Η ανδρική υπογονιμότητα μπορεί να εξαρτάται από διάφορες παθολογικές και μη παθολογικές καταστάσεις. Η ανακάλυψή τους, με τη βοήθεια ενός ανδρολόγου, είναι απαραίτητη για την έναρξη μιας έγκυρης και αποτελεσματικής θεραπευτικής πορείας.
Μια πρώτη διάκριση μπορεί να γίνει μεταξύ αποφρακτικών αιτιών, στην περίπτωση που ο ασθενής αδυνατεί να απελευθερώσει τα σπερματοζωάρια κατά την εκσπερμάτωση και μη αποφρακτικά, στην περίπτωση της πραγματικής αδυναμίας παραγωγής επαρκούς αριθμού σπερματοζωαρίων ή κατάλληλης ποιότητας σπέρματος. στη γονιμοποίηση.
Μη Αποφρακτικές Αιτίες Ανδρικής Υπογονιμότητας
ΑΛΛΑΓΕΣ ΤΗΣ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ ΣΠΩΡΟΥ: υπό κανονικές συνθήκες, ένα χιλιοστόλιτρο σπέρματος περιέχει μεταξύ 60 και 120 εκατομμυρίων σπερματοζωαρίων (ο μέσος όρος εκσπερμάτωσης έχει όγκο 3 ml). Αυτοί οι αριθμοί, προφανώς υπερβολικοί, είναι απαραίτητοι για τη διασφάλιση της γονιμοποίησης των θηλυκών ωαρίων. να πούμε ότι από τα εκατομμύρια σπερματοζωαρίων που υπάρχουν στο σπέρμα και χύνονται στον κόλπο, μόνο περίπου εκατό μπορούν να φτάσουν στο ωάριο. Μετά από αυτή τη συνάντηση, για να μπορέσουν να διεισδύσουν στο εσωτερικό τους, τα σπερματοζωάρια πρέπει να απελευθερώσουν μια σειρά ενζύμων ικανών να καταστρέψουν τις εξωτερικές του επικαλύψεις (συμπεριλαμβανομένης της ζώνης pellucida). μόνο ο πρώτος από αυτούς που θα καταφέρει να ανοίξει μια παραβίαση θα έχει την τιμή να γονιμοποιήσει το αυγό.
Φαίνεται λοιπόν προφανές ότι μια «ποιοτική και ποσοτική αλλοίωση των σπερματοζωαρίων αντιπροσωπεύει μια καθοριστική αιτία ανδρικής υπογονιμότητας.
ΟΛΙΓΟΣΠΕΡΜΙΑ ΚΑΙ ΑΖΩΟΣΠΕΡΜΙΑ
Ένας μειωμένος αριθμός σπερματοζωαρίων στο εκσπερμάτωμα, μικρότερος από 40 εκατομμύρια ανά ml, υποδεικνύεται από τον ιατρικό όρο ολιγοσπερμία. Στην περίπτωση αυτή η πιθανότητα γονιμοποίησης είναι χαμηλότερη όσο χαμηλότερος είναι ο αριθμός των σπερματοζωαρίων που παράγονται.
Τα αίτια της ολιγοσπερμίας περιλαμβάνουν την κατάχρηση αλκοόλ και ναρκωτικών, την πρόσληψη ορισμένων φαρμάκων, λοιμώξεις του γεννητικού συστήματος, μερικές συστηματικές ασθένειες, διάφορες ορμονικές δυσλειτουργίες και έκθεση σε δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες (ακτινοβολία, βιομηχανικοί ρύποι, υπερβολική έκθεση των όρχεων σε θερμότητα .) Μια κοινή αιτία ολιγοσπερμίας αντιπροσωπεύεται από τη κιρσοκήλη, η οποία είναι η ανάπτυξη κιρσών κοντά στους όρχεις.
Η ολιγοσπερμία θεωρείται αιτία μειωμένης γονιμότητας (υπογονιμότητα).
Σε μερικούς άνδρες ο αριθμός των σπερματοζωαρίων στην εκσπερμάτωση είναι ακόμη μηδενικός (αζωοσπερμία). Σε αυτήν την περίπτωση είναι εύκολο να καταλάβουμε πόσο στειρότητα είναι ολική και συχνά μη αναστρέψιμη. Κάθοδος των όρχεων στο σάκο του οσχέου τη στιγμή της ανάπτυξης. Αναγνωρίζει επίσης αιτίες τραυματικής φύσης (ιδιαίτερα επικίνδυνες βλάβες που υπέστη τα πρώτα χρόνια της ζωής), γενετικές, μολυσματικές (κυρίως σεξουαλικώς μεταδιδόμενες ασθένειες - όπως γονόρροια, χλαμύδια, σύφιλη και μυκόπλασμα - σοβαρά παρωτίτιδα που προσβλήθηκαν στην ενήλικη ζωή ή συστηματικές ασθένειες όπως η φυματίωση), ενδοκρινική (μειωμένη σύνθεση ορμονών που εμπλέκονται στη σπερματογένεση) και ιατρογενής (που προκύπτει από τη χρήση ορισμένων φαρμάκων).
Το πρόβλημα της ανδρικής υπογονιμότητας
Αξίζει να σημειωθεί ότι, σύμφωνα με τα αποτελέσματα πολυάριθμων μελετών, ο αριθμός των σπερματοζωαρίων στην ανδρική εκσπερμάτωση μειώθηκε σταδιακά τις τελευταίες δεκαετίες (έως και πάνω από 50%), μαρτυρώντας την αρνητική συχνότητα ρύπανσης., Μολυσματικά σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα και άλλοι τυπικοί παράγοντες των βιομηχανοποιημένων κοινωνιών (λανθασμένη διατροφή, άγχος, σωματική αδράνεια και παχυσαρκία) Η διάχυση του προβλήματος είναι τόσο υψηλή - περισσότεροι από ένας στους δέκα Ιταλούς είναι στείροι - που θεωρείται πραγματική κοινωνική ασθένεια.
Δεδομένου ότι οι περισσότεροι άνδρες με προβλήματα γονιμότητας δεν είναι στείροι, αλλά "απλώς" υπογόνιμοι, είναι πολύ σημαντικό να υιοθετήσουμε επαρκείς κανόνες συμπεριφοράς, για να συμπληρώσουμε τους θεραπευτικούς που ορίζει ο "ανδρολόγος". Αυτοί οι κανόνες, επίσης χρήσιμοι από προληπτικής πλευράς, περιλαμβάνουν αποχή από το κάπνισμα, μέτρια κατανάλωση αλκοόλ, χρήση αναπνεύσιμων και όχι πολύ στενών ρούχων και εσώρουχων, συμμόρφωση με ισορροπημένη διατροφή (πιθανώς συμπληρωμένη με ψευδάργυρο) και υιοθέτηση πιο ενεργού τρόπου ζωής. αυτές είναι οι συνηθισμένες συνηθισμένες συμβουλές · απλά σκεφτείτε, για παράδειγμα, της «θετικής επίδρασης της φυσικής δραστηριότητας στα κυκλοφορούντα επίπεδα τεστοστερόνης - απαραίτητα για τη σπερματογένεση - του υψηλού βαθμού συσχέτισης μεταξύ στυτικής δυσλειτουργίας και αθηροσκλήρωσης ή των αμέτρητων επιβλαβών επιπτώσεων αλκοόλ και καπνίσματος.
Αν και σε πολύ μικρότερο βαθμό από τις γυναίκες, η ανδρική γονιμότητα επηρεάζεται αρνητικά από τα γηρατειά. Η αργή μείωση των επιπέδων τεστοστερόνης από την ηλικία των 30 σε 35 μπορεί στην πραγματικότητα να αυξήσει το πρόβλημα της ολιγοσπερμίας ή να προσθέσει σε άλλα αίτια χαμηλής γονιμότητας του ίδιου ή του συντρόφου Το
Άλλα άρθρα με θέμα "Ανδρική υπογονιμότητα: ολιγοσπερμία και αζωοσπερμία"
- Στειρότητα
- Αιτίες ανδρικής υπογονιμότητας
- Γυναικεία υπογονιμότητα, διαταραχές ωορρηξίας
- Γυναικεία υπογονιμότητα, ο ρόλος της ηλικίας και μηχανικοί παράγοντες
- Θεραπεύει η υπογονιμότητα
- Τεχνητή γονιμοποίηση
- Ενδοσωληνική μεταφορά γαμετών
- Υπογονιμότητα: ποια θεραπεία;
