Θεραπεία
Όσοι πάσχουν από καρδιακή ανακοπή χρειάζονται άμεση φροντίδα για να επιβιώσουν. Επομένως, όποιος βρίσκεται κοντά του ή στην παρέα του πρέπει να του δώσει βοήθεια το συντομότερο δυνατό.
Εικόνα: Το καρδιακό μασάζ πραγματοποιείται με τη συμπίεση του στήθους με δύο χέρια, το ένα πάνω στο άλλο.
Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνει ένας διασώστης είναι να καλέσει το 118, για να καλέσει το εξειδικευμένο προσωπικό του νοσοκομείου επί τόπου και να λάβει πληροφορίες για το τι πρέπει να κάνει. το δεύτερο είναι να εξασκήσετε απινίδωση (εάν έχετε το κατάλληλο όργανο) και καρδιοπνευμονική ανάνηψη (ΚΑΡΠΑ), προκειμένου να διατηρήσετε ζωντανά τα σημαντικότερα όργανα του σώματος και να αποφύγετε τη μόνιμη βλάβη τους.
Μόλις φτάσει η ιατρική βοήθεια, θα φροντίσουν το άτομο που πάσχει από καρδιακή ανακοπή, θα το μεταφέρουν στο νοσοκομείο και θα το υποβάλουν στις καταλληλότερες θεραπείες.
ΚΑΡΔΙΟΠΛΗΡΟΦΟΡΙΚΗ ΑΝΑΝΕΩΣΗ (ΚΑΡΠΑ)
Η καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση (CPR), εάν πραγματοποιηθεί αμέσως, μπορεί να συμβάλει σημαντικά στη διάσωση ζωών ατόμων επιρρεπών σε καρδιακή ανακοπή, καρδιακή προσβολή, πνιγμό ή ασφυξία.
Η εκτέλεσή του, στην πραγματικότητα, επιτρέπει στο οξυγονωμένο αίμα να φτάσει στα διάφορα όργανα του σώματος, κυρίως στον εγκέφαλο, και να τα κρατήσει ζωντανά.
Η ΚΑΡΠΑ αποτελείται από εναλλαγή του λεγόμενου καρδιακού μασάζ με τεχνητή αναπνοή. Το καρδιακό μασάζ, που πραγματοποιείται με ισχυρές χειροκίνητες συμπιέσεις στο στήθος, προσομοιώνει τη λειτουργία άντλησης της καρδιάς · ενώ η τεχνητή αναπνοή, που πραγματοποιείται από στόμα σε στόμα και με τα ρουθούνια του ασθενούς κλειστά, επιτρέπει την εισαγωγή ξανά οξυγόνου στους αεραγωγούς.
Οι διασώστες που δεν έχουν εμπειρία στο CPR θα λάβουν όλες τις απαραίτητες πληροφορίες όταν καλούν στο 118. Επιπλέον, θα τους συμβουλεύονται να κάνουν συνεχές καρδιακό μασάζ, με 100 συμπιέσεις το λεπτό, μέχρι να φτάσει η βοήθεια του νοσοκομείου.
Σε περίπτωση καρδιακής ανακοπής, είναι πιο σημαντικό το μασάζ καρδιάς ή η τεχνητή αναπνοή;
Το μασάζ καρδιάς είναι πρωταρχικής σημασίας, καθώς το οξυγόνο παραμένει στο αίμα για αρκετά λεπτά.
Πότε πρέπει να διακοπεί η ΚΑΡΠΑ;
Η ΚΑΡΠΑ θα πρέπει να γίνεται έως ότου φτάσει η βοήθεια του νοσοκομείου ή μέχρι να εξαντληθεί η δύναμη του διασώστη (ΣΗΜ .: το μασάζ καρδιάς είναι πολύ κουραστικό). Εάν οι διασώστες είναι περισσότεροι από ένας, μπορούν να εναλλάσσονται στην πρακτική του μασάζ καρδιάς και με αυτόν τον τρόπο να ξεκουράζονται.
Τι πρέπει να γίνει πριν από την τεχνητή αναπνοή;
Πρώτα απ 'όλα, το κεφάλι του ασθενούς πρέπει να γέρνει απαλά προς τα πίσω, προκειμένου να ανοίξουν οι αεραγωγοί και στη συνέχεια να κλείσουν οι ρινικές διόδους, για να αποφευχθεί η διαφυγή του αέρα που εισάγεται με την αναπνοή από τα ρουθούνια.
ΑΠΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΣΗ
Η απινίδωση πραγματοποιείται πριν από την ΚΑΡΠΑ (εάν υπάρχει επιλογή) για επανεκκίνηση της καρδιάς και αποκατάσταση του φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού.
Απαιτεί τη χρήση ενός συγκεκριμένου οργάνου, του απινιδωτή, ικανό να εκπέμπει ηλεκτρικές εκκενώσεις.
Οι ηλεκτρικές εκκενώσεις που εκπέμπονται είναι κατάλληλες για την κατάσταση, καθώς το όργανο είναι κατασκευασμένο με τέτοιο τρόπο ώστε να μπορεί να μετρήσει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς και να αναγνωρίσει τα τρέχοντα καρδιακά προβλήματα.
Οι απινιδωτές, επομένως, μπορούν να χρησιμοποιηθούν από οποιονδήποτε, αφού αρκεί να ακολουθήσετε τις οδηγίες που παρέχονται, σχετικά με τη λειτουργία τους.
Τι να κάνετε αν δεν έχετε απινιδωτή;
Ο διασώστης δεν πρέπει να ανησυχεί, αλλά να καλέσει γρήγορα το 118 και να αφιερωθεί αμέσως στην καρδιοπνευμονική ανάνηψη.Ο απινιδωτής είναι σημαντικός, αλλά μπορεί να σώσει τη ζωή ενός ατόμου μόνο με ΚΑΡΠΑ.
ΣΤΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ
Η θεραπεία για τη σταθεροποίηση της κατάστασης και οι έρευνες για την προέλευση της καρδιακής ανακοπής μπορούν να ξεκινήσουν μόνο αφού ο ασθενής φτάσει στο νοσοκομείο και η καρδιά του έχει αρχίσει να χτυπά ξανά. Οι πιο συνηθισμένες θεραπείες είναι:
- Φαρμακευτική θεραπεία βασισμένη σε αντιαρρυθμικά και αναστολείς ΜΕΑ. Η χορήγηση αυτών των φαρμάκων στοχεύει στην αποκατάσταση και διατήρηση ενός φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα αντιαρρυθμικά φάρμακα είναι οι β-αποκλειστές (μετοπρολόλη), οι αναστολείς διαύλων καλίου (αμιοδαρόνη) και οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου (διλτιαζέμη). ενώ οι πιο συχνά χορηγούμενοι αναστολείς ΜΕΑ είναι η καπτοπρίλη ή η εναλαπρίλη.
Κίνδυνοι επεξεργασίας: Μερικές φορές, μπορούν να δημιουργήσουν άλλες αρρυθμίες ή να επιδεινώσουν τις προϋπάρχουσες διαταραχές του ρυθμού. Είναι σημαντικό, ειδικά στην πρώτη φάση της θεραπείας, η παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς βήμα προς βήμα. - Η εμφύτευση ενός απινιδωτή καρδιοκινητήρα (ICD). Το ICD είναι ένας μικρός απινιδωτής που βρίσκεται στο αριστερό στήθος και συνδέεται με την καρδιά μέσω καλωδίων. Μόλις η καρδιά αλλάξει τον παλμό της ασυνήθιστα, καταγράφει την αλλαγή και εκπέμπει διορθωτικό ηλεκτροπληξία, με στόχο την αποκατάσταση του φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού.
Κίνδυνοι επεξεργασίας: Μερικές φορές, το όργανο μπορεί να εκπέμπει ηλεκτροπληξία χωρίς λόγο. - Στεφανιαία αγγειοπλαστική. Είναι η χειρουργική επέμβαση, που εφαρμόζεται μέσω καθετήρα, η οποία επιτρέπει την επαναλειτουργία των αποφραγμένων στεφανιαίων αρτηριών. Σαφώς, η εκτέλεσή της απαιτείται όταν, από τις διαγνωστικές εξετάσεις που πραγματοποιήθηκαν μετά από καρδιακή ανακοπή, έχει εμφανιστεί στεφανιαία νόσος.
Κίνδυνοι επεξεργασίας: είναι μια επεμβατική και δυνητικά επικίνδυνη διαδικασία, επειδή ο καθετήρας περνά μέσα από τις αρτηρίες του σώματος και επειδή ένα υγρό αντίθεσης διαχέεται στα αιμοφόρα αγγεία. - Χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας. Είναι μια εναλλακτική λύση στην στεφανιαία αγγειοπλαστική, επομένως πραγματοποιείται επίσης όταν οι στεφανιαίες αρτηρίες αποκλείονται ή στενεύουν. Σκοπός του είναι να «χτίσει» μια τεχνητή γέφυρα (παράκαμψη), η οποία αποφεύγει το εμπόδιο που υπάρχει στις στεφανιαίες αρτηρίες.
Κίνδυνοι επεξεργασίας: είναι μια επεμβατική διαδικασία, γιατί περιλαμβάνει άμεση παρέμβαση στην καρδιά. - Καρδιακή κατάλυση με ραδιοσυχνότητα. Περιλαμβάνει τη χρήση ενός ηλεκτροκίνητου, που ονομάζεται κλιμάκωση, το οποίο, μόλις οδηγηθεί στην καρδιά, είναι σε θέση να καταστρέψει την περιοχή που είναι υπεύθυνη για την αρρυθμία. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό, είναι σκόπιμο να δείτε το άρθρο στην καρδιακή κατάλυση.
- Διορθωτική χειρουργική για καρδιακά ελαττώματα. Είναι η χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση βαλβιδικών ελαττωμάτων (δηλαδή καρδιακών βαλβίδων) και διασταλμένων καρδιομυοπαθειών.
Κίνδυνοι επεξεργασίας: είναι μια επεμβατική διαδικασία, γιατί απαιτεί άμεση παρέμβαση στην καρδιά. - Μεταμόσχευση καρδιάς. Κάποιος που έχει υποστεί καρδιακή ανακοπή μπορεί να είναι ο ιδανικός υποψήφιος για να λάβει νέα καρδιά από συμβατό δότη.
Κίνδυνοι επεξεργασίας: είναι μια εξαιρετικά επεμβατική παρέμβαση η οποία, ακόμη και όταν ολοκληρωθεί με επιτυχία, διατρέχει υψηλό κίνδυνο απόρριψης.
Πρόγνωση
Χωρίς επαρκή θεραπεία, η καρδιακή ανακοπή είναι σχεδόν πάντα θανατηφόρα. Το ποσοστό επιβίωσης, στην πραγματικότητα, είναι μόνο 2%.
Εικόνα: Ένας εμφυτεύσιμος απινιδωτής καρδιοκινητήρα, ή ICD
Επιπλέον, ακόμη και όταν οι θεραπείες δοθούν εγκαίρως, υπάρχει μια δίκαιη πιθανότητα να προκύψουν επιπλοκές, όπως το κώμα, ή ότι ο ασθενής θα υποστεί μόνιμη και εξαιρετικά εξουθενωτική εγκεφαλική βλάβη.
Πρόληψη
Για τα άτομα που κινδυνεύουν από καρδιακή ανακοπή, ο γιατρός συμβουλεύει να υιοθετήσουν έναν υγιεινό τρόπο ζωής (οπότε μην καπνίζετε, μείνετε δραστήριοι, τηρείτε μια ισορροπημένη διατροφή κ.λπ.) και υποβάλλονται σε τακτικούς καρδιολογικούς ελέγχους, προκειμένου να παρακολουθούν την υγεία της καρδιάς τους. Το
Επιπλέον, σε περίπτωση υπερχοληστερολαιμίας ή διαβήτη, συνιστά την τακτική λήψη φαρμάκων κατάλληλων για τέτοιες περιπτώσεις · ενώ, σε περίπτωση σοβαρών καρδιακών παθήσεων, συνιστά την τακτική λήψη αντιαρρυθμικών φαρμάκων και την εγκατάσταση ICD ή καρδιοκινητικός απινιδωτής. εμφυτεύσιμος.
Προσοχή: Τα μέλη της οικογένειας ατόμων με σοβαρές καρδιακές παθήσεις θα πρέπει να μάθουν πώς να εξασκούν άριστα την καρδιοπνευμονική ανάνηψη, έτσι ώστε να γνωρίζουν ήδη πώς να αντιμετωπίσουν ένα πιθανό επεισόδιο καρδιακής ανακοπής.
