Επί του παρόντος, μελετώνται τα αίτια της ινώδους μήτρας · μεταξύ των υπόπτων παραγόντων είναι: ορμονικές ανωμαλίες, εξοικείωση με την ανάπτυξη ινομυωμάτων της μήτρας, παχυσαρκία και μεταβαλλόμενη ευαισθησία της μήτρας σε αυξητικούς παράγοντες.
Η ινομυώδης μήτρα μπορεί να είναι συμπτωματική ή ασυμπτωματική κατάσταση, ανάλογα με το αν τα ινομυώματα της μήτρας είναι μεγάλα ή όχι.
Για τη διάγνωση μιας ινομώδους μήτρας, η πυελική εξέταση και το υπερηχογράφημα πυέλου είναι απαραίτητα.
Η θεραπεία της ινώδους μήτρας διαφέρει από ασθενή σε ασθενή, με βάση τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και την ηλικία του.
Σύντομη υπενθύμιση της μήτρας
Μάθετε και κούφια, η μήτρα είναι το γυναικείο γεννητικό όργανο, το οποίο χρησιμεύει για να φιλοξενήσει το γονιμοποιημένο ωάριο (δηλαδή το μελλοντικό έμβρυο) και να διασφαλίσει τη σωστή ανάπτυξή του, κατά τους 9 μήνες της εγκυμοσύνης.
Βρίσκεται στη μικρή λεκάνη, ακριβώς μεταξύ της ουροδόχου κύστης (μπροστά), του ορθού (πίσω), των εντερικών βρόχων (πάνω) και του κόλπου (κάτω).
Κατά τη διάρκεια της ζωής, η μήτρα αλλάζει σχήμα. αν μέχρι την εφηβική ηλικία έχει μακρόστενη εμφάνιση παρόμοια με το γάντι, στην ενήλικη ζωή μοιάζει πολύ με ανεστραμμένο (ή ανεστραμμένο) αχλάδι, ενώ στη μετεμμηνοπαυσιακή φάση μειώνει σταδιακά τον όγκο του και συνθλίβεται.
Από μακροσκοπική άποψη, οι γιατροί χωρίζουν τη μήτρα σε δύο ξεχωριστές κύριες περιοχές: ένα πιο διευρυμένο και ογκώδες τμήμα, που ονομάζεται σώμα της μήτρας (ή σώμα της μήτρας) και ένα μικρότερο τμήμα, που ονομάζεται λαιμός της μήτρας (ή τράχηλος ).
Τι είναι τα ινομυώματα της μήτρας και γιατί αλλοιώνουν την ελαστικότητα της μήτρας;
Για να καταλάβετε γιατί η ινώδης μήτρα επηρεάζει τις ελαστικές ιδιότητες της μήτρας, είναι απαραίτητο να κάνετε ένα βήμα πίσω και να αναθεωρήσετε τι είναι τα ινομυώματα της μήτρας.
Γνωστά ως λειομυώματα ή μυομήματα της μήτρας, τα ινομυώματα της μήτρας είναι καλοήθεις όγκοι της μήτρας, οι οποίοι γενικά αναπτύσσονται από το μυομήτριο, το χαρακτηριστικό στρώμα των μυϊκών κυττάρων της μήτρας.
Τα ινομυώματα της μήτρας εμφανίζονται ως οζίδια κυρίως ινώδους ιστού, που ποικίλλουν σε μέγεθος από μερικά χιλιοστά έως και 15-20 εκατοστά.
Η ινώδης μήτρα θέτει σε κίνδυνο την ελαστικότητα της μήτρας, επειδή ο ινώδης ιστός των ινομυωμάτων της μήτρας είναι ένας σκληρός, ανελαστικός και ανασυρόμενος ιστός.
Ξέρατε ότι ...
Τα ινομυώματα της μήτρας είναι πολύ συνηθισμένα. σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στην πραγματικότητα, τουλάχιστον το 80% των γυναικών μπορεί να πει, στην ηλικία των 50 ετών, ότι έχουν αναπτύξει τουλάχιστον ένα ινομύωμα μήτρας μέχρι εκείνη τη στιγμή.
Πώς γίνεται η μήτρα σε γυναίκες με ινομωματώδη μήτρα;
Εκτός από τη διακύμανση της ελαστικότητας της μήτρας, τα ινομυώματα της μήτρας που χαρακτηρίζουν την ινώδη μήτρα κάνουν το προσβεβλημένο όργανο πιο ογκώδες και παχύτερο από το κανονικό. στην παθολογία, μια παρόμοια αλλαγή διαστάσεων στη μήτρα ονομάζεται διευρυμένη μήτρα.
Τύποι ινομυωμάτων μήτρας
Με βάση τη θέση του εντός των κυτταρικών στρωμάτων της μήτρας, ένα ινομύωμα μήτρας μπορεί να είναι:
- Υποβλεννογόνιο: είναι ο τύπος του ινομυώματος της μήτρας που τείνει προς την εσωτερική κοιλότητα της μήτρας, δηλαδή προς το ενδομήτριο.
- Υποδόρια: είναι ο τύπος του ινομυώματος της μήτρας που τείνει προς την εξωτερική επιφάνεια της μήτρας.
- Ενδομυϊκή: είναι ο τύπος του ινομυώματος της μήτρας που διατηρείται μέσα στο μυομήτριο.
- Τραχηλικό: είναι ο τύπος του ινομυώματος της μήτρας που επηρεάζει τον αυχένα της μήτρας.
- Υποκείμενος: είναι ο τύπος του ινομυώματος της μήτρας που παρεμβάλλεται μεταξύ των φύλλων του λεγόμενου συνδέσμου της μήτρας.
Επιστημονική έρευνα έχει δείξει ότι τα ινομυώματα της μήτρας περιέχουν πολύ περισσότερους υποδοχείς για οιστρογόνα και προγεστερόνη από ό, τι ο φυσιολογικός ιστός της μήτρας.
Αυτά τα στοιχεία οδήγησαν τους επιστήμονες να υποθέσουν ότι η ανάπτυξη ενός ινομυώματος μήτρας μπορεί να εξαρτάται από μια ανώμαλη συγκέντρωση, σε ορισμένα μέρη της μήτρας, των υποδοχέων των ορμονών φύλου.
Χρόνια έρευνες σχετικά με τα ινομυώματα της μήτρας έδειξαν ότι οι γυναίκες με τάση να αναπτύξουν αυτού του είδους τους καλοήθεις όγκους προέρχονται πολύ συχνά από οικογένειες στις οποίες συγγενείς συγγενείς (μητέρες, γιαγιάδες, αδερφές κ.λπ.) έχουν την ίδια κλίση.
Αυτή η ιδιαιτερότητα επομένως οδήγησε τους ειδικούς να πιστεύουν ότι τα ινομυώματα της μήτρας και οι πιθανές συνέπειές τους, όπως για παράδειγμα η ινώδης μήτρα, μπορεί να έχουν γενετική-οικογενειακή βάση.
Αρκετές επιστημονικές μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι η έλλειψη λεπτομερούς ρύθμισης των αυξητικών παραγόντων επηρεάζει την ανάπτυξη και την ανάπτυξη των ινομυωμάτων της μήτρας.
Οι στατιστικές δείχνουν ότι τα ινομυώματα της μήτρας και η ινώδης μήτρα είναι συχνότερα σε παχύσαρκα άτομα.
Παράγοντες κινδύνου: Ποιος αναπτύσσει συχνότερα τον ινομυώδη μήτρα;
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, συνθήκες όπως:
- Ανήκει σε μια οικογένεια στην οποία το πρόβλημα των ινομυωμάτων της μήτρας και του ινομώματος της μήτρας εμφανίζεται μεταξύ των γυναικών μελών.
- Συμμετοχή του μαύρου δέρματος πληθυσμού.
- Ευσαρκία;
- Ανεπάρκεια βιταμίνης D
- Καταναλώστε μεγάλες ποσότητες κόκκινου κρέατος και λίγα φρούτα και λαχανικά.
- Κατάχρηση αλκοόλ
- Η πρώιμη έναρξη της εμμήνου ρύσεως.
Τα συμπτώματα της ινομώδους μήτρας είναι μη ειδικές εκδηλώσεις, με την έννοια ότι μπορούν να χαρακτηρίσουν άλλες παθολογίες που επηρεάζουν τη μήτρα.
Επιπλοκές
Οι γυναίκες που πάσχουν από σοβαρή μορφή ινομυώδους μήτρας (όπου με σοβαρά εννοούμε ότι τα ινομυώματα της μήτρας είναι πολλά και μεγάλα) μπορεί να αντιμετωπίσουν επιπλοκές, όπως: μειωμένη γονιμότητα και προδιάθεση για αυθόρμητη άμβλωση, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Πότε να δείτε έναν γιατρό;
Μια γυναίκα πρέπει πάντα να επικοινωνεί με τον έμπιστο γυναικολόγο της όποτε υποφέρει από ένα ή περισσότερα από τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω. ασθένειες όπως ο πυελικός πόνος, η έντονη έμμηνος ρύση, η απώλεια αίματος εκτός της περιόδου της εμμήνου ρύσεως κ.λπ.
λεκανικός; Ωστόσο, πολύ συχνά, οι γιατροί συνταγογραφούν περαιτέρω έρευνες σε ασθενείς με την εν λόγω ασθένεια, προκειμένου να διερευνήσουν τη σοβαρότητα των ινομυωμάτων της μήτρας και τις ανατομικές αλλαγές στη μήτρα.Πρόσθετες έρευνες που μπορεί να χρειαστεί να πραγματοποιήσει μια γυναίκα με ινομωματώδη μήτρα περιλαμβάνουν:
- Το διακολπικό υπερηχογράφημα.
- Μαγνητική τομογραφία των πυελικών οργάνων.
- L "υστεροσαλπιγγογραφία;
- Η υστεροσκόπηση.
ΕΣΤΙΑΣΜΕΝΟ ΥΠΕΡΗΧΕΙΟ ΠΟΥ ΗΓΕΘΕΙ ΜΕ ΜΑΓΝΗΤΙΚΟ ΑΝΤΟΝΙΣΜΟ
Το επικεντρωμένο υπερηχογράφημα που καθοδηγείται από απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού είναι μια εντελώς καινοτόμος διαδικασία, η οποία επιτρέπει την καταστροφή των ινομυωμάτων της μήτρας με μη επεμβατικό τρόπο.
Όπως μπορεί να μαντέψει κανείς από το όνομά της, αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει τη χρήση υπερήχων και την αντιμετώπισή τους στη μήτρα, μέσω ειδικού οργάνου.
Το μεγάλο πλεονέκτημα του υπερηχογραφήματος με γνώμονα την μαγνητική τομογραφία είναι ότι η χρήση τους δεν απαιτεί χειρουργικές τομές.
Τι σημαίνει «καθοδηγείται από απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού»;
"Καθοδηγούμενη από απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού" σημαίνει ότι ο θεράπων ιατρός χρησιμοποιεί τα όργανα για απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, για να προσδιορίσει το ακριβές σημείο της μήτρας στο οποίο θα στοχεύσει τον υπέρηχο.
ΕΛΑΧΙΣΤΑ ΕΠΕΝΔΥΣΤΙΚΕΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΕΣ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΕΣ
Η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση συνεπάγεται: τοπική αναισθησία (σπάνια γενική), μικρές χειρουργικές τομές, στοχευμένη δράση στον όγκο ή στην ανωμαλία προς εξάλειψη και γρήγορη φάση ανάρρωσης.
Ενδείκνυται για ασθενείς ακόμη σε αναπαραγωγική ηλικία (επομένως που μπορεί να χρειαστεί να διατηρήσουν τη μήτρα), οι ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές διαδικασίες για τη θεραπεία της ινομώδους μήτρας περιλαμβάνουν:
- Ο εμβολισμός της αρτηρίας της μήτρας. Βασίζεται στην αρχή του αποκλεισμού της παροχής αίματος που κατευθύνεται στα ινομυώματα της μήτρας, προκειμένου να προκληθεί ο θάνατός τους λόγω απουσίας οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών.
- Μυόλυση. Συνίσταται στην έκθεση των ινομυωμάτων της μήτρας σε λέιζερ ή σε δέσμη ηλεκτρικού ρεύματος, έτσι ώστε να προκαλέσει την καταστροφή των καλοήθων όγκων των μαζών και των αγγείων που τις ταΐζουν.
- Λαπαροσκοπική ή ρομποτική μυομεκτομή. Η μυοεκτομή είναι η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των ινομυωμάτων της μήτρας, αφήνοντας τη μήτρα στη θέση της.
Όταν εκτελείται με λαπαροσκοπική ή ρομποτική τεχνική, σημαίνει ότι ο θεράπων χειρουργός κάνει τρεις μικρές τομές στην κοιλιά (με τη ρομποτική τεχνική, χρησιμοποιεί ένα πραγματικό ρομπότ για την εξάλειψη των ινομυωμάτων της μήτρας).
- Υστεροσκοπική μυομεκτομή. Πρόκειται για μυομεκτομή που πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας το ρεσεκτοσκόπιο, ένα όργανο που εκπέμπει ηλεκτρικές εκκενώσεις ικανές να εξαλείψουν τα ινομυώματα της μήτρας.
Η χρήση του ρεσεκτοσκοπίου δεν περιλαμβάνει τομές, αλλά την εισαγωγή του στον κόλπο και στη συνέχεια στη μήτρα.
ΠΑΡΑΔΟΣΙΑΚΕΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΕΣ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΕΣ
Η παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση συνεπάγεται: γενική αναισθησία, μεγάλες χειρουργικές τομές, μικρή ειδική δράση στο όργανο -στόχο και μεγάλους χρόνους ανάρρωσης.
Ενδείκνυται όταν τα ινομυώματα της μήτρας είναι πολύ μεγάλα ή όταν οι ασθενείς είναι πέραν της γόνιμης ηλικίας, οι παραδοσιακές χειρουργικές διαδικασίες για τη θεραπεία της ινώδους μήτρας αποτελούνται από:
- Παραδοσιακή μυομεκτομή. Είναι η επέμβαση της μυομεκτομής που πραγματοποιείται στη λαπαροτομία, δηλαδή μέσω της τομής και του ανοίγματος της κοιλιάς.
- Είναι η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της μήτρας · με την εκτέλεσή της, ο ασθενής σε αναπαραγωγική ηλικία δεν θα μπορεί πλέον να κάνει παιδιά.
