Τι είναι η Λεμφική Αποστράγγιση
Η λεμφική παροχέτευση είναι μια ιδιαίτερη τεχνική μασάζ, που ασκείται σε περιοχές του σώματος που χαρακτηρίζονται από υπερβολική μείωση της λεμφικής κυκλοφορίας.
Η λεμφική παροχέτευση, όπως υποδηλώνει η ίδια η λέξη, ευνοεί την αποστράγγιση των λεμφικών υγρών από τους ιστούς: η χειρωνακτική μηχανική δράση ασκείται στο επίπεδο των περιοχών που επηρεάζουν το λεμφικό σύστημα (αποτελείται από τη σπλήνα, τον θύμο αδένα, τους λεμφαδένες και τους λεμφαδένες), προκειμένου να διευκολυνθεί η εκροή στάσιμων οργανικών υγρών.
Ενδείξεις
Όπως αναφέρθηκε, ο σκοπός της λεμφικής παροχέτευσης είναι η αποστράγγιση (επομένως, η αποστράγγιση) των λεμφικών υγρών. Για το λόγο αυτό, η συγκεκριμένη τεχνική μασάζ ενδείκνυται και αξιοποιείται επιτυχώς για:
- Προωθήστε την επαναρρόφηση του οιδήματος.
- Ρυθμίστε το αυτόνομο σύστημα.
- Προωθήστε τη θεραπεία των ελκών και των πληγών σε διαβητικούς.
Επιπλέον, η λεμφική παροχέτευση χρησιμοποιείται επίσης ευρέως στον τομέα της αισθητικής ιατρικής. Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι υπάρχουν πολλές γυναίκες που καταφεύγουν σε αυτό το είδος μασάζ για την καταπολέμηση της κυτταρίτιδας.
Επιπλέον, η θεραπεία λεμφικής παροχέτευσης συνιστάται συχνά σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε αισθητική χειρουργική επέμβαση, όπως λιπογλυπτική και λιποαναρρόφηση.
Τέλος - δεδομένης της ικανότητάς του να εξαλείφει τη στασιμότητα των υγρών που ευνοούν την επαναρρόφηση του οιδήματος - η λεμφική παροχέτευση είναι μια ιδιαίτερα χρήσιμη τεχνική και ενδείκνυται και σε έγκυες γυναίκες (για περισσότερες πληροφορίες: Λεμφική παροχέτευση στην εγκυμοσύνη).
Ιστορία
Η «ανακάλυψη» της λεμφικής παροχέτευσης, καθώς και η επινόηση του ονόματος «Manual Lymphatic Drainage» (ή DLM), αποδίδονται στον Δανό φυσιοθεραπευτή Emil Vodder και στη σύζυγό του Estrid Vodder. Ωστόσο, τα θεμέλια αυτής της τεχνικής μασάζ ανάγονται σε παλαιότερες εποχές.
Στην πραγματικότητα, ήταν ο γιατρός Alexander Von Winiwarter - στα τέλη του 19ου αιώνα - ο οποίος ήταν ο πρώτος που εισήγαγε μια συγκεκριμένη και νέα μέθοδο μασάζ για την αντιμετώπιση του λεμφοιδήματος. Αυτή η μέθοδος περιελάμβανε την εκτέλεση ελαφρού μασάζ, ακολουθούμενη από συμπίεση και, τέλος, από την ανύψωση των άκρων του ασθενούς προκειμένου να ευνοηθεί η εκροή λεμφικών υγρών.
Ωστόσο, αυτό το είδος μασάζ δεν ήταν πολύ επιτυχημένο, μέχρι που τελειοποιήθηκε από τον Δρ Vodder που το δημοσίευσε το 1936.
Από αυτήν την ημερομηνία και για τα επόμενα 40 χρόνια, οι Vodders συνέχισαν τη δραστηριότητά τους ως φυσιοθεραπευτές, πραγματοποιώντας επιδείξεις και διδάσκοντας τη μέθοδό τους. Με την πάροδο του χρόνου, ο αριθμός των γιατρών, των μασέρ και των φυσικοθεραπευτών που ενδιαφέρονται για αυτήν την καινοτόμο τεχνική μασάζ αυξήθηκε όλο και περισσότερο, έως ότου - το 1967 - ιδρύθηκε η "Εταιρεία για τη χειροκίνητη λεμφική αποστράγγιση του Δρ Vodder".
Επιπτώσεις και οφέλη
Η λεμφική παροχέτευση εκτελεί τις λειτουργίες και τα οφέλη της σύμφωνα με τρεις μεθόδους:
- Δράση αποστράγγισης υγρών: ευνοεί την αποβολή των διάμεσων και λεμφικών υγρών.
- Χαλαρωτική δραστηριότητα μυϊκών ινών.
- Ικανότητα εισαγωγής λευκοκυττάρων και ανοσοσφαιρινών (που παράγονται στα όργανα του λεμφικού συστήματος) στην κυκλοφορία του αίματος.
Όλα αυτά μεταφράζονται σε βελτίωση της λεμφικής κυκλοφορίας και την επακόλουθη ευημερία του ασθενούς.
Τεχνικές
Η λεμφική παροχέτευση - σε αντίθεση με ό, τι νομίζει κανείς - είναι μια δύσκολη τεχνική. Ο χειριστής, στην πραγματικότητα, πρέπει να γνωρίζει τέλεια τη λεμφική κυκλοφορία και τις περιοχές που πρέπει να αντιμετωπιστούν: μόνο με αυτόν τον τρόπο, η αποστράγγιση των διάμεσων υγρών και λεμφαδένων μπορεί να ευνοηθεί με τους σωστούς χειρισμούς. Ο στόχος είναι να κατευθύνει τη λέμφο προς τις λεμφικές περιοχές πιο κοντά στην περιοχή μασάζ: με αυτόν τον τρόπο, διευκολύνεται η επιφανειακή κυκλοφορία της λέμφου και η ροή της.
Με την πάροδο του χρόνου, έχουν αναπτυχθεί διάφορες τεχνικές προκειμένου να πραγματοποιηθεί αποτελεσματική λεμφική παροχέτευση.
Σε κάθε περίπτωση, μπορούμε να επιβεβαιώσουμε ότι οι κύριες μέθοδοι που χρησιμοποιούνται είναι βασικά δύο: η μέθοδος Vodder και η μέθοδος Leduc.
Οι μέθοδοι διαφέρουν κυρίως στο είδος των κινήσεων που εκτελούνται, ωστόσο, βασίζονται στις ίδιες θεμελιώδεις αρχές.
Η τεχνική της λεμφικής αποστράγγισης εφαρμόζεται εφαρμόζοντας μια μικρή κίνηση πίεσης στο δέρμα, η οποία πρέπει να είναι αργή και λεπτή, φροντίζοντας να εφαρμόζει εφαπτομενικές ωθήσεις.
Η λεμφική παροχέτευση πρέπει να ακολουθεί την πορεία της λέμφου: από την άποψη αυτή, το μασάζ απαιτεί να ξεκινά από το επίπεδο του λαιμού, την περιοχή όπου βρίσκονται οι λεμφαδένες όπου η λέμφα αναμειγνύεται με την κυκλοφορία του αίματος. Μόνο αργότερα, η τεχνική προχωρά άλλες περιοχές του σώματος.
Η μέθοδος του Vodder
Το σχολείο του Vodder προβλέπει την εκτέλεση τεσσάρων τυπικών κινήσεων: κυκλικών ωθήσεων, περιστροφών, κινήσεων άντλησης και διανομής.
Οι κυκλικές κινήσεις, οι οποίες πρέπει να εφαρμόζονται πάντα ελαφρά αλλά με συνέπεια ταυτόχρονα, πραγματοποιούνται γενικά στο επίπεδο του λαιμού και του προσώπου: η λεμφική παροχέτευση ξεκινά συχνά με αυτό το κυκλικό μασάζ, λόγω του γεγονότος ότι, όπως αναφέρθηκε, στο επίπεδο του λαιμού το αίμα και η λεμφική κυκλοφορία αναμιγνύονται μέσω λεμφαδένων που υπάρχουν στην προαναφερθείσα περιοχή.
Το μασάζ συνεχίζεται με περιστροφικές κινήσεις, στις οποίες ο ειδικός φυσιοθεραπευτής εκτελεί κινήσεις με τον καρπό, ανεβάζοντας και κατεβάζοντας τον, τρίβοντας το χέρι στο δέρμα με κυκλικό τρόπο.
Στη συνέχεια, η λεμφική παροχέτευση περιλαμβάνει κινήσεις άντλησης: η πίεση των ιστών αλλάζει για να επιτρέψει καλύτερη κυκλοφορία της λέμφου (ο φυσιοθεραπευτής κινεί το δέρμα του ασθενούς προσπαθώντας να "τραβήξει" ένα είδος ωοειδών κύκλων, κινώντας τα δάχτυλα προς την ίδια κατεύθυνση).
Όλες αυτές οι κινήσεις εναλλάσσονται με έναν συμπλέκτη διανομής, ο οποίος συνίσταται στην περιστροφική κίνηση του καρπού στο δέρμα του ασθενούς.
Η μέθοδος του Leduc
Σε αντίθεση με τη μέθοδο Vodder, η μέθοδος Leduc προβλέπει την εκτέλεση μικρότερου αριθμού κινήσεων που εμπίπτουν σε θεραπευτικά πρωτόκολλα που ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο διαταραχής που πρέπει να αντιμετωπιστεί.
Οι κινήσεις που προβλέπονται από τη μέθοδο Leduc για την εκτέλεση χειροκίνητης λεμφικής αποστράγγισης είναι δύο:
- Ο ελιγμός ανάκλησης.
- Ο ελιγμός απορρόφησης.
Ο ελιγμός ανάκλησης πρέπει να πραγματοποιείται κατάντη της περιοχής που επηρεάζεται από τη διαταραχή και έχει σκοπό να αδειάσει τους λεμφικούς συλλέκτες.
Ο ελιγμός απορρόφησης, από την άλλη πλευρά, πραγματοποιείται σε αντιστοιχία με τις περιοχές που επηρεάζονται από κατακράτηση και έχει στόχο να ευνοήσει την επαναρρόφηση υγρών εντός των επιφανειακών λεμφικών αγγείων.
Η εμπειρία του μασέρ
Η επιδεξιότητα του φυσικοθεραπευτή είναι σίγουρα ένας πολύ σημαντικός παράγοντας. Με εμπειρία, στην πραγματικότητα, ο ειδικός βελτιώνει την ικανότητα εφαρμογής λεμφικής αποστράγγισης: το μασάζ πρέπει να ακολουθεί τη λεμφική ροή και η τριβή στο δέρμα δεν πρέπει να είναι πολύ βαριά, για να αποτρέψει τον ασθενή να αντιληφθεί τον πόνο. το δέρμα, εξάλλου, δεν πρέπει να κοκκινίζει μετά τη συνεδρία (δεν είναι τυχαίο ότι η λεμφική παροχέτευση αναφέρεται συχνά και ως «απαλό μασάζ»).
Μόνο εάν ο φυσιοθεραπευτής εφαρμόσει αυτούς τους βασικούς κανόνες, η λεμφική παροχέτευση θα είναι σε θέση να πραγματοποιήσει τα επιθυμητά θεραπευτικά αποτελέσματα.
Ο μασέρ, εκτός από τους προαναφερθέντες βασικούς κανόνες, πρέπει να εφαρμόσει στην πράξη μερικά μικρά - αλλά αποτελεσματικά - κόλπα, ώστε το άτομο να επωφεληθεί ακόμη περισσότερο από τη λεμφική παροχέτευση:
- Τα χέρια του φυσικοθεραπευτή πρέπει να είναι ζεστά.
- Το περιβάλλον πρέπει να είναι κατάλληλο: η θερμοκρασία δεν πρέπει να είναι υπερβολικά ζεστή ή κρύα.
- Ο ασθενής πρέπει να είναι άνετος, οι μύες δεν πρέπει να είναι τεντωμένοι, οι περιοχές του σώματος που δεν επηρεάζονται από τη λεμφική παροχέτευση πρέπει να καλύπτονται.
- Η πίεση του μασάζ θα πρέπει σταδιακά να αυξηθεί και, στο τέλος του μασάζ, το άτομο θα πρέπει να ξεκουραστεί για περίπου 15 λεπτά.
Επιπλέον, είναι απαραίτητο η λεμφική παροχέτευση να πραγματοποιείται απευθείας με τα χέρια, χωρίς τη βοήθεια ελαίων ή κρεμών, διότι η επαφή με το δέρμα του ασθενούς πρέπει να είναι άμεση. Οι κρέμες, από την άλλη πλευρά, θα ευνοούσαν την ολίσθηση των χεριών κατά μήκος του σώματος, ενώ η τριβή είναι θεμελιώδης για να ωθήσει το δέρμα και τα λιμνάζοντα υγρά με τον κατάλληλο τρόπο.
Η πίεση που ασκείται από τα χέρια του ειδικού στο δέρμα του ασθενούς δεν πρέπει να είναι υπερβολική, για να αποφευχθεί η αύξηση της διόδου υγρών από τους ιστούς στα αιμοφόρα αγγεία, αλλά, αντίστροφα, ευνοείται η αποστράγγιση των λεμφικών υγρών.
Διάρκεια θεραπείας
Είναι σπάνιο ότι σε μια μόνο συνεδρία οι λεμφικές παροχετεύσεις μπορούν να επιλύσουν πλήρως το οίδημα, καθώς και τη στασιμότητα των υγρών. Γενικά, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε αρκετές θεραπείες για να έχει καλά αποτελέσματα. Προφανώς, η συχνότητα και η διάρκεια των συνεδριών θα να καθοριστεί ανάλογα με την πάθηση του ασθενούς.
Αντενδείξεις και συμβουλές
Όπως όλες οι θεραπείες (δεδομένου ότι η λεμφική παροχέτευση είναι μια θεραπευτική μέθοδος), υπάρχουν αντενδείξεις: η λεμφική παροχέτευση δεν συνιστάται αυστηρά σε άτομα που πάσχουν από οξεία φλεγμονή, κακοήθεις όγκους, καρδιακό οίδημα. Ακόμη και όσοι πάσχουν από μεταβολές της αρτηριακής πίεσης (υπο / υπέρταση) δεν πρέπει να υποβάλλονται σε θεραπείες λεμφικής παροχέτευσης, καθώς και άτομα με άσθμα και γυναίκες κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου τους.
Συνιστάται να ασκείστε αθλήματα και να ακολουθείτε μια "υγιεινή και τακτική διατροφή, χωρίς υπερβολές και πλούσια σε υγρά (νερό), προκειμένου να τονωθεί ο μεταβολισμός, να ενεργοποιηθεί εκ νέου η κυκλοφορία και να μειωθούν οι συσσωρεύσεις λίπους, προωθώντας την ανταλλαγή νερού. Εξασκώντας αυτές τις απλές προφυλάξεις είναι σίγουρα ευνοημένο και μπορεί να δώσει καλά αποτελέσματα σε σύντομο χρονικό διάστημα.