«Ιώδιο 131
Ενδείξεις
Οι ενδείξεις για θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο αντιπροσωπεύονται ουσιαστικά από υπερθυρεοειδισμό και νεοπλάσματα του θυρεοειδούς [(η θεραπεία επιτρέπει την εξάλειψη τυχόν μεταστάσεων και υπολειπόμενων ιστών του θυρεοειδούς μετά από χειρουργική επέμβαση (αφαίρεση)].
Ωστόσο, οι ασθενείς πρέπει να έχουν τα κατάλληλα χαρακτηριστικά, από τα οποία εξαρτάται η θεραπευτική αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Οι υποψήφιοι περιλαμβάνουν εκείνα τα άτομα για τα οποία αντενδείκνυται η αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα (θυρεοειδεκτομή) και όλοι οι ασθενείς στους οποίους οι αντιθυρεοειδικές θεραπείες (θυρεοστατικά φάρμακα - θειοναμίδια) δεν παράγουν το επιθυμητό αποτέλεσμα (υποτροπές μετά τη θεραπεία) ή να προκαλέσει πάρα πολλές παρενέργειες.
Τι να κάνετε μετά τις εξετάσεις
Μετά τη θεραπεία με ιώδιο 131 ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει με ασφάλεια στις καθημερινές του ρουτίνες. Ωστόσο, δεδομένου ότι η θεραπεία που ελήφθη απαιτούσε τη χορήγηση ραδιενεργού ουσίας, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η έκθεση άλλων ατόμων στον κίνδυνο ακτινοβολίας. Το μεγαλύτερο μέρος του απορροφημένου ιωδίου 131 αποβάλλεται σταδιακά σε μια εβδομάδα, ειδικά στις 48 ώρες μετά τη δοκιμή. Το μεγαλύτερο μέρος του ισότοπου αφήνει το σώμα στα ούρα, αλλά μικρές ποσότητες μπορούν επίσης να αποβληθούν μέσω άλλων εκκρίσεων. δάκρυα, ιδρώτας, κολπικές εκκρίσεις και κόπρανα. Επομένως, μετά τη θεραπεία με ιώδιο 131 πολύ συχνά ο γιατρός συνιστά τη συμμόρφωση με τους ακόλουθους κανόνες συμπεριφοράς για 7-8 ημέρες:
- κατά τη διάρκεια της πρώτης ημέρας πίνετε πολύ, για παράδειγμα ένα ποτήρι νερό κάθε ώρα, και ουρείτε συχνά, για παράδειγμα μία φορά κάθε δύο ώρες · αυτό για να εξαλειφθεί γρήγορα το ιώδιο που περιέχεται στον οργανισμό αλλά δεν είναι στερεωμένο στον θυρεοειδή.
- Για την περίοδο των 3 ημερών ο ασθενής δεν πρέπει να κάθεται ή να παραμένει κοντά σε άλλα άτομα, κρατώντας όσο το δυνατόν πιο μακριά. Σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να τηρεί απόσταση μεγαλύτερη από 1 μέτρο και μεγαλύτερη από 2 μέτρα όταν σταματά για μεγάλο χρονικό διάστημα με άλλους (για περισσότερο από μία «ώρα»).
- Τα παιδιά κάτω των 2 ετών δεν πρέπει να φροντίζονται από τον ασθενή, ο οποίος θα πρέπει να αποφεύγει την άμεση επαφή μαζί τους όσο το δυνατόν περισσότερο, διατηρώντας όσο το δυνατόν περισσότερο (όχι λιγότερο από 2 μέτρα). Ωστόσο, είναι προτιμότερο να αναθέτετε τα παιδιά σε συγγενείς ή φίλους. Παρόμοια προσοχή πρέπει επίσης να δοθεί σε έγκυες γυναίκες, κρατώντας όσο το δυνατόν πιο μακριά (όχι λιγότερο από 2 μέτρα).
- Εάν τα άτομα με τα οποία ο ασθενής έρχεται σε επαφή είναι άνω των 60 ετών, ο κίνδυνος λόγω έκθεσης σε ιοντίζουσα ακτινοβολία είναι πολύ μικρότερος.
- Είναι πολύ σημαντικό να κοιμάστε σε ξεχωριστά δωμάτια. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, είναι απαραίτητο να διατηρήσετε μια απόσταση μεταξύ των δύο κρεβατιών τουλάχιστον 2 μέτρων · αυτή η προφύλαξη πρέπει να τηρείται ακόμη και παρουσία ενός πιθανού διαχωριστικού τοίχου.
- Τις πρώτες 3 ημέρες συνιστάται να χρησιμοποιείτε κατά προτίμηση ένα προσωπικό μπάνιο. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, αποφύγετε τυχόν διαρροή ούρων έξω από το αγγείο. Είναι επίσης σκόπιμο για τους άνδρες να ουρούν ενώ κάθονται. Ξεπλύνετε αρκετές φορές μετά τη χρήση.
- Αποφύγετε να πηγαίνετε σε μέρη με πολύ κόσμο όπου μένετε για μεγάλο χρονικό διάστημα και σε στενή επαφή με άλλους, όπως κινηματογράφους ή θέατρα.
- Περιορίστε για μία εβδομάδα τη χρήση των μέσων μαζικής μεταφοράς για ταξίδια που διαρκούν περισσότερο από δύο ώρες. Εάν είναι δυνατόν, αναζητήστε ένα απομονωμένο μέρος και σε κάθε περίπτωση όχι κοντά σε παιδιά ή νεαρές γυναίκες. Σε περίπτωση χρήσης ταξί ή ιδιωτικών οχημάτων, χρησιμοποιήστε το μέρος πιο μακριά από τον οδηγό.
- Μια μικρή ποσότητα ραδιενεργού ιωδίου αποβάλλεται επίσης με ιδρώτα ή σάλιο. Για αυτό, μαχαιροπίρουνα, πιατικά, πετσέτες, σεντόνια κ.λπ. δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται και από άλλους. Μετά το πλύσιμο αυτά τα αντικείμενα είναι απολύτως ασφαλή και δεν χρειάζεται να τα πλένετε ξεχωριστά.
- Σε περίπτωση απροσδόκητης νοσηλείας τις ημέρες που ακολουθούν τη θεραπεία, ενημερώστε το γιατρό σχετικά με τη θεραπεία RAI που έλαβε.
Μετά τη μεταβολική ακτινοθεραπεία, μπορούν να ληφθούν τυχόν υπάρχουσες θεραπείες για άλλες παθολογίες.
- Η επιστροφή στην κανονική εργασία εξαρτάται από τον τύπο και τις συνθήκες εργασίας.
