Shutterstock
Παράδειγμα καθαρισμένου εμβολίου αντιγόνου, το εμβόλιο ηπατίτιδας Β συνιστάται ιδιαίτερα σε μικρά παιδιά και ενήλικες που δεν έχουν εμβολιαστεί, οι οποίοι, για κάποιο λόγο, κινδυνεύουν να προσβληθούν από τον ιό της ηπατίτιδας Β (δηλαδή τον HBV) σε καθημερινή βάση.
Πραγματοποιούμενη με ενδομυϊκή ένεση, η χορήγηση του εμβολίου κατά της ηπατίτιδας Β προβλέπεται σε μια πορεία 3 δόσεων για λήπτες όλων των ηλικιών.
Διαθέσιμο στην αγορά σε διάφορα σκευάσματα, το εμβόλιο της ηπατίτιδας Β είναι ένα φάρμακο με μειωμένες παρενέργειες (οι πιο συχνές είναι μικρές κλινικές διαταραχές) και αποτελεσματικό.
Επί του παρόντος, το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β υπόκειται στην υποχρέωση εμβολιασμού που θεσπίστηκε το καλοκαίρι του 2017 · κατά συνέπεια, είναι υποχρεωτικό για όλα τα νεογέννητα.
Τι είναι η ηπατίτιδα Β: μια σύντομη ανασκόπηση
Η «ηπατίτιδα Β είναι μια» ιδιαίτερα μεταδοτική λοίμωξη, λόγω του ιού HBV (ή του ιού της ηπατίτιδας Β ή απλά του HBV), ο οποίος είναι ένας δίκλωνος ιός DNA που ανήκει στην οικογένεια των Hepadnaviridae.
Μεταδίδεται μέσω του αίματος και των υγρών του σώματος (π.χ. σάλιο, σπέρμα, κολπική έκκριση κ.λπ.) μολυσμένου ατόμου, "η ηπατίτιδα Β επηρεάζει κυρίως το ήπαρ. Βλάπτει κυρίως το συκώτι (" ηπατίτιδα "σημαίνει" φλεγμονή του ήπατος "), με αποτέλεσμα μερικές φορές να έχει ως αποτέλεσμα σοβαρές επιπλοκές.
Η ηπατίτιδα Β έχει πολύ μεγάλο χρόνο επώασης: στην πραγματικότητα, μπορεί να κυμαίνεται από τουλάχιστον 45 ημέρες έως το πολύ 160 ημέρες.
Η ηπατίτιδα Β είναι συχνά ασυμπτωματική τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες · όταν είναι συμπτωματική, συνήθως εκδηλώνεται με ίκτερο, απώλεια όρεξης, ναυτία, έμετο, σκούρα ούρα, χλωμά κόπρανα, κόπωση, κοιλιακό άλγος όπου πονάει το συκώτι και οι αρθρώσεις.
Η παρουσία ή απουσία συμπτωμάτων δεν είναι ενδεικτική της σοβαρότητας της λοίμωξης.
Η ηπατίτιδα Β τείνει να έχει καλοήθη πορεία · ωστόσο, σε μερικές ατυχείς καταστάσεις, ειδικά αν ο ασθενής είναι παιδί ή ενήλικας με ανοσοανεπάρκεια, μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ηπατική βλάβη και να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές επιπλοκές.
χρόνια ή / και νεφρική νόσο τελικού σταδίου (π.χ. νεφρική ανεπάρκεια) ·Το εμβόλιο για την ηπατίτιδα Β μπορεί επίσης να ληφθεί από μη ανοσοποιημένους ενήλικες που δεν εμπίπτουν σε καμία από τις παραπάνω κατηγορίες και που απλώς επιθυμούν να προστατευθούν από τον HBV.
Όταν μιλάμε για έγκυες γυναίκες που έχουν θετικό τεστ για «ηπατίτιδα Β s» εννοούμε γυναίκες που έχουν προσβληθεί από λοίμωξη από HBV κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Γιατί να εμβολιαστώ κατά της ηπατίτιδας Β;
Οι λόγοι για τους οποίους η ιατρική κοινότητα και το Υπουργείο Υγείας συνιστούν (και σε ορισμένα το καθιστούν υποχρεωτικό) το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β είναι διαφορετικοί. εδώ είναι οι κυριότερες:
- Η ηπατίτιδα Β μπορεί να εκφυλιστεί και να λάβει τα χαρακτηριστικά μιας χρόνιας λοίμωξης (που διαρκεί περισσότερο από 6 μήνες). όταν συμβεί αυτό, η ηπατίτιδα Β γίνεται πιθανή αιτία πολύ σοβαρών καταστάσεων όπως η κίρρωση του ήπατος, ο καρκίνος του ήπατος (ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα) και ηπατική ανεπάρκεια.
- Ο κίνδυνος ηπατίτιδας Β να γίνει χρόνια λοίμωξη (με όλες τις συνέπειες της περίπτωσης) είναι μεγαλύτερος σε παιδιά που γεννιούνται από θετικές ηπατίτιδες Β, σε παιδιά ηλικίας 0 έως 5 ετών και σε ενήλικες με ανοσοανεπάρκειες (π.χ. διαβητικοί, ασθενείς με AIDS) ή / και με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
- Η ηπατίτιδα Β έχει πιθανότητα να γίνει χρόνια λοίμωξη ίση με: 90%, σε παιδιά εντός του πρώτου έτους της ζωής. 30-50%, σε παιδιά ηλικίας 1 έως 5 ετών. 20-40%, σε ενήλικες με κακές συνθήκες υγείας (π.χ. νεφρική ανεπάρκεια, AIDS, διαβήτης).
- Περίπου το 25% των ατόμων με χρόνια μορφή ηπατίτιδας Β πεθαίνουν πρόωρα από κίρρωση ήπατος ή καρκίνο του ήπατος.
- Σύμφωνα με ορισμένες εκτιμήσεις, τα άτομα που έχουν αναπτύξει χρόνια μορφή ηπατίτιδας Β κινδυνεύουν έως και 300 φορές περισσότερο από καρκίνο του ήπατος από ένα υγιές άτομο.
- Σε "1-2% των προσβεβλημένων", η ηπατίτιδα Β είναι υπεύθυνη για μια "τόσο οξεία λοίμωξη που προκαλεί" φλεγμονώδη ηπατική ανεπάρκεια, η ύπαρξη της οποίας είναι θανατηφόρα (φλεγμονώδης ηπατίτιδα Β).
Εμβόλιο ηπατίτιδας Β εγκυμοσύνης
ShutterstockΤο εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β είναι ένα εμβόλιο που μπορεί να γίνει στην εγκυμοσύνη (καθώς είναι ασφαλές για το έμβρυο), αλλά δεν συνιστάται τακτικά.
Στην πραγματικότητα, συνιστάται μόνο για μητέρες που κινδυνεύουν από λοίμωξη από HBV (π.χ. μητέρες που εργάζονται ως νοσοκόμες και ως γιατροί · μητέρες που ταξιδεύουν σε μια χώρα στον κόσμο όπου η ηπατίτιδα Β είναι ενδημική).
Πότε δεν απαιτείται εμβόλιο ηπατίτιδας Β;
Άτομα που έχουν ήδη εμβολιαστεί και όλοι όσοι έχουν προσβληθεί από ηπατίτιδα Β στο παρελθόν δεν χρειάζονται το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β.
Το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β δεν είναι απαραίτητο ακόμη και για τους μη εμβολιασμένους ενήλικες που δεν εμπίπτουν σε καμία κατηγορία κινδύνου. Ωστόσο, δεδομένου ότι είναι ένα ασφαλές και αποτελεσματικό εμβόλιο, οι ειδικοί πιστεύουν ότι, σε αυτή τη συγκεκριμένη κατάσταση, αξίζει να συνεχίσουμε.
, τοξίνες, κ.λπ.) αδρανοποιημένα και όχι επικίνδυνα, αλλά εξακολουθούν να είναι ικανά να προκαλέσουν ανοσοαπόκριση.
Τύποι εμβολίου για ηπατίτιδα Β
Επί του παρόντος, το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β είναι διαθέσιμο:
- Σε μονοσθενή σύνθεση (HBVAXPRO). Υπάρχει σε δόση για παιδιατρική χρήση και σε δόση για χρήση σε εφήβους (16 ετών και άνω) και ενήλικες.
- Σε συνδυασμό με το εμβόλιο για την ηπατίτιδα Α (Twinrix). Υπάρχει σε δόσεις για παιδιατρική χρήση και σε δόσεις για χρήση σε εφήβους (16 ετών και άνω) και ενήλικες.
- Σε ένα πενταδύναμο σκεύασμα εμβολίου, που περιλαμβάνει επίσης την αντιδιφθερίτιδα, τον τέτανο, τον κοκκύτη, την πολιομυελίτιδα (ή αντι Haemophilus influenzae τύπου Β).
- Συνδυάζεται με εμβόλια διφθερίτιδας, τετάνου, κοκκύτη, πολιομυελίτιδας και αντι -εμβόλια Haemophilus influenzae τύπου Β, στο παρασκεύασμα εμβολίου γνωστό και ως εξαδύναμο εμβόλιο (INFANRIX HEXA). Σε αυτό το σκεύασμα εμβολίου, το εμβόλιο ηπατίτιδας Β και όλα τα άλλα εμβόλια είναι σε δόσεις μόνο για παιδιατρική χρήση.
Στην ανοσολογία, κάθε ξένη ουσία ικανή να ενεργοποιήσει το ανοσοποιητικό σύστημα ονομάζεται αντιγόνο.
Στην περίπτωση εμβολίων με καθαρισμένα αντιγόνα, τα αντιγόνα είναι ουσιαστικά θραύσματα του μολυσματικού παράγοντα έναντι του οποίου πρέπει να επιτευχθεί η ανοσοποίηση, στερούμενη, στο εργαστήριο, από την ικανότητα πρόκλησης της σχετικής λοίμωξης (Σημείωση: αυτό ισχύει υπό τον όρο ότι το άτομο είναι ένα υγιές άτομο, χωρίς ανοσοανεπάρκειες).
Τα αντισώματα, από την άλλη, είναι πρωτεΐνες που παράγει το ανοσοποιητικό σύστημα του ανθρώπινου οργανισμού κάθε φορά που έρχεται σε επαφή με ένα αντιγόνο και οι οποίες χρησιμεύουν για την εξουδετέρωση του τελευταίου στο άμεσο και επίσης στο μέλλον, σε περίπτωση δεύτερης έκθεσης στο ίδιο αντιγόνο συμβούν.
Επομένως, χάρη στο εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β, δημιουργούνται αντισώματα κατά του HBV, τα οποία εκμεταλλεύονται τμήματα του τελευταίου που είναι επαρκή για την τόνωση του ανοσοποιητικού συστήματος, αλλά όχι τόσο επαρκή για να προκαλέσουν τη σχετική μολυσματική ασθένεια.
αντι ηπατίτιδα Β (αυτά είναι αντισώματα που κατευθύνονται κατά του HBV, δεν αντιστοιχούν σε εμβόλιο).
Ξέρατε ότι ...
Η εξέταση για την ηπατίτιδα Β είναι μία από τις διάφορες εργαστηριακές εξετάσεις που προγραμματίζονται τακτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και, στην Ιταλία, προσφέρονται δωρεάν από την Εθνική Υπηρεσία Υγείας από το 3ο τρίμηνο.
Το εμβόλιο ηπατίτιδας Β έχει ενισχυτικά;
Για υγιή άτομα, το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β δεν απαιτεί ενισχυτικά.
Τρόπος χορήγησης του εμβολίου κατά της ηπατίτιδας Β
ShutterstockΤο εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β χορηγείται με ενδομυϊκή ένεση.
Σε παιδιά ηλικίας έως 1 έτους, το σημείο της ένεσης είναι η άνω περιοχή του μηρού · σε μεγαλύτερα παιδιά, εφήβους και ενήλικες, ωστόσο, βρίσκεται στον άνω βραχίονα.
Για τη χορήγηση του εμβολίου κατά της ηπατίτιδας Β χρησιμοποιείται ειδική σύριγγα.
Μπορεί το εμβόλιο ηπατίτιδας Β να χορηγηθεί μαζί με άλλα εμβόλια;
Επιστημονικές μελέτες έχουν δείξει ότι το εμβόλιο της ηπατίτιδας Β δεν αλληλεπιδρά με άλλα σκευάσματα εμβολίου. αυτό σημαίνει ότι μπορεί να χορηγηθεί μαζί με άλλα εμβόλια.
).Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι, τις περισσότερες φορές, οι ανεπιθύμητες ενέργειες που διαπιστώθηκαν είναι μικρές κλινικές διαταραχές και ότι οι πιο σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι μια πραγματική σπανιότητα.
Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι ο κίνδυνος που σχετίζεται με οποιοδήποτε τύπο εμβολίου, συμπεριλαμβανομένου αυτού κατά της ηπατίτιδας Β, είναι σίγουρα χαμηλότερος από τον κίνδυνο πίσω από τη μόλυνση έναντι της οποίας πρέπει να επιτευχθεί ανοσοποίηση.
Ουσιαστικά, λοιπόν, το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β μπορεί να θεωρηθεί ως ασφαλές και βολικό φάρμακο ως προς την αναλογία κινδύνου / οφέλους.
Ξέρατε ότι ...
Τα εμβόλια είναι φάρμακα που έχουν περάσει όλους τους ελέγχους πλήρους κλίμακας.
Οι διάφορες θεωρίες σύμφωνα με τις οποίες περιείχαν ουσίες επικίνδυνες για τον άνθρωπο αποτέλεσαν, με την πάροδο του χρόνου, αντικείμενο κατάλληλων επιστημονικών μελετών, οι οποίες απέδειξαν κατά πολύ την αβάσιμότητά τους.
Ποιες είναι οι δυσμενείς επιπτώσεις του εμβολίου για ηπατίτιδα Β;
Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του εμβολίου κατά της ηπατίτιδας Β είναι:
- Πόνος στο σημείο της ένεσης (3-29% των παραληπτών *).
- Πονοκέφαλος (3% *).
- Ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης (3% *).
- Οίδημα στο σημείο της ένεσης (3% *).
- Πυρετός πάνω από 37,7 ° C (1-6% *).
- Κούραση και αδιαθεσία.
- Ευερεθιστότητα και μειωμένη όρεξη.
- Υπνηλία και διαταραχές ύπνου.
Σπάνιες, αν όχι πολύ σπάνιες, ανεπιθύμητες ενέργειες του εμβολίου κατά της ηπατίτιδας Β είναι:
- Αλλεργική αντίδραση σε ουσία που περιέχεται στο εμβόλιο (1 κάθε 1.000.000 χορηγήσεις *).
- Πρησμένοι λεμφαδένες
- Αρθραλγία (πόνος στις αρθρώσεις).
*: πρόκειται για επιδημιολογικά δεδομένα που προέρχονται από τον ιστότοπο του "Istituto Superiore di Sanità".
Πώς να αναγνωρίσετε τις αλλεργικές αντιδράσεις στο εμβόλιο της ηπατίτιδας Β;
Οποιεσδήποτε αλλεργικές αντιδράσεις στο εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β εμφανίζονται μέσα σε λίγα λεπτά από τον εμβολιασμό (γι 'αυτό οι γονείς, μετά τη χορήγηση του σκευάσματος, καλούνται να μείνουν άλλα 20-30 λεπτά στο κέντρο εμβολίου) και περιλαμβάνουν συμπτώματα και σημεία όπως: κνίδωση, αναπνευστικές δυσκολίες οδός, πρήξιμο του προσώπου, ταχυκαρδία ή / και ωχρότητα.
Μετά το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β, παρουσία συμπτωμάτων ή σημείων αλλεργικής αντίδρασης, καλό είναι να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γιατρό ή να πάτε στο πλησιέστερο νοσοκομείο.
(ωστόσο, είναι ακόμα καλή ιδέα να ενημερώσετε τον γιατρό για την παρούσα κατάσταση).