ΥΔΡΟΚΈΦΑΛΟΣ - ΣΥΜΠΤΏΜΑΤΑ - ΝΕΥΡΙΚΌ ΣΎΣΤΗΜΑ-ΥΓΕΊΑ

Εισαγωγή

Ο όρος "υδροκέφαλος" αναφέρεται σε παθολογική συσσώρευση του ΕΝΥ υπό τάση εντός των εγκεφαλικών κοιλιών και / ή μηνίγγων. Όταν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, ο υδροκέφαλος μπορεί να προκαλέσει μια σειρά καταστροφικών γεγονότων, οδηγώντας σε θάνατο.
Ο στόχος αυτού του άρθρου είναι να παρέχει μια ολοκληρωμένη και συνοπτική ανάγνωση των συμπτωμάτων και των επιπλοκών που σχετίζονται με τον υδροκέφαλο. Από όσα έχουν αναφερθεί, θα καταλάβουμε πώς η πρόληψη του υδροκεφαλίου ή σε κάθε περίπτωση των επιπλοκών του είναι απαραίτητη για τη διαφύλαξη - ή τη βελτίωση - της ποιότητας ζωής του προσβεβλημένου ασθενούς.

Σοβαρότητα των συμπτωμάτων

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν τον υδροκέφαλο σχετίζεται με τρεις σημαντικούς παράγοντες:

Ηλικία: Τα βρέφη με υδροκέφαλο, έως δύο ετών, ανέχονται αρκετά καλά οποιαδήποτε αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης σε σύγκριση με μεγαλύτερα παιδιά ή ενήλικες. Στην πραγματικότητα, τα κρανιακά οστά των πολύ μικρών παιδιών δεν είναι εντελώς συγκολλημένα, επομένως επιτρέπουν στο κρανίο να επεκταθεί χωρίς να προκαλέσει ιδιαίτερα σοβαρή βλάβη. Αντίθετα, στον ενήλικα τα ράμματα του κρανιακού οστού είναι καλά συγκολλημένα, επομένως το κρανίο είναι σχεδόν αναπόσπαστο: από όσα ειπώθηκαν καταλαβαίνουμε πώς κάθε πιθανή αύξηση του όγκου των εγκεφαλικών συστατικών οδηγεί σε ενδοκρανιακή υπέρταση, επομένως σε υδροκέφαλο.

Βλάβη στον εγκέφαλο: Όσο μεγαλύτερη ζημιά υποστεί ο εγκέφαλος, τόσο μεγαλύτερη είναι η σοβαρότητα των συμπτωμάτων

Αιτία που προκαλεί τη συσσώρευση υγρού

Θέση όπου συλλέγεται το υγρό

Υδροκέφαλος σε νεογέννητα, παιδιά και ενήλικες

Στο ΝΕΟΓΕΝΝΗΣΗ ΚΑΙ ΤΟ ΠΑΙΔΙ (έως 2 ετών), τα πιο κοινά σημάδια υδροκέφαλου είναι:

Ταχεία αύξηση της περιφέρειας κεφαλής: ένα από τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα του νεογνικού ή πρώιμου υδροκέφαλου της παιδικής ηλικίας

Σπασμοί

Δυσκολία στο πιπίλισμα ή τη σίτιση

Κάτω απόκλιση των ματιών (μια συγκεκριμένη κατάσταση επίσης γνωστή ως "εξασθένιση των βολβών του ήλιου")

Πονόλαιμος

Ελλειψη ορεξης

Μη φυσιολογική μακροκράνια: Πρόκειται για κρανιακή δυσπλασία που χαρακτηρίζεται από ανώμαλη αύξηση του μεγέθους του κρανίου σε σχέση με το πρόσωπο. Σε αυτήν την κατάσταση, η περιφέρεια της κεφαλής είναι μεγαλύτερη από το 97ο εκατοστημόριο

Σημαντικές εναλλαγές της διάθεσης: Το παιδί μπορεί να είναι ήσυχο και λίγες στιγμές αργότερα μπορεί να γίνει εξαιρετικά νευρικό. Ο έντονος εκνευρισμός μπορεί να οδηγήσει σε λήθαργο για σύντομο χρονικό διάστημα

Ευσαρκία

Πρόωρη εφηβεία

Τάση του fontanel (σημεία συνάντησης των ραμμάτων, μεμβράνες που ευθυγραμμίζουν τα κρανιακά οστά)

Έκανε ρετσέ

Όταν δεν ληφθούν μέτρα αμέσως, η κλινική εικόνα του ασθενούς που πάσχει από υδροκέφαλο μπορεί να καταρρεύσει, να εξελιχθεί σε αρνητική κατεύθυνση, σε σημείο που να θέτει σε κίνδυνο τις εγκεφαλικές λειτουργίες:

Διαταραχές βάδισης

Σοβαρή απώλεια βάρους

Papilledema: η αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης τυπική για τον υδροκέφαλο προκαλεί ένα μη φυσιολογικό πρήξιμο των γαγγλιακών ινών στη θηλή, μεταξύ του οπτικού νεύρου και του ματιού

Παράλυση των κρανιακών νεύρων

Καθυστέρηση στην ανάπτυξη γνωστικών ικανοτήτων

Καθυστέρηση της ψυχικής ανάπτυξης

Στο ΠΑΛΙΟ «ΠΑΛΙΟ» ΚΑΙ ΣΤΟΝ ΕΝΗΛΙΚΟ, ο υδροκέφαλος μπορεί να προκαλέσει περισσότερο ή λιγότερο έντονα συμπτώματα:

Αλλαγή στην όραση (θολή όραση, διπλή όραση)

Αλλαγές στις ικανότητες μνήμης

Αλλαγή διάθεσης / ευερεθιστότητα

Έλλειμμα βάδισης: η δυσκολία στο περπάτημα αποτελεί πιθανό σημάδι υδροκεφαλίας στους ηλικιωμένους. Είναι, στην πραγματικότητα, ένα προληπτικό σύμπτωμα, το οποίο τείνει να εμφανιστεί μήνες ή και χρόνια πριν από το άλλο πρόδρομο.

Έλλειψη γνωστικών ικανοτήτων

Άνοια

Γνωστική εξασθένηση: αυτό το σύμπτωμα είναι κοινό σε πολλές μορφές υδροκεφαλίας στους ηλικιωμένους. Η απώλεια των γνωστικών ικανοτήτων του υδροκέφαλου μπορεί εύκολα να συγχέεται με άλλες παθολογικές μορφές τυπικές της τρίτης ηλικίας.

Δυσκολία στη διατήρηση της ισορροπίας

Πυρετός

Λήθαργος

Πονοκέφαλο

Απώλεια ελέγχου των σφιγκτήρων του πρωκτού και της ουροδόχου κύστης (ακράτεια κοπράνων και ούρων)

Καθυστέρηση ανάπτυξης

Κακός συντονισμός

Συμπτώματα που μοιάζουν με Πάρκινσον

Μυικοί σπασμοί

Shrill shrill (στο παιδί)

Παραλλαγή στην απόσταση μεταξύ του ενός ματιού και του άλλου

Αλλαγή στην εμφάνιση του προσώπου

Επιπλοκές

Εκτός από τη μεγάλη ποικιλία από άτομο σε άτομο, οι επιπλοκές από τον υδροκέφαλο είναι αρκετά δύσκολο να προβλεφθούν.
Για παράδειγμα, εάν ο υδροκέφαλος εκδηλώνεται κατά τη γέννηση, ο νεαρός ασθενής είναι πιθανό να γίνει ενήλικας με πνευματική και δομική αναπηρία. Ωστόσο, εάν αντιμετωπιστεί προσεκτικά, ορισμένοι ασθενείς με νεογνικό υδροκέφαλο μπορεί να αναπτύξουν λιγότερες επιπλοκές στην ενήλικη ζωή.
Οι ενήλικες που έχουν βιώσει σημαντική και ταχεία πτώση της μνήμης και των δεξιοτήτων σκέψης γενικά έχουν βραδύτερη ανάρρωση και, τις περισσότερες φορές, τα συμπτώματα επιμένουν ακόμη και μετά τη θεραπεία για υδροκέφαλο.
Παρατηρείται ότι η σοβαρότητα των επιπλοκών αυτής της παθολογίας εξαρτάται από τον τύπο των αρχικών συμπτωμάτων, την υποκείμενη αιτία και την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία για τη θεραπεία του υδροκεφαλίου.