Βρογχιολίτιδα

Ορισμός

Με τον όρο βρογχιολίτιδα εννοούμε μια οξεία φλεγμονώδη διαδικασία, που χαρακτηρίζεται από απόφραξη των βρογχιολίων (τελευταία βρογχικά κλαδιά): τυπική ασθένεια της πρώιμης παιδικής ηλικίας, η βρογχιολίτιδα προκαλεί δυσκολίες στην αναπνοή, ορώδη ρινική έκκριση, φτέρνισμα και απώλεια όρεξης.

Επίπτωση

Ο στόχος της βρογχιολίτιδας αντιπροσωπεύεται από την πρώιμη παιδική ηλικία, ιδίως από παιδιά κάτω των 2 ετών: τα βρέφη, έως την ηλικία των έξι μηνών, αντιπροσωπεύουν μακράν την κατηγορία που κινδυνεύει περισσότερο.

Παρατηρείται ότι, ετησίως, 11 στα 100 παιδιά αρρωσταίνουν με βρογχιολίτιδα: στο 11-13% των ασθενών, η ασθένεια εμφανίζεται τόσο άγρια ​​που απαιτεί νοσηλεία.
Ο βαθμός σοβαρότητας της νόσου είναι αντιστρόφως ανάλογος με την ηλικία του παιδιού: με άλλα λόγια, το παιδί λίγων μηνών που πάσχει από βρογχιολίτιδα τείνει να παρουσιάζει μια πολύ πιο σοβαρή συμπτωματολογική εικόνα από ένα μολυσμένο παιδί μεγαλύτερης ηλικίας.
Οι ιατρικές στατιστικές δείχνουν ότι, για την ίδια ηλικία, τα αρσενικά κινδυνεύουν περισσότερο από βρογχιολίτιδα παρά τα θηλυκά. Παρόλο που η βρογχιολίτιδα δεν μπορεί να οριστεί σωστά ως εποχιακή ασθένεια, κατά τη χειμερινή περίοδο υπάρχουν γενικά περισσότερα προσβεβλημένα παιδιά.
Σε παγκόσμιο επίπεδο, 150 εκατομμύρια νέα περιστατικά βρογχιολίτιδας αναφέρονται κάθε χρόνο, εκ των οποίων σχεδόν όλα (95%) παρατηρούνται στις αναπτυσσόμενες χώρες.

Βρογχιολίτιδα και κρυολογήματα

Στην προηγούμενη παράγραφο έχουμε διερευνήσει τη βρογχιολίτιδα στα παιδιά: αυτό δεν σημαίνει, ωστόσο, ότι αυτή η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει και ενήλικες. Στην πραγματικότητα, η βρογχιολίτιδα δεν επηρεάζει μόνο τα βρέφη: συχνά, ωστόσο, η βρογχιολίτιδα στους ενήλικες διαγιγνώσκεται λανθασμένα ως απλή κρύο ή, σε άλλες περιπτώσεις, είναι ασυμπτωματικό ή σε κάθε περίπτωση δεν είναι πολύ προβληματικό.

Μόλυνση

Η βρογχιολίτιδα είναι μια λοίμωξη που μεταδίδεται με αέρα, μέσω σάλιου / ρινικών εκκρίσεων μολυσμένων ασθενών ή μέσω μικροσταγονιδίων σάλιου που διαχέονται στο περιβάλλον μετά από φτέρνισμα ή βήχα. Μετά τη μόλυνση, υπολογίζεται ότι ο χρόνος επώασης του μικροοργανισμού είναι περίπου 4 ημέρες: τα μολυσμένα παιδιά μπορούν να μεταδώσουν βρογχιολίτιδα ακόμη και μετά από μια εβδομάδα / 10 ημέρες από τη μόλυνση.

Αιτίες

Το κύριο αιτιοπαθολογικό στοιχείο που ευθύνεται για τη βρογχιολίτιδα είναι ένας ιός: συγκεκριμένα, είναι το Αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (Synctial Respiratory Virus, ή RSV).
Το VRS είναι ιδιαίτερα ανθεκτικό στις συνήθεις αντισηπτικές ουσίες (απολυμαντικά), καθώς και στις κλασικές τεχνικές αποστείρωσης του περιβάλλοντος.
Ωστόσο, έχουν απομονωθεί άλλοι πιθανοί μικροοργανισμοί που σχετίζονται άμεσα ή έμμεσα με την εκδήλωση βρογχιολίτιδας:

• Ιός γρίπης τύπου Β
• Ιοί παραγρίπης των τύπων 1, 2 και 3
• Τύποι αδενοϊού 1, 2 και 5: σε αυτή την περίπτωση, η βρογχιολίτιδα ορίζεται με μεγαλύτερη ακρίβεια εξαλείφοντας, καθώς καταστρέφει τα μικρά βρογχικά κλαδιά
• Ρινοϊοί
• Mycoplasma pneumoniae: μικροοργανισμός υπεύθυνος για μια συγκεκριμένη μορφή βρογχιολίτιδας που επηρεάζει τα παιδιά σχολικής ηλικίας.
• Χλαμύδια: σε αντίθεση με τους μικροοργανισμούς που αναφέρονται παραπάνω, τα χλαμύδια είναι ένα βακτήριο: είναι υπεύθυνο για έναν ιδιαίτερα άγριο τύπο βρογχιολίτιδας, ειδικά για νεογέννητα και βρέφη έως 3 μηνών.

[προσαρμοσμένο από Εγχειρίδιο Λοιμωδών Νοσημάτων, από τους Mauro Moroni, Spinello Antinori, Vincenzo Vullo]

Παράγοντες κινδύνου

Αν και ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός αποτελεί το κύριο αιτιολογικό στοιχείο, η βρογχιολίτιδα συσχετίζεται επίσης με άλλους παράγοντες κινδύνου, οι οποίοι επηρεάζουν περισσότερο ή λιγότερο σοβαρό τρόπο ανάλογα με την ευαισθησία του ατόμου και την ηλικία έναρξης της νόσου.
Μεταξύ των πιο ανησυχητικών παραγόντων κινδύνου, η υπεροχή ανήκει σίγουρα στο κάπνισμα τσιγάρων: έχει αποδειχθεί ότι τα παιδιά που γεννιούνται από μητέρες που καπνίζουν είναι πιο εκτεθειμένα σε βρογχιολίτιδα τους πρώτους μήνες της ζωής τους, καθώς το πνευμονικό τους παρέγχυμα αλλάζει έντονα - ειδικά όσον αφορά την ελαστικότητα - μετά από ενδομήτρια έκθεση στον καπνό του τσιγάρου.
Σαφώς, τα πολυσύχναστα μέρη είναι επίσης πιθανοί παράγοντες κινδύνου, καθώς η πιθανότητα μετάδοσης αυξάνεται σημαντικά. Επιπλέον, οι ασθένειες των πνευμόνων, οι καρδιακές παθήσεις, ο πρόωρος τοκετός και ο τεχνητός θηλασμός είναι περαιτέρω παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο προσβολής βρογχιολίτιδας.

Άλλα άρθρα με θέμα "Βρογχιολίτιδα"

1. Βρογχιολίτιδα: συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία
2. Βρογχιολίτιδα εν συντομία: περίληψη της βρογχιολίτιδας
3. Φάρμακα για τη θεραπεία της βρογχιολίτιδας