Οξεία βρογχίτιδα

, η παρουσία οποιασδήποτε χρόνιας πνευμονικής νόσου (π.χ. άσθμα) και ειδικών καταστάσεων όπως η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.
Η οξεία βρογχίτιδα είναι συνήθως υπεύθυνη για συμπτώματα και σημεία όπως: βήχας με φλέγμα, πόνο στο στήθος, καταρροή, πονόλαιμο, φτέρνισμα, συριγμό, πυρετό και εκτεταμένους μυϊκούς πόνους.
Για τη διάγνωση της οξείας βρογχίτιδας, πολύ συχνά αρκεί μόνο μια φυσική εξέταση και μια ανάμνηση. η προσφυγή σε πιο συγκεκριμένες διαγνωστικές εξετάσεις συμβαίνει σε αμφίβολες καταστάσεις.
Κατά κανόνα, η θεραπεία της οξείας βρογχίτιδας βασίζεται σε θεραπεία που αποσκοπεί στην αντιμετώπιση των αιτιών που προκαλούν, σε συνδυασμό με συμπτωματική θεραπεία (δηλαδή έναντι των συμπτωμάτων).

Σύντομη ανασκόπηση του Βρογχικού Δέντρου

Ακολουθώντας την τραχεία και πριν από τις πνευμονικές κυψελίδες, το βρογχικό δέντρο είναι το πολύπλοκο τμήμα των κατώτερων αεραγωγών (ή των κάτω αναπνευστικών οδών), το οποίο περιλαμβάνει, κατά σειρά, τους πρωτογενείς βρόγχους, τους δευτερογενείς βρόγχους, τους τριτογενείς βρόγχους, τους βρογχιόλους, τον τερματικό βρογχιόλια και αναπνευστικά βρογχιόλια.
Σύμφωνα με την πιο κοινή ανατομική άποψη σχετικά με το «βρογχικό δέντρο», το τελευταίο μπορεί να χωριστεί σε δύο τμήματα: την εξωπνευμονική οδό (δηλαδή εξωτερική στους πνεύμονες), στην οποία ανήκουν μόνο οι πρωτογενείς βρόγχοι, και η ενδοπνευμονική οδός (δηλαδή εσωτερική στους πνεύμονες), οι οποίοι περιλαμβάνουν τους δευτερογενείς βρόγχους, τους τριτογενείς βρόγχους, τα βρογχιόλια, τα τερματικά βρογχιόλια και τα αναπνευστικά βρογχιόλια.

: οι διαφορές

Η οξεία βρογχίτιδα έρχεται σε αντίθεση με τη χρόνια βρογχίτιδα. Με την έκφραση «χρόνια βρογχίτιδα», οι γιατροί εννοούν τη «φλεγμονή των βρόγχων με σταδιακή εμφάνιση, ήπια ως προς τα συμπτώματα, που διαρκεί αρκετές εβδομάδες και οδηγεί σε υποτροπιάζουσες υποτροπές.
Στην παθολογία, η χρόνια βρογχίτιδα είναι μια κατάσταση σημαντικού ενδιαφέροντος, λόγω της συσχέτισής της με νοσηρές καταστάσεις, όπως χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, πνευμονικό εμφύσημα και άσθμα.

και επιρροή, επομένως:

• Ρινοϊός;
• Ιός της γρίπης;
• Ιός Parainfluenza;
• Αναπνευστικός συγκυτιακός ιός;
• Αδενοϊός;
• Κορωνοϊός;
• Μεταπνευμονοϊός.

Ξέρατε ότι ...

Η μετάδοση σε ένα υγιές άτομο των τυπικών ιών που προκαλούν οξεία βρογχίτιδα συμβαίνει γενικά μέσω επαφής με μολυσμένα αντικείμενα ή εισπνοής μολυσμένων σταγονιδίων σάλιου που εκπέμπει ο ασθενής όταν φτερνίζεται, βήχει ή μιλά.

Οξεία βρογχίτιδα βακτηριακής προέλευσης

Τα επεισόδια οξείας βρογχίτιδας μετά από «βακτηριακή λοίμωξη είναι σχετικά σπάνια · ως εκ τούτου, οι καταγεγραμμένες περιπτώσεις οξείας βακτηριακής βρογχίτιδας είναι αριθμητικά περιορισμένες».
Τα βακτήρια που μπορούν να προκαλέσουν οξεία βρογχίτιδα περιλαμβάνουν: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae Και Bordetella pertussis.

Ερεθιστικά που προκαλούν οξεία βρογχίτιδα

Οι ερεθιστικοί παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν οξεία βρογχίτιδα είναι: ο καπνός του τσιγάρου και παρόμοια (με άλλα λόγια, ο καπνός), η λεγόμενη ρύπανση του περιβάλλοντος, ορισμένες χημικές αναθυμιάσεις και μερικές τοξικές σκόνες.

Shutterstock

Εκτός από το βρογχικό δέντρο, αυτά τα ερεθιστικά θα μπορούσαν επίσης να φλεγμονώσουν την τραχεία, προκαλώντας μια κατάσταση γνωστή ως τραχειίτιδα.

Χρόνιες Πνευμονοπάθειες που σχετίζονται με Οξεία Βρογχίτιδα

Μεταξύ των χρόνιων πνευμονικών παθήσεων που σχετίζονται με επεισόδια οξείας βρογχίτιδας, μια κατάσταση γνωστή ως άσθμα και μορφές χρόνιας βρογχίτιδας ξεχωρίζουν. Στην τελευταία περίπτωση, η οξεία βρογχίτιδα που προκύπτει είναι ένα είδος ξαφνικής επιδείνωσης των ήδη φλεγμονωδών χρόνιων βρόγχων.

Άλλες αιτίες οξείας βρογχίτιδας

Μεταξύ των λεγόμενων άλλων αιτιών οξείας βρογχίτιδας, η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση αξίζει μια ιδιαίτερη μνεία.
Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση είναι η ιατρική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από τη συνεχή επανάληψη του ανώμαλου φαινομένου της αύξησης του γαστρικού περιεχομένου προς τον οισοφάγο, του οποίου η όξινη φύση τον καθιστά ερεθιστικό σε οποιοδήποτε άλλο όργανο εκτός από το στομάχι.
Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση μπορεί να παίξει το ρόλο της αιτίας της οξείας βρογχίτιδας στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, δηλαδή όταν η άνοδος του γαστρικού περιεχομένου υπερβεί τον οισοφάγο, φτάνοντας στον λάρυγγα και διεισδύοντας στους αεραγωγούς.

Ποιος κινδυνεύει περισσότερο από οξεία βρογχίτιδα

Τα θέματα που είναι πιο επιρρεπή στην ανάπτυξη οξείας βρογχίτιδας είναι:

• Όσοι έχουν προσβληθεί από "ιογενή ή βακτηριακή λοίμωξη, που επηρεάζει την αναπνευστική οδό.
• Οι καπνιστές. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, το κάπνισμα (κάπνισμα) είναι μία από τις αιτίες της οξείας βρογχίτιδας.
• Όσοι ζουν σε ιδιαίτερα μολυσμένες πόλεις ή που, για εργασιακούς λόγους, εκτίθενται καθημερινά σε περιβαλλοντική ρύπανση τυπική των αστικών κέντρων.
• Οι ασκούμενοι εργάζονται καθημερινά εκθέτοντας σε ερεθιστικά βρογχικών δέντρων.
• Φορείς άσθματος ή χρόνιας βρογχίτιδας.

Είναι η οξεία βρογχίτιδα μεταδοτική;

Η οξεία βρογχίτιδα είναι μια μεταδοτική κατάσταση όταν έχει ιογενή ή βακτηριακή φύση. Επομένως, εάν οφείλεται σε άλλα αίτια εκτός από ιούς και βακτήρια, δεν είναι μεταδοτική ασθένεια.

καταρροή (καταρροή);

Δύσπνοια;

Αίσθημα δυσφορίας στο στήθος, σε λιγότερο σοβαρές περιπτώσεις ή πραγματικό πόνο στο στήθος, σε πιο σοβαρές περιπτώσεις.

Πυρετός, ρίγη και μυϊκοί πόνοι, ειδικά στην πλάτη. Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτά τα συμπτώματα υπάρχουν μόνο όταν η οξεία βρογχίτιδα έχει μολυσματική προέλευση (δηλαδή οφείλεται σε ιό ή βακτήριο) · αυτό εξηγεί επίσης γιατί το άρθρο τα αναφέρει όλα μαζί.

Βήχας στην οξεία βρογχίτιδα: Πόσο καιρό μπορεί να διαρκέσει;

Η οξεία βρογχίτιδα είναι συνήθως υπεύθυνη για έναν βήχα που επιμένει ακόμη και μετά την «εξάντληση της φλεγμονώδους κατάστασης για μία / δύο εβδομάδες (ΣΗΜ .: θυμηθείτε ότι η οξεία βρογχίτιδα είναι τέτοια όταν διαρκεί το πολύ 10 ημέρες).

Shutterstock

Η επιμονή του βήχα παρά την επίλυση της φλεγμονής είναι το αποτέλεσμα της χαρακτηριστικής βραδύτητας με την οποία θεραπεύεται το βρογχικό δέντρο, μετά από βλάβες ή "παραβάσεις" εναντίον του.

Πότε να δείτε έναν γιατρό;

Μεταξύ των λόγων που πρέπει να προκαλέσουν ένα άτομο με οξεία βρογχίτιδα (ή κάποιον που φροντίζει ένα τέτοιο άτομο) να επικοινωνήσει αμέσως με το γιατρό του ή να πάει στο πλησιέστερο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό είναι:

• Η προσθήκη στην κλασική συμπτωματολογία μιας ξαφνικής πτώσης του σωματικού βάρους.
• Επιδείνωση του βήχα, που γίνεται γάβγισμα (βήχας που γαβγίζει).
• Η εμφάνιση σοβαρών αναπνευστικών προβλημάτων.
• Εδραίωση του πόνου στο στήθος, ο οποίος γίνεται σοβαρός.
• Πυρετική κατάσταση που υπερβαίνει τους 38 ° C.
• Η παρατεταμένη μονιμότητα του βήχα (η εμμονή του βήχα ακόμη και μετά την «εξάντληση» της φλεγμονής πρέπει να θεωρείται φυσιολογική, αρκεί να μην είναι σε μήνες).

μιας παθολογίας για την οποία υπάρχει υποψία ότι υπάρχει.
Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης ενός ατόμου με υποτιθέμενη οξεία βρογχίτιδα, η αξιολόγηση της αναπνοής (η οποία, σε περίπτωση θετικού τεστ, θα παρουσιάσει συριγμό ή κουδουνίσματα) και του βήχα (το οποίο, σε περίπτωση θετικού τεστ, θα θα είναι κατακλυσμός).

Η αναμνηστική είναι η συγκεκριμένη μελέτη της συμπτωματολογίας με σκοπό τον εντοπισμό των παραγόντων ενεργοποίησης / ευνοίας της. η αναμνηστική, στην πραγματικότητα, συνίσταται σε εξέταση των συμπτωμάτων, σε συνδυασμό με διερεύνηση στοιχείων όπως η ηλικία του ασθενούς, το κλινικό του ιστορικό, η εργασιακή του δραστηριότητα, οι συνήθειές του, το οικογενειακό του ιστορικό κ.λπ.
Σε ένα πλαίσιο υποτιθέμενης οξείας βρογχίτιδας, η ανάμνηση επιτρέπει να καθοριστούν οι αιτιολογικοί παράγοντες της τρέχουσας κατάστασης (π.χ. κάπνισμα τσιγάρου, σε ασθενή καπνιστή, ιογενή λοίμωξη, σε ασθενή με πρόσφατο κρυολόγημα, έκθεση σε ερεθιστικά, σε ασθενείς με εργασία σε κίνδυνο · κλπ).

Τι συμβαίνει σε περίπτωση αμφίβολης διάγνωσης;

Σε περίπτωση αμφίβολης διάγνωσης, ο γιατρός μπορεί να ακολουθήσει τη φυσική εξέταση και το ιατρικό ιστορικό:

• Ακτινογραφία θώρακος (ή ακτινογραφία θώρακος). Αυτή η ακτινολογική εξέταση είναι ιδιαίτερα χρήσιμη όταν υπάρχει υποψία ότι τα τρέχοντα συμπτώματα εξαρτώνται από πνευμονία.
• Μια εξέταση καλλιέργειας των πτυέλων Αυτή η εργαστηριακή εξέταση επιτρέπει τον εντοπισμό τυχόν βακτηριακών λοιμώξεων σε εξέλιξη, για τις οποίες απαιτείται ειδική θεραπεία.
• Μια εξέταση αίματος. Αυτή η ανάλυση χρησιμεύει για να διευκρινίσει τα ακριβή χαρακτηριστικά της παρούσας φλεγμονής.

Γιατί είναι σημαντικό να διερευνηθούν οι υποκείμενες αιτίες;

Η διάγνωση των αιτιών της οξείας βρογχίτιδας είναι σημαντική, διότι με βάση τις αιτίες που βασίζεται κάθε θεραπευτική επιλογή.

που προκύπτει από την παρουσία πυρετού).
Επομένως, δεν απαιτούνται ιδιαίτερες φαρμακολογικές θεραπείες.

Οξεία βρογχίτιδα βακτηριακής προέλευσης: σε αυτές τις καταστάσεις, η θεραπεία των αιτιών προβλέπει φαρμακολογική θεραπεία βασισμένη σε αντιβιοτικά, σε συνδυασμό με ξεκούραση και συνεχή λήψη υγρών.
Η χρήση αντιβιοτικών είναι απαραίτητη για την εξάλειψη από τον οργανισμό των βακτηρίων που έχουν δημιουργήσει τη φλεγμονώδη κατάσταση των βρόγχων.

Οξεία βρογχίτιδα λόγω εισπνοής ερεθιστικών: η αιτιώδης θεραπεία για αυτήν την κατάσταση συνίσταται στην "αποφυγή" έκθεσης στον παράγοντα ενεργοποίησης. σε πρακτικούς όρους, αυτό σημαίνει, για παράδειγμα, διακοπή του καπνίσματος, εάν η αιτία είναι ο καπνός.

Οξεία βρογχίτιδα που σχετίζεται με χρόνια πνευμονική νόσο ή άλλες καταστάσεις: για μια τέτοια περίσταση, η θεραπεία των αιτιών συνίσταται στον έλεγχο της υποκείμενης χρόνιας πνευμονικής νόσου (π.χ. θεραπεία του άσθματος, εάν η αιτία είναι η τελευταία) ή οποιασδήποτε άλλης κατάστασης που ευθύνεται για τη φλεγμονή των βρόγχων (π.χ. γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, εάν ο παράγοντας ενεργοποίησης είναι η άνοδος στον οισοφάγο και τους αεραγωγούς του περιεχομένου του γαστρικού οξέος).

Συμπτωματική θεραπεία

Η συμπτωματική θεραπεία είναι απαραίτητη για τη μείωση του πόνου του ασθενούς κατά την περίοδο κατά την οποία ο τελευταίος υποβάλλεται σε αιτιώδη θεραπεία.
Για να διευκολυνθούν τα συμπτώματα της οξείας βρογχίτιδας, τα ακόλουθα μπορεί να είναι χρήσιμα:

• Λήψη μη στεροειδούς αντιφλεγμονώδους φαρμάκου (ή ΜΣΑΦ). Τα ΜΣΑΦ ηρεμούν τον πυρετό, εάν υπάρχει, και κάθε πόνο που μπορεί να υποφέρει ο ασθενής (π.χ. πόνος στο στήθος, μυϊκοί πόνοι, πόνος στο λαιμό κ.λπ.).
  Ένα παράδειγμα μη στεροειδούς αντιφλεγμονώδους φαρμάκου που χρησιμοποιείται ευρέως στην οξεία βρογχίτιδα είναι η ιβουπροφαίνη.
• Η λήψη φαρμάκων για τον βήχα. Αυτά τα φάρμακα αντενδείκνυνται στην περίπτωση ασθενών κάτω των 6 ετών.
• Υγρανθείτε τον αέρα στο σπίτι, όπου περνάτε τον περισσότερο χρόνο σας. Αυτό το κόλπο βελτιώνει την εικόνα των συμπτωμάτων του αναπνευστικού.

Αντόνιο Γκριγκουόλο

Πτυχιούχος Βιομοριακών και Κυτταρικών Επιστημών, απέκτησε Ειδικευμένο Μάστερ στη Δημοσιογραφία και τη Θεσμική Επικοινωνία της Επιστήμης