Φυσιολογία του στομάχου

«Το στομάχι: αναφορές στην ανατομία και τη φυσιολογία

Περιφέρειες του στομάχου

Το στομάχι είναι ένα όργανο σε σχήμα επιμήκους σάκου, που βρίσκεται μεταξύ του οισοφάγου και του δωδεκαδακτύλου.Μήκος περίπου 25 εκατοστά, έχει χωρητικότητα 1,5-2 λίτρα.

Το στομάχι χωρίζεται ανατομικά στις ακόλουθες περιοχές:

• ο κάτω μέρος, τοποθετημένο πάνω και αριστερά από τη διασταύρωση μεταξύ οισοφάγου και στομάχου (οισοφάγος-γαστρικό).
• ο καρδιας, που αντιστοιχεί στη γαστροοισοφαγική ένωση.
• ο σώμα, το οποίο αντιπροσωπεύει το μεγαλύτερο τμήμα του στομάχου και το οποίο βρίσκεται μεταξύ του βυθού και του πρωκτού.
• ΜΕΓΑΛΟ"σπήλαιο, τελικό τμήμα του στομάχου, το οποίο εκτείνεται από τη μικρή καμπυλότητα στον πυλωρό.
• ο πυλωρός, το οποίο αντιπροσωπεύει το όριο μεταξύ του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.

Λειτουργίες του στομάχου

Το στομάχι εκτελεί πολυάριθμες και σημαντικές λειτουργίες. Πρώτα απ 'όλα λειτουργεί ως πραγματική δεξαμενή για τον βλωμό που φθάνει από τον οισοφάγο, αποθηκεύοντάς τον μέχρι να επιτεθεί εντελώς από τους γαστρικούς υγρούς. Η ικανότητα συγκράτησης ανατίθεται στις περιοχές του πυθμένα και του σώματος, όπου το θρεπτικό υλικό μένει για περίπου 1- 3 ώρες, σε σχέση με την ποσότητα και την ποιότητα του προσλαμβανόμενου φαγητού.

Σε αυτήν την περιοχή του στομάχου, ο βλωμός, που περιμένει να ωθηθεί στο έντερο, δέχεται επίθεση από τον γαστρικό χυμό.

Γαστρικό υγρό

Ιξώδες υγρό που παράγεται από τους γαστρικούς αδένες που βρίσκονται κατά μήκος του οπίσθιου τοιχώματος και του σώματος.

Όπως όλες οι γαστρεντερικές εκκρίσεις, ο γαστρικός χυμός αποτελείται κυρίως από νερό (περίπου 97%). Η άφθονη παρουσία υγρών είναι απαραίτητη για την αραίωση του bolus, το οποίο από μια ημι-στερεή μάζα γίνεται ένας παχύς ζωμός, που ονομάζεται χύμα.

Εκτός από το νερό, στον γαστρικό χυμό υπάρχουν επίσης πεπτικά ένζυμα, τα οποία έχουν όλα την ίδια λειτουργία, παίρνουν ένα μοναδικό όνομα (πεψινογόνο). Η σύνθεση της γαστρικής έκκρισης περιλαμβάνει επίσης άλλα πεπτίδια, όπως βλεννοπρωτεΐνες, εγγενή παράγοντα και ένζυμο που ονομάζεται λιπάση.

Η ποσότητα του γαστρικού χυμού που εκκρίνεται σε 24 ώρες ανέρχεται σε περίπου τρία λίτρα.

Υδροχλωρικό οξύ, πέψη πεπσίνης και πρωτεΐνης

Το υδροχλωρικό οξύ ενεργοποιεί το πεψινογόνο σε πεψίνη.

Το πεψινογόνο αποτελείται από το σύνολο των ενζύμων που εκκρίνονται στον αυλό του στομάχου, τα οποία παράγονται με τη μορφή αδρανών προδρόμων ουσιών, οι οποίοι, για να εκτελέσουν πλήρως την πεπτική τους λειτουργία, πρέπει να ενεργοποιηθούν από την πεψίνη.

πεψινογόνο = ανενεργή μορφή πεψίνη = ενεργό ένζυμο.

Αυτή η ενεργοποίηση μεσολαβείται από υδροχλωρικό οξύ, το οποίο, αποσπώντας μια αλυσίδα 40 αμινοξέων από το πεψινογόνο, το μετατρέπει σε πεψίνη:

Τα πρωτεολυτικά ένζυμα πρέπει απαραιτήτως να εκκρίνονται σε ανενεργή μορφή γιατί, αν όχι, θα αφομοιώσουν τα ίδια κύτταρα που τα παρήγαγαν και τα αποθηκεύσαν.Η λειτουργία της πεψίνης είναι στην πραγματικότητα να ξεκινήσει την πέψη των πρωτεϊνών των τροφίμων.

Το υδροχλωρικό οξύ, εκτός από την ενεργοποίηση της πεψίνης, δημιουργεί ευνοϊκές περιβαλλοντικές συνθήκες για τη δράση της.Θυμηθείτε ότι κάθε ένζυμο λειτουργεί σε βέλτιστο pH, το οποίο στην περίπτωση της πεψίνης είναι ιδιαίτερα χαμηλό (2-3).

• Το υδροχλωρικό οξύ αντιπροσωπεύει μια εξαιρετική άμυνα ενάντια στα μικρόβια που εισάγονται με τα τρόφιμα, τα οποία σε μεγάλο βαθμό αδρανοποιούνται από την ισχυρή οξύτητα. Οι αντισηπτικές του ιδιότητες είχαν ήδη δοκιμαστεί από τον Spallanzani τον δέκατο έβδομο αιώνα, ο οποίος, αφού βύθισε κομμάτια κρέατος στον γαστρικό χυμό, παρατήρησε μια καθυστέρηση στις διαδικασίες αποσύνθεσης.
• Χάρη στην παρουσία υδροχλωρικού οξέος, ο γαστρικός χυμός είναι σε θέση να αφομοιώσει ιδιαίτερα ανθεκτικά κύτταρα και ιστούς, όπως ο συνδετικός ιστός. Αυτή η ουσία, που υπάρχει κυρίως στους μυς των ζώων, είναι ιδιαίτερα δύσκολο να αφομοιωθεί, καθώς αποτελείται από πολύ ανθεκτικά πρωτεΐνες, όπως το κολλαγόνο.
• Το υδροχλωρικό οξύ μετουσιώνει τις πρωτεΐνες, διευκολύνοντας την πέψη τους. Οι περισσότερες πρωτεΐνες, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που λαμβάνονται με τροφή, βρίσκονται σε τριτογενή δομή. Σε αυτή τη μορφή, οι αλυσίδες αμινοξέων τυλίγονται γύρω τους για να σχηματίσουν ένα είδος μπάλας. Μετουσίωση σημαίνει σπάσιμο του εσωτερικού δεσμοί που διατηρούν την πρωτεΐνη σε αυτή τη σφαιρική διαμόρφωση. Από πρακτική άποψη, οι πρωτεΐνες που εισάγονται με τα τρόφιμα "ξετυλίγονται" χάρη στην παρουσία υδροχλωρικού οξέος. Η δραστηριότητα των ενζύμων που ευθύνονται για την πέψη των πρωτεϊνών, αποσπώντας έτσι τα μεμονωμένα αμινοξέα (πεψίνη ), διευκολύνεται έτσι πολύ.

Εγγενής παράγοντας

Η γλυκοπρωτεΐνη που εκκρίνεται από τον γαστρικό βλεννογόνο η οποία, δεσμεύοντας τη βιταμίνη Β12 που εισάγεται με τη διατροφή, επιτρέπει την απορρόφησή της.

Στο δωδεκαδάκτυλο δημιουργείται ένας σύνδεσμος μεταξύ του εγγενή παράγοντα και της βιταμίνης Β12. Το σύμπλεγμα, που αντιστέκεται στην πεπτική δράση πολλών πρωτεολυτικών ενζύμων, συνεχίζει αναλλοίωτο κατά μήκος της πεπτικής οδού, μέχρι να φτάσει στον ειλεό (τελευταίο τμήμα του λεπτού εντέρου) όπου απορροφάται η βιταμίνη Β12.

Ελλείψει εγγενών παραγόντων, η βιταμίνη Β12 αποβάλλεται σχεδόν πλήρως στα κόπρανα. Η προκύπτουσα αβιταμίνωση είναι υπεύθυνη για μια τυπική αναιμία, που ονομάζεται ολέθρια (ή μεγαλοβλαστική).

Πεψίνη, λιπάση, βλέννα, ρύθμιση της γαστρικής έκκρισης "
Στάδια της γαστρεντερικής πεπτικής διαδικασίας "