Η κακοήθης υπέρταση σημαίνει μη φυσιολογική αύξηση της μέσης αρτηριακής πίεσης, τόσο συνεπής ώστε να προκαλεί σοβαρή βλάβη στο μάτι, και όχι μόνο. Το «κακοήθη» επίθετο δεν αναφέρεται επομένως σε «υποθετική καρκινική προέλευση, αλλά στη σοβαρή βλάβη που μπορεί να προκαλέσει αυτό το σύνδρομο. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η κακοήθης υπέρταση επιδεινώνεται στην πραγματικότητα από μια θνησιμότητα άνω του 90% κατά τη διάρκεια ενός έτους. Η πρόγνωση, ωστόσο, εξαρτάται από τα μέσα επίπεδα πίεσης που επιτεύχθηκαν και από την ταχύτητα με την οποία δημιουργήθηκε και αντιμετωπίστηκε αυτό το σύνδρομο. όταν η ιατρική θεραπεία έρχεται νωρίς, η πρόγνωση είναι καλή.
Η κακοήθης υπέρταση δεν πρέπει να συγχέεται με την υπερτασική κρίση, η οποία είναι αντίθετα οξεία. Μάλλον, η κακοήθης υπέρταση μπορεί να θεωρηθεί ως μια ιδιαίτερα δυσμενής εξέλιξη της υπέρτασης · ως εκ τούτου μπορεί να επηρεάσει άτομα που πάσχουν από υψηλή αρτηριακή πίεση ανά πάσα στιγμή και σε οποιαδήποτε ηλικία. Για να αποφύγετε την εμφάνισή της, είναι σημαντικό να ελέγχετε περιοδικά την αρτηριακή σας πίεση και - περίπτωση υπέρτασης - πάρτε τα φάρμακα με τον τρόπο που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός, τηρώντας ταυτόχρονα όλα τα μέτρα διατροφής και συμπεριφοράς που αποσκοπούν στη μείωση του βάρους και της πρόσληψης νατρίου.
Μεταξύ των σημείων, συμπτωμάτων και διαγνωστικών ευρημάτων τυπικών για κακοήθη υπέρταση, θυμόμαστε:
- διαστολική αρτηριακή πίεση γενικά πάνω από 130-140 mmHg.
- συστολική αρτηριακή πίεση γενικά πάνω από 200 mmHg.
- θηλώδες οίδημα, αιμορραγία και εξίδρωση αμφιβληστροειδούς.
- πονοκέφαλος, έμετος, άγχος, εγκεφαλική αιμορραγία, ναυτία, θολή όραση, μέχρι σπασμοί, άγχος, κώμα.
- αιματουρία, πρωτεϊνουρία με τάση να εξελιχθεί σε νεφρική ανεπάρκεια, κακή παραγωγή ούρων.
- ηλεκτροκαρδιογραφικά σημάδια λειτουργικής υπερφόρτωσης της αριστερής κοιλίας, καρδιακή ανεπάρκεια, πόνος στο στήθος, βήχας, δύσπνοια.
Η θεραπεία της κακοήθους υπέρτασης απαιτεί νοσηλεία για τη θεραπεία και την πρόληψη επιπλοκών, τη χορήγηση επαρκών ενδοφλέβιων φαρμάκων και την παρακολούθηση της λειτουργίας των διαφόρων οργάνων. Μόλις σταθεροποιηθεί η αρτηριακή πίεση, ο ασθενής παίρνει εξιτήριο από το νοσοκομείο · η κατ 'οίκον θεραπεία συνεχίζεται από προληπτική σκοπιά μέσω της χορήγησης φαρμάκων κατά της υπέρτασης, όπως β-αποκλειστές και αναστολείς ΜΕΑ. Μπορεί να χρειαστούν πρόσθετα φάρμακα ή ειδικές θεραπείες εάν η κακοήθης υπέρταση έχει προκαλέσει βλάβη οργάνων.
