Ορισμός
Η χολολιθίαση, ή συχνότερα "πέτρες στη χοληδόχο κύστη" είναι μια κοινή ασθένεια που επηρεάζει τη χοληφόρο οδό: είναι μια παθολογία που σχετίζεται με το σχηματισμό λίθων ξεκινώντας από τη συγκέντρωση ορισμένων υπολειμμάτων ή συστατικών της χολής. Οι πέτρες της χοληδόχου κύστης είναι μικρά στερεά αδρανή που αποτελούνται κυρίως από άλατα ασβεστίου (20% των περιπτώσεων) ή χοληστερόλη (80% των ασθενών με χολολιθίαση).
Αιτίες
Οι αιτίες των λίθων της χοληδόχου κύστης οφείλονται γενικά σε μια «αλλοίωση της ισορροπίας» της σύνθεσης της χολής που μπορεί να οδηγήσει στην καθίζηση της χοληστερόλης ή / και των χρωστικών χολών που περιέχονται σε αυτήν. Οι αιτίες αυτού και οι παράγοντες κινδύνου μπορεί να είναι πολλοί. Οι πέτρες στη χοληδόχο κύστη συχνά σχετίζονται με άλλες ασθένειες: αποστήματα, γάγγραινα, φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, χρόνιες παθήσεις της χοληδόχου κύστης, πολύποδες στη χοληδόχο κύστη, χοληδόχο κύστη ή καρκίνο της χοληφόρου οδού.
Συμπτώματα
Δεν είναι ασυνήθιστο να διαγιγνώσκονται τυχαία οι πέτρες στη χοληδόχο κύστη: στην πραγματικότητα, σε ορισμένους ασθενείς, η χολολιθίαση εμφανίζεται εντελώς ασυμπτωματικά. Σε άλλες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει: ρίγη, πεπτικές δυσκολίες, κοιλιακό άλγος, πυρετό, χλωμά κόπρανα μερικές φορές με την παρουσία λίπους, απώλεια όρεξης, ίκτερος, ναυτία, σκούρα ούρα, έμετος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι πέτρες της χοληδόχου κύστης κινούνται, εμποδίζοντας την εκροή των χοληφόρων (χολικοί κολικοί).
Επιπλοκές: χοληφόρος κολικός, οξεία παγκρεατίτιδα, εντερική απόφραξη
Διατροφή και Διατροφή
Πληροφορίες για πέτρες στη χοληδόχο κύστη - Θεραπεία με πέτρες στη χοληδόχο κύστη Τα φάρμακα δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό ή / και τον ειδικό σας πριν πάρετε τη πέτρα στη χοληδόχο κύστη - Φάρμακα για πέτρες στη χοληδόχο κύστη.
Φάρμακα
Όταν οι πέτρες στη χοληδόχο κύστη δεν εμφανίζουν συμπτώματα, η παθολογική κατάσταση - τουλάχιστον για την πλειονότητα των περιπτώσεων - τείνει να αυτο -επιλύεται χωρίς να αφήνει επιπλοκές. Ωστόσο, η φαρμακολογική θεραπεία, ακόμη και για ασυμπτωματικές περιπτώσεις, συνιστάται όταν ο ασθενής είναι νέος, έχει διαβήτη ή είναι ανοσοκατεσταλμένος.
Φυσικά, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει, εάν είναι απαραίτητο, την καταλληλότερη θεραπεία για κάθε ασθενή.
Ακολουθούν οι κατηγορίες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται περισσότερο στη θεραπεία κατά των λίθων της χοληδόχου κύστης και μερικά παραδείγματα φαρμακολογικών ειδικοτήτων. Εναπόκειται στον γιατρό να επιλέξει το καταλληλότερο δραστικό συστατικό και δοσολογία για τον ασθενή, με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και την ανταπόκρισή του στη θεραπεία:
- Ουρσοδεοξυχολικό οξύ ή ουρσοδιόλη (Ursobil ®, Ursacol®, Litursol®): η χορήγηση αυτών των φαρμάκων έχει αποδειχθεί ιδιαίτερα κατάλληλη για τη διάλυση λίθων χοληστερόλης στη χοληδόχο κύστη. Πιο συγκεκριμένα, το ουρσοδεοξυχολικό οξύ χορηγείται σε άτομα που έχουν ακόμα πλήρη λειτουργικότητα της χοληδόχου κύστης, αν και πάσχουν από μικρές / μεσαίες, διαφανείς πέτρες. Να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή σε ασθενείς που πάσχουν από ηπατική ανεπάρκεια. Η συνήθως συνιστώμενη δοσολογία είναι το ακόλουθο: 5-10 mg / kg από το στόμα ημερησίως, σε μία μόνο δόση ή σε δύο ή τρεις διαιρεμένες δόσεις. Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να κυμαίνεται από 4-6 έως 12 μήνες. Σε καμία περίπτωση η θεραπεία δεν πρέπει να παρατείνεται για περισσότερο από δύο χρόνια. Για την πρόληψη της πέτρας, οι δόσεις των 300 mg του φαρμάκου ημερησίως είναι γενικά επαρκείς. Η χρήση ουρσοδεοξυχολικού οξέος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης γενικά δεν συνιστάται, παρά μόνο σε περιπτώσεις πραγματικής ανάγκης.
- Χηνοδεοξυχολικό οξύ (Leadiant® Chenodeoxycholic acid): είναι το πιο σημαντικό χολικό οξύ που παράγεται από το ήπαρ. Αυτό το δραστικό συστατικό ενδείκνυται για τη θεραπεία εγγενών σφαλμάτων σύνθεσης πρωτογενούς χολικού οξέος λόγω ανεπάρκειας στερόλης 27-υδροξυλάσης. Το χενωδεοξυχολικό οξύ μπορεί να χρησιμοποιηθεί παρουσία λίθων της χοληδόχου κύστης προκειμένου να ευνοηθεί η διάλυσή τους. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τη δοσολογία και τον τρόπο χορήγησης.
Άλλα ναρκωτικά
Εκτός από τα συγκεκριμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την προώθηση της αποβολής των λίθων της χοληδόχου κύστης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει την πρόσληψη άλλων φαρμάκων προκειμένου να εξουδετερώσει τα κύρια συμπτώματα που θα μπορούσαν να εμφανιστούν σε αυτές τις περιπτώσεις. Για παράδειγμα, μπορεί να συμβουλευτεί τον ασθενή να παίρνει αναλγητικά για τον έλεγχο του πόνου, αντισπασμωδικά φάρμακα για να χαλαρώσουν τους λείους μυς ή αντιεμετικά φάρμακα εάν εμφανιστεί εμετός.
Χειρουργική θεραπεία
Έχουμε δει ότι οι πέτρες στη χοληδόχο κύστη σχετίζονται στενά με τους κολικούς της χολής. οι πιθανότητες να επιστρέψετε κολικούς και πέτρες στη χοληδόχο κύστη - μετά το πρώτο επεισόδιο συμπτωματικός - είναι αρκετά ψηλά. Για τη μείωση του κινδύνου επιδείνωσης και υποτροπών, η χειρουργική θεραπεία (παραδοσιακή χολοκυστεκτομή ή βιντεολαπαροχειρουργική) αντιπροσωπεύει την καλύτερη λύση στη συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών που πάσχουν από πέτρες στη χοληδόχο κύστη.
Άλλα άρθρα με θέμα "Πέτρες στη χοληδόχο κύστη - φάρμακα για τη θεραπεία των λίθων της χοληδόχου κύστης"
- Διάγνωση και θεραπεία
- Πέτρες στη χοληδόχο κύστη, πέτρες στη χοληδόχο κύστη
- Παράγοντες κινδύνου, συμπτώματα και επιπλοκές
- Χολικοί κολικοί και επιπλοκές
- Διατροφή και πέτρες στη χολή
- Διατροφή και πέτρες στη χοληδόχο κύστη
