Με πιο απλά λόγια, μιλάμε για θυλακίτιδα για να υποδείξουμε τα κλασικά σπυράκια που μπορεί να προέρχονται από οποιαδήποτε περιοχή του δέρματος που καλύπτεται από περισσότερο ή λιγότερο εμφανείς τρίχες (ή σε οποιοδήποτε σημείο της επιδερμίδας, εκτός από τις παλάμες των χεριών και τα πέλματα των ποδιών).
Σύντομη ανατομική αναφορά στον θύλακα της τρίχας
Το ανθρώπινο δέρμα καλύπτεται από πάνω από 5 εκατομμύρια θυλάκια τρίχας: πρόκειται για μικροσκοπικές επιδερμικές δομές βυθισμένες στο χόριο, καθένα από τα οποία αποτελείται από μια τρίχα και τα περιβλήματά της.
Ενώ το τμήμα που βγαίνει από το δέρμα ονομάζεται δημοπρασία (ή άξονας τρίχας), αυτός που βυθίζεται στο δέρμα είναι γνωστός ως ρίζα.
Σε κάθε θυλάκιο τρίχας είναι προσαρτημένος ένας σμηγματογόνος αδένας, ο οποίος ρίχνει το περιεχόμενό του σε αυτό. Στο πίσω μέρος, όμως, είναι το στύσης μυς τρίχας η οποία ενεργοποιείται ως απάντηση σε θερμικά ερεθίσματα (κρύο) ή έντονα συναισθήματα (φόβος), ανεβάζοντας ακριβώς το στέλεχος της τρίχας και δημιουργώντας το λεγόμενο δέρμα χήνας.
Το ωοθυλάκιο αποτελείται επίσης από τον βολβό, ο οποίος με τη σειρά του φιλοξενεί τη δερματική θηλή, ένα απαραίτητο ανατομικό στοιχείο για την αγγειοποίηση του ωοθυλακίου.
Μιλάμε για θυλακίτιδα όταν μία ή περισσότερες από αυτές τις ανατομικές δομές υφίστανται μολυσματική προσβολή.
Η πιο κοινή μορφή μολυσματικής θυλακίτιδας είναι, κατά πάσα πιθανότητα, αυτή που διατηρείται από το χτύπημα Η ασθένεια του σταφυλοκοκουΤο Αυτός ο μικροοργανισμός είναι ένα σαπροφύτη που υπάρχει στο δέρμα και τους βλεννογόνους, το οποίο - υπό κανονικές συνθήκες - δεν προκαλεί βλάβες. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να πολλαπλασιαστεί με ανεξέλεγκτο τρόπο προκαλώντας διαφορετικούς τύπους λοιμώξεων, μεταξύ των οποίων βρίσκουμε θυλακίτιδα.
Ωστόσο, ο κατάλογος των πιθανών αιτιών φαίνεται να είναι αρκετά μακρύς.
Παρακάτω παρατίθενται ορισμένα πιθανά στοιχεία κινδύνου (ή, σε ορισμένες περιπτώσεις, ενεργοποιητές) για θυλακίτιδα.
- Υπερβολικός ιδρώτας
- Απόφραξη των τριχοθυλακίων που προκαλείται από τη συχνή χρήση στενών ρούχων.
- Ξύρισμα, ειδικά αν γίνεται ενάντια στα μαλλιά.
- Παρουσία δερματικών βλαβών.
- Δερμάτωση ή άλλες δερματικές παθήσεις.
- Ανοσοκαταστολή (σε αυτή την περίπτωση, αυτό που ορίζεται ως "ηωσινόφιλη θυλακίτιδα" δημιουργείται, ιδιαίτερα διαδεδομένο σε ασθενείς με AIDS, αλλά που μπορεί περιστασιακά να εμφανιστεί και σε υγιή άτομα).
- Σακχαρώδης διαβήτης;
- Ευσαρκία;
- Τσιμπήματα ή τσιμπήματα εντόμων.
Σε πολλούς ασθενείς, δυστυχώς, η κύρια αιτία της λοίμωξης των ωοθυλακίων - ειδικά στην υποτροπιάζουσα μορφή της - παραμένει ένα άλυτο ερώτημα (ιδιοπαθής φύση της διαταραχής).
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, οι αιτίες πυροδότησης της θυλακίτιδας μπορεί να μην είναι βακτηριακής, μυκητιακής ή ιικής προέλευσης. Επομένως, σε τέτοιου είδους καταστάσεις, μιλάμε για "μη μολυσματική θυλακίτιδα". Παραδείγματα μη μολυσματικής θυλακίτιδας είναι:
- Θυλακίτιδα "Petroleum" ή "oil": είναι μια "φλεγμονή των τριχοθυλακίων που προκαλείται από" έκθεση σε πετρελαϊκά ορυκτά έλαια. Εμφανίζεται συνήθως στους πήχεις και επηρεάζει κυρίως τους εργαζόμενους του διυλιστηρίου ή τους εργαζομένους συντήρησης δρόμων.
- Beευδοφολικίτιδα γενειάδας: είναι ένας τύπος θυλακίτιδας που εμφανίζεται όταν οι τρίχες διεισδύουν στο δέρμα πριν ακόμη βγει από τον θύλακα της τρίχας. Με αυτόν τον τρόπο δημιουργείται ερεθισμός και φλεγμονή από ένα ξένο σώμα, το οποίο έχει ως αποτέλεσμα τον σχηματισμό "σπυριών" τυπικών της θυλακίτιδας, τα οποία, ωστόσο, δεν προκαλούνται από "βακτηριακή λοίμωξη".
Ξέρεις ότι ...
Έχει παρατηρηθεί ότι οι ασθενείς με σιδηροπενική αναιμία είναι στατιστικά πιο εκτεθειμένοι στον κίνδυνο χρόνιας θυλακίτιδας.
Το αρσενικό υποβάλλεται συνεχώς στο ξύρισμα, στους άνδρες η θυλακίτιδα τείνει να εκδηλώνεται κυρίως στην περιοχή της γενειάδας. Στις γυναίκες, ωστόσο, η ίδια διαταραχή εμφανίζεται συχνότερα στο δέρμα των χεριών, των ποδιών και των γλουτών.Η επιφανειακή θυλακίτιδα - η πιο συνηθισμένη μορφή - ξεκινά με κόκκινα βράσματα και / ή μικρά πύον γεμάτα πύον κοντά στα ωοθυλάκια. Το μέγεθος των φλύκταινων εξαρτάται από το βάθος της μόλυνσης και την έκταση της βλάβης.
Μερικές φορές, στο δέρμα που επηρεάζεται από τη θυλακίτιδα, μπορούν επίσης να παρατηρηθούν μικρά πυώδη κυστίδια με το κλασικό κίτρινο κάλυμμα τα οποία, όταν σκάσουν, αφήνουν μικρές κρούστες.
Ενώ η ερυθρότητα και ο κνησμός του δέρματος είναι επαναλαμβανόμενα συμπτώματα στο πλαίσιο της επιφανειακής θυλακίτιδας, ο πόνος και ο σχηματισμός ουλών εμφανίζονται όταν η θυλακίτιδα περιλαμβάνει τα βαθύτερα στρώματα του δέρματος.
Για να συνοψίσουμε εν συντομία, η θυλακίτιδα - η οποία μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε περιοχή του δέρματος καλυμμένη με τρίχες - εκδηλώνεται με σημεία και συμπτώματα όπως:
- Κόκκινο βράζει?
- Μικρές πύλες γεμάτες πύον
- Μικρά πυώδη κυστίδια τα οποία, μόλις σκάσουν, αφήνουν κρούστες.
- Κνησμός
- Ερυθρότητα του δέρματος.
- Μικρές ουλές.
- Πόνος.
Επιφανειακή θυλακίτιδα
Η επιφανειακή θυλακίτιδα απαιτεί προσεκτική υγιεινή του σώματος και αποκλειστική χρήση ουδέτερων και εξαιρετικά ευαίσθητων σαπουνιών.
Λοιμώδης θυλακίτιδα
Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η μολυσματική θυλακίτιδα μπορεί να πυροδοτηθεί από διαφορετικούς τύπους μικροοργανισμών, όπως βακτήρια, ιούς ή μύκητες. Η θεραπεία για κάθε μία από αυτές τις λοιμώξεις ποικίλλει συνεπώς ανάλογα με τον παθογόνο πυροδότησης.
Η κύρια μολυσματική θυλακίτιδα και οι θεραπείες που απαιτούνται για τη θεραπεία τους θα περιγραφούν εν συντομία παρακάτω.
Βαθιές ή πυρίμαχες βλάβες
Οι ανθεκτικές ή βαθιές βλάβες, ειδικά σε περίπτωση υποψίας συνεχιζόμενης λοίμωξης, απαιτούν διαγνωστική εκτίμηση: σε τέτοιες περιπτώσεις, η τοπική / στοματική χορήγηση αντιβιοτικών είναι η πιο κατάλληλη θεραπεία.
Ξέρατε ότι ...
ο Η ασθένεια του σταφυλοκοκου είναι αρκετά ανθεκτικό στη δράση της πενικιλλίνης · για το λόγο αυτό, η μολυσματική θυλακίτιδα που προκαλείται από αυτό το παθογόνο αντιμετωπίζεται γενικά με άλλα αντιβιοτικά όπως η δικλοξακιλλίνη, η ριφαμπικίνη ή η κεφαλοσπορίνη.
Οι μικροοργανισμοί που είναι ανθεκτικοί στη μεθικιλλίνη μπορούν να εξαλειφθούν με κλινδαμυκίνη, μινοκυκλίνη ή συνδυασμό τριμεθοπρίμης και σουλφαμεθοξαζόλης.
Θυλακίτιδα που μεταδίδεται από ψευδομονάδες
Η θυλακίτιδα που υποστηρίζεται από το Pseudomonas είναι γενικά αυτοπεριοριζόμενη και δεν απαιτεί πάντα φαρμακολογική παρέμβαση. Ωστόσο, όταν ο ασθενής έχει εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, συνιστάται από του στόματος θεραπεία με σιπροφλοξασίνη.
Θυλακίτιδα που οφείλεται σε Gram-αρνητικά βακτήρια
Πρόκειται για έναν συγκεκριμένο τύπο θυλακίτιδας που εμφανίζεται συνήθως στην περίπτωση αντιβιοτικών θεραπειών κατά της ακμής με την πάροδο του χρόνου. Η θεραπεία αυτού του τύπου θυλακίτιδας περιλαμβάνει τη χρήση αντιβιοτικών αποτελεσματικών κατά των Gram αρνητικών μικροοργανισμών τοπικά ή από του στόματος, δεύτερη γνώμη γιατρού.
Φυσικά, τα αντιβιοτικά που θα χρησιμοποιηθούν θα πρέπει να είναι διαφορετικά από αυτά που χρησιμοποιήθηκαν προηγουμένως για τη θεραπεία της ακμής, της οποίας η μακροχρόνια χρήση έχει προκαλέσει θυλακίτιδα.
Ερπητική θυλακίτιδα
Η ερπητική θυλακίτιδα (επομένως, ιικής προέλευσης) αφαιρείται γενικά με αντιιικά όπως βαλακυκλοβίρη, φαμικκλοβίρη ή ακικλοβίρη.
Μυκητιασική θυλακίτιδα
Αντιθέτως, οι λοιμώξεις στα ωοθυλάκια που διατηρούνται από μύκητες εκριζώνονται με αντιμυκητιασικά όπως η φλουκοναζόλη και η «οικοναζόλη»: η ιδιαιτερότητα της μυκητιακής θυλακίτιδας είναι η τάση υποτροπής. Για το λόγο αυτό, οι πάσχοντες ασθενείς θα πρέπει να συνεχίσουν την τοπική (τοπική) θεραπεία με αντιμυκητιασικά φάρμακα ακόμη και μετά. εξαφάνιση των συμπτωμάτων.
Μη μολυσματική θυλακίτιδα
Οι μη μολυσματικές παραλλαγές της θυλακίτιδας δεν απαιτούν αντιβιοτικά, αντιμυκητιασικά ή αντιιικά. Ανάλογα με την αιτία, οι ασθενείς με αυτές τις λοιμώξεις αντιμετωπίζονται με τοπική ή συστηματική χορήγηση κορτιζόνης.
Ανοσοκατασταλμένοι ασθενείς που επηρεάζονται από μη μολυσματική θυλακίτιδα μπορεί να επωφεληθούν από τη χορήγηση ανοσοδιεγερτικών φαρμάκων που πιθανώς σχετίζονται με θεραπεία με κορτιζόνη.
Η φωτοθεραπεία είναι μερικές φορές αποτελεσματική εναλλακτική παρέμβαση για τη θεραπεία της μη μολυσματικής θυλακίτιδας.
Διαβάστε επίσης: Θεραπείες για τη θυλακίτιδα
