Ορισμός
Η βραχιαλγία - αλλιώς αναφέρεται ως αυχενική ριζοπάθεια - είναι μια επώδυνη κατάσταση που επηρεάζει τον βραχίονα. Πιο συγκεκριμένα, ο πόνος που γίνεται αντιληπτός είναι ένας νευροπαθητικός πόνος.
Η βραχιαλγία μπορεί να επηρεάσει τόσο τους νέους όσο και τους ηλικιωμένους ασθενείς.
Αιτίες
Η βραχιαλγία προκαλείται από ερεθισμό ή σύνθλιψη νωτιαίου νεύρου στο λαιμό και είναι ένα από τα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν σε διαφορετικούς τύπους παθολογιών. Κοινή βραχιαλγία σε νέους), αυχενική οστεοαρθρίτιδα, εκφυλιστικές ασθένειες των αυχενικών δίσκων, όγκοι η σπονδυλική στήλη, η μεσοσπονδυλική πρόπτωση, τα οστεόφυτα και η στένωση του τρήματος και του νωτιαίου σωλήνα (αυτή είναι η πιο κοινή αιτία βραχιαλγίας στους ηλικιωμένους).
Συμπτώματα
Όπως αναφέρθηκε, η βραχιαλγία συνίσταται στην αντίληψη μιας αίσθησης πόνου στο χέρι. Αυτή η αίσθηση μπορεί επίσης να ακτινοβολεί στην περιοχή του τραχήλου και της ωμοπλάτης. Επιπλέον, δεν είναι ασυνήθιστο να σχετίζεται η μυϊκή αδυναμία και η παραισθησία με την επώδυνη εκδήλωση.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής με βραχιαλγία μπορεί επίσης να χάσει την αίσθηση του δέρματος του βραχίονα στο διαταραγμένο νεύρο.
Οι πληροφορίες για την Brachialgia - Φάρμακα για τη θεραπεία του πόνου στο χέρι δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό ή / και τον ειδικό σας πριν πάρετε φάρμακα Brachialgia - Hand Pain.
Φάρμακα
Δεδομένου ότι η βραχιαλγία είναι το σύμπτωμα μιας παθολογίας, η θεραπεία θα εξαρτηθεί από την κύρια αιτία που κρύβει την οδυνηρή εκδήλωση και θα αποσκοπεί στη θεραπεία της.
Σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια συμπτωματική φαρμακευτική θεραπεία που βασίζεται σε ΜΣΑΦ και - εάν ο πόνος είναι ιδιαίτερα έντονος - με βάση οπιοειδή αναλγητικά ή με αντισπασμωδικά.
Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις στις οποίες ο νευροπαθητικός πόνος είναι τόσο έντονος που θέτει σε κίνδυνο τις συνήθεις καθημερινές δραστηριότητες του ασθενούς, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να χορηγήσει αναισθητικά φάρμακα, εγχέοντάς τα απευθείας στο διαταραγμένο νεύρο. Δυστυχώς, όμως, αυτή η θεραπεία είναι αποτελεσματική μόνο για λίγες ημέρες, μετά τις οποίες η βραχιαλγία εκδηλώνεται ξανά και με την ίδια ένταση.
Επιπλέον, σε συνδυασμό με φαρμακευτική αγωγή, μπορεί να είναι χρήσιμο να υποβληθείτε σε φυσιοθεραπεία, μασάζ, βελονισμό ή οστεοπαθητική.
Εάν, από την άλλη πλευρά, οι προαναφερθείσες συντηρητικές θεραπείες δεν επαρκούν για τον έλεγχο της βραχιαλγίας, τότε ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να καταφύγει σε χειρουργική επέμβαση.
Οι ακόλουθες είναι οι κατηγορίες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται περισσότερο στη θεραπεία κατά της βραχιαλγίας και μερικά παραδείγματα φαρμακολογικών ειδικοτήτων. Εναπόκειται στον γιατρό να επιλέξει το καταλληλότερο δραστικό συστατικό και δοσολογία για τον ασθενή, με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και την ανταπόκρισή του στη θεραπεία.
ΜΣΑΦ
Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι η συμπτωματική θεραπεία πρώτης γραμμής της βραχιαλγίας, χάρη στις έντονες αντιφλεγμονώδεις και αναλγητικές τους ιδιότητες.
Υπάρχουν πολλά ενεργά συστατικά που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για το σκοπό αυτό. Μεταξύ αυτών, θυμόμαστε:
- Ιβουπροφαίνη (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, πυρετός Actigrip και πόνος ®, πυρετός Vicks και πόνος ®): Η ιβουπροφαίνη διατίθεται σε διάφορα φαρμακευτικά σκευάσματα κατάλληλα για διαφορετικούς τρόπους χορήγησης.
Η δόση του φαρμάκου που πρέπει να χορηγηθεί από το στόμα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1.200-1.800 mg δραστικού συστατικού την ημέρα. Η ακριβής ποσότητα φαρμάκου που θα ληφθεί θα καθοριστεί από τον γιατρό σε ατομική βάση, ανάλογα με τη σοβαρότητα του πόνου που ταλαιπωρεί τον ασθενή. - Ναπροξένη (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): η ναπροξένη διατίθεται επίσης σε διαφορετικές φαρμακευτικές συνθέσεις. Όταν χρησιμοποιείται από το στόμα, η δόση της ναπροξένης που χορηγείται συνήθως είναι 500-1.000 mg ημερησίως, η οποία πρέπει να λαμβάνεται σε διηρημένες δόσεις κάθε 12 ώρες. Σε κάθε περίπτωση, ακόμη και σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός θα καθορίσει την ακριβή ποσότητα δραστικού συστατικού που θα πρέπει να λάβει κάθε ασθενής.
- Κετοπροφαίνη (Artrosilene ®, Orudis ®, Oki ®): η δόση κετοπροφαίνης που χορηγείται συνήθως από το στόμα είναι 150-200 mg ημερησίως, η οποία πρέπει να λαμβάνεται σε 2-3 διηρημένες δόσεις μετά τα γεύματα.
Οπιούχα αναλγητικά
Σε περίπτωση που η βραχιαλγία είναι ιδιαίτερα έντονη, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να καταφύγει στη χρήση οπιοειδών αναλγητικών.
Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται με μεγάλη προσοχή, υπό την αυστηρή επίβλεψη του γιατρού και σε καταστάσεις πραγματικής ανάγκης. Αυτό συμβαίνει επειδή τα οπιοειδή αναλγητικά μπορούν να προκαλέσουν αδιάφορες παρενέργειες, μεταξύ των οποίων βρίσκουμε ανοχή και εξάρτηση.
Μεταξύ των διαφόρων δραστικών συστατικών που μπορούν να χρησιμοποιηθούν, αναφέρουμε τα εξής:
- Tramadol (Contramal ®, Patrol): Το Tramadol είναι ένα ισχυρό αναλγητικό διαθέσιμο σε διάφορες φαρμακευτικές συνθέσεις που επιτρέπουν τη χορήγηση από το στόμα, από το ορθό και παρεντερικά.
Γενικά, η θεραπεία με τραμαδόλη ξεκινά με τη χορήγηση 50-100 mg του δραστικού συστατικού. Στη συνέχεια, εάν κριθεί απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να αυξήσει την ποσότητα του φαρμάκου που πρέπει να ληφθεί, έως ότου επιτευχθεί η βέλτιστη δοσολογία για κάθε ασθενή, προκειμένου να επιτευχθεί επαρκής έλεγχος του πόνου.
Αντισπασμωδικά
Τα αντισπασμωδικά είναι φάρμακα που συνήθως χρησιμοποιούνται στη θεραπεία διαταραχών επιληπτικών κρίσεων, συμπεριλαμβανομένης της επιληψίας.
Ωστόσο, ορισμένα ενεργά συστατικά που ανήκουν σε αυτήν την κατηγορία φαρμάκων μπορεί να είναι χρήσιμα για τη θεραπεία του νευροπαθητικού πόνου. Ως εκ τούτου, μπορούν επίσης να είναι χρήσιμα στη θεραπεία της βραχιαλγίας.
Μεταξύ αυτών των δραστικών συστατικών, θυμόμαστε:
- Γκαμπαπεντίνη (Neurontin): Για τη θεραπεία του νευροπαθητικού πόνου, η αρχική δόση της γκαμπαμπεντίνης που χρησιμοποιείται συνήθως σε ενήλικες ασθενείς κυμαίνεται από 300 mg έως 900 mg την ημέρα, για λήψη από το στόμα. Στη συνέχεια, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να αυξήσει την ποσότητα του χορηγούμενου φαρμάκου έως ότου επιτευχθεί η καταλληλότερη δόση συντήρησης για κάθε ασθενή.
- Καρβαμαζεπίνη (Tegretol): Η καρβαμαζεπίνη είναι επίσης διαθέσιμη για στοματική χορήγηση. Η αρχική δόση του φαρμάκου που χρησιμοποιείται συνήθως σε ενήλικες είναι 200-400 mg ημερησίως. Ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να αυξήσει την ποσότητα του φαρμάκου που χορηγείται μέχρι να εξαφανιστεί εντελώς ο πόνος και στη συνέχεια να το μειώσει ξανά προκειμένου να δώσει στον ασθενή τη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση για να διατηρήσει τον έλεγχο των συμπτωμάτων.
Σε ηλικιωμένους ασθενείς, οι δόσεις καρβαμαζεπίνης που χορηγούνται θα είναι χαμηλότερες από αυτές που συνήθως χρησιμοποιούνται σε ενήλικες ασθενείς.
