Επιδιδυμίτιδα

Τι είναι η επιδιδυμίτιδα;

Μεταξύ των παθολογιών του ανδρικού γεννητικού συστήματος, η επιδιδυμίτιδα κατατάσσεται στις "διαταραχές του όσχεου": αν και είναι μια αρκετά σποραδική κατάσταση, δεν πρέπει να ξεχαστεί, καθώς, όπως θα δούμε κατά τη διάρκεια της συζήτησης, η επιδιδυμίτιδα θα μπορούσε να εκφυλιστεί, συνεπώς να δημιουργήσει σοβαρή επιπλοκές.
Ο όρος επιδιδυμίτιδα αποτελείται από ένα επίθημα –ite, ένα ελληνικό τέλος που υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία: το πρόθεμα αναφέρεται στην «επιδιδυμίδα, αυτός ο λεπτός, μακρύς και στριμμένος αγωγός από μόνος του, ο οποίος ενώνει κάθε όρχι με τα δικά του vas deferens.» Η «επιδιδυμίτιδα λοιπόν μια «φλεγμονή της επιδιδυμίδας.

Αιτίες

Τις περισσότερες φορές, η αιτία που ευθύνεται για την επιδιδυμίτιδα πηγαίνει πίσω σε μια «βακτηριακή λοίμωξη, αλλά δεν είναι ασυνήθιστο για ένα κατάσταση άσηπτος ο ασθενής παραπονιέται για «φλεγμονή της επιδιδυμίδας».

Γενικά, η "επιδιδυμίτιδα που προκαλείται από" βακτηριακή διήθηση (ειδικά Ε. Coli) ακολουθεί άλλες προδιαθεσικές διαταραχές, όπως βακτηριακή προστατίτιδα ή ουρηθρίτιδα: αυστηρά μιλώντας, είναι σαφές πώς αυτή η αλυσίδα γεγονότων μπορεί να επιδεινώσει την προϋπάρχουσα κατάσταση. Στην περίπτωση της βακτηριακής προστατίτιδας, η εμφάνιση επιδιδυμίτιδας αυξάνεται ακόμη περισσότερο όταν πραγματοποιείται ένα ενεργητικό μασάζ προστάτη, ένοχο για την ανάδρομη έκχυση των μολυσμένων υγρών μέσω των vas deferens.
Η παλινδρόμηση ούρων στο εσωτερικό της επιδιδυμίδας είναι η πιο συχνή αιτία χημικής επιδιδυμίτιδας, που προκαλείται από ακραία σωματική άσκηση, άρση βαρών ή άλλα αθλήματα που υπερβαίνουν.
Άλλες αιτίες που ευθύνονται για την επιδιδυμίτιδα βρίσκονται σε αφροδίσια νοσήματα, όπως π.χ. για παράδειγμα, χλαμύδια και γονόρροια. Ωστόσο, μυκητιασικές λοιμώξεις (π. Candida albicans) σπάνια συνδέονται με την εκδήλωση επιδιδυμίτιδας.
Επιπλέον, ορισμένες παρεμβάσεις στο ανδρικό γεννητικό-ουροποιητικό σύστημα (π.χ. προστατεκτομή, καθετήρες κ.λπ.) μπορούν να αποτελέσουν αιτία επιδιδυμίτιδας.
Ακόμη και η δυσλειτουργία των νεφρών και της ουροδόχου κύστης μπορεί να σχετίζεται κατά κάποιο τρόπο με την επιδιδυμίτιδα: σκεφτείτε φυματιώδεις λοιμώξεις, ιδιαίτερα ανησυχητικές παθολογίες: σε παρόμοιες καταστάσεις, όταν επηρεάζονται τα νεφρά, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί τείνουν να εξαπλώνονται μέσω του ουροποιητικού συστήματος, μέχρι κοντά στην οπίσθια ουρήθρα και της ουροδόχου κύστης, και στη συνέχεια επεκτείνονται στο επίπεδο του προστάτη, στα αγγεία, την επιδιδυμίδα και τους όρχεις.
Η επιδιδυμίτιδα μπορεί να είναι συνέπεια της χορήγησης ορισμένων φαρμακολογικών ειδικοτήτων, συμπεριλαμβανομένης της αμιωδαρόνης, ενός φαρμάκου που χρησιμοποιείται στη θεραπεία της καρδιακής αρρυθμίας: μεταξύ των πιθανών παρενεργειών υπάρχει επίσης φλεγμονή στο επίπεδο της επιδιδυμίδας, η οποία μπορεί να θεραπευτεί. Σε αυτή την περίπτωση , τροποποίηση της δοσολογίας του φαρμάκου ή αναστολή της θεραπείας του. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι ωστόσο απαραίτητο να ενημερωθεί ο γιατρός.

 

Προκαλεί προδιάθεση για επιδιδυμίτιδα

• Βακτηριακή προστατίτιδα / ουρηθρίτιδα → βακτηριακή διήθηση → φλεγμονή της επιδιδυμίδας
• Βακτηριακή προστατίτιδα → ενεργητικό μασάζ προστάτη → ανάδρομη έκχυση μολυσμένων υγρών μέσω των αγγείων → επιδιδυμίτιδα
• Ακραία σωματική άσκηση, άρση βάρους → παλινδρόμηση ούρων μέσα στην επιδιδυμίδα → χημική επιδιδυμίτιδα
• Χλαμύδια και γονόρροια → φλεγμονή της επιδιδυμίδας
• Φυματιώδεις λοιμώξεις → παθογόνοι μικροοργανισμοί τείνουν να εξαπλώνονται μέσω του ουροποιητικού συστήματος → επιδιδυμίτιδα
• Χορήγηση ορισμένων φαρμακολογικών ειδικοτήτων → παρενέργεια: επιδιδυμίτιδα

Επίπτωση

Από την ανάλυση των αιτιολογικών παραγόντων που προδιαθέτουν για επιδιδυμίτιδα, είναι σαφές ότι η πάθηση, σε ορισμένες περιπτώσεις, μεταδίδεται σεξουαλικά, σε άλλες οφείλεται σε άλλους παράγοντες, ανεξάρτητα από την αφροδίσια μετάδοση.

1. Οι ΣΜΝ εκτιμάται ότι είναι οι πιο συχνές αιτίες επιδιδυμίτιδας μεταξύ των σεξουαλικά ενεργών νέων. Μεταξύ των παραγόντων κινδύνου υπάρχει η έλλειψη «επαρκούς σεξουαλικής διαπαιδαγώγησης: μερικοί πολύ νέοι σεξουαλικά ενεργοί, αλλά ακόμα άπειροι, τείνουν να αλλάζουν συνεχώς σύντροφο και να κάνουν επαφές απερίσκεπτα, χωρίς χρήση προφυλακτικού. Είναι σαφές ότι η προαναφερθείσα σεξουαλική συμπεριφορά είναι για τη μετάδοση αφροδίσια νοσήματα, συμπεριλαμβανομένης της επιδιδυμίτιδας.
2. Οι ιατρικές στατιστικές δείχνουν ότι οι ηλικιωμένοι και οι ομοφυλόφιλοι αντιπροσωπεύουν τις ανδρικές κατηγορίες που είναι πιο επιρρεπείς σε επιδιδυμίτιδα που προκαλείται από βακτηριακές λοιμώξεις μιας φύσης όχι σεξουαλική: σε παρόμοιες καταστάσεις, η παθολογική κατάσταση προδιατίθεται κυρίως από χειρουργικές επεμβάσεις (καθετήρας ή ουροσκόπηση) και από διεύρυνση του προστάτη (η στασιμότητα των ούρων στην ουροδόχο κύστη ευνοεί τη βακτηριακή διήθηση).Ακόμη και η έλλειψη περιτομής, μερικές φορές, θα μπορούσε να ευνοήσει την επιδιδυμίτιδα, καθώς αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα βακτηριακών λοιμώξεων μετά από ανεπαρκή οικεία υγιεινή.

Άλλα άρθρα με θέμα "Επιδιδυμίτιδα"

1. Επιδιδυμίτιδα: Συμπτώματα και Ταξινόμηση
2. Επιδιδυμίτιδα: διάγνωση και θεραπείες
3. Επιδιδυμίτιδα εν συντομία: Περίληψη για την επιδιδυμίτιδα
4. Επιδιδυμίτιδα - Φάρμακα για τη θεραπεία της Επιδιδυμίτιδας