βασισμένη σε διπλή εφαρμογή για τουλάχιστον τέσσερις μήνες, μπορεί να διεγείρει την αναγέννηση των μαλλιών.

Στις πιο σοβαρές ή εκτεταμένες μορφές αλωπεκίας αρέας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν πιο ισχυρά και συγκεκριμένα φάρμακα, τα οποία ωστόσο - όντας τέτοια - αναπόφευκτα έχουν και μεγαλύτερες παρενέργειες. Αυτές είναι, για παράδειγμα, συστηματικές θεραπείες που βασίζονται σε ανοσοκατασταλτικά όπως η κυκλοσπορίνη Α και οι προαναφερθείσες ενδομυϊκές κορτιζόνες, συμπεριλαμβανομένης της τριαμκινολόνης.
Η φωτοθεραπεία με ακτίνες UVA που σχετίζεται με την πρόσληψη φωτοευαισθητοποιητών όπως η ψωραλίνη (θεραπεία P-UVA) χρησιμοποιείται επίσης συνήθως στη θεραπεία της αλωπεκίας αρέας, όπως και το λέιζερ excimer.
Ωστόσο, καμία θεραπευτική παρέμβαση δεν εγγυάται με βεβαιότητα την ταχεία επίλυση των πιο σοβαρών περιπτώσεων αλωπεκίας.

Άλλα άρθρα με θέμα "Alopecia Areata"

1. Κλίμακα Norwood και Ludwig και ανδρογενετική αλωπεκία
2. Αλωπεκίαση
3. Ανδρογενετική αλωπεκία
4. Αλωπεκία - Φάρμακα για τη θεραπεία της Αλωπεκίας
5. Αλωπεκία: φυσικές θεραπείες για την τριχόπτωση