Η χημική δομή της οξκαρβαζεπίνης είναι παρόμοια με αυτή της καρβαμαζεπίνης, ενός άλλου δραστικού συστατικού με αντισπασμωδική δράση.
Για να ασκήσει το θεραπευτικό του αποτέλεσμα, η οξκαρβαζεπίνη πρέπει να χορηγείται από το στόμα. Στην πραγματικότητα, τα φάρμακα που την περιέχουν διαμορφώνονται σε μορφή δισκίου. Αυτά, για να διανεμηθούν, απαιτούν την παρουσίαση συγκεκριμένης ιατρικής συνταγής · ωστόσο, από τη στιγμή που τα οποία ταξινομούνται ως φάρμακα κατηγορίας Α, το κόστος τους μπορεί να επιστραφεί από το Εθνικό Σύστημα Υγείας (SSN).
Παραδείγματα Φαρμάκων που περιέχουν Οξκαρβαζεπίνη
- Oxcarbazepina Tecnigen® (γενόσημο φάρμακο)
- Tolep® (φάρμακο "επωνυμίας")
Η οξκαρβαζεπίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί είτε μόνη της είτε ως μονοθεραπεία είτε σε συνδυασμένη θεραπεία με άλλα αντιεπιληπτικά φάρμακα.
και / ή τα νεφρά ·- Διουρητικά?
- Ορμονικά αντισυλληπτικά, καθώς η οξκαρβαζεπίνη μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητά της.
Σε κάθε περίπτωση, προληπτικά, πριν πάρετε φάρμακα με βάση την οξκαρβαζεπίνη, είναι σκόπιμο να ενημερώσετε το γιατρό σας για τις συνθήκες υγείας σας, ενημερώνοντάς τον για την πιθανή παρουσία διαταραχών ή ασθενειών οποιουδήποτε είδους, ακόμη και αν δεν αναφέρονται στην παραπάνω λίστα Το
Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με οξκαρβαζεπίνη, είναι απαραίτητο να σταματήσετε αμέσως τη λήψη του δραστικού συστατικού και να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας εάν συμπτώματα όπως:
- Πρήξιμο των χειλιών, των βλεφάρων, του προσώπου, του λαιμού, του στόματος ξαφνικά προβλήματα αναπνοής. πυρετός με πρησμένους αδένες. εξάνθημα ή φουσκάλες στο δέρμα (συμπτώματα πιθανών αλλεργικών αντιδράσεων).
- Ίκτερος (πιθανό σύμπτωμα ηπατίτιδας).
- Αυξημένη συχνότητα επιληπτικών κρίσεων.
- Κούραση, δύσπνοια κατά την άσκηση, ωχρότητα, πονοκέφαλος, ρίγη, ζάλη, συχνές λοιμώξεις που προκαλούν πυρετό, πονόλαιμο, έλκη στο στόμα, αιμορραγία ή μώλωπες που αναπτύσσονται ευκολότερα από το κανονικό, αιμορραγία από τη μύτη, μπαλώματα κοκκινωπό ή μοβ μπαλώματα στο δέρμα των οποίων η αιτία είναι άγνωστο (πιθανά συμπτώματα διαταραχών του αίματος).
- Γρήγορος ή ασυνήθιστα αργός καρδιακός παλμός
- Σκέψεις αυτοκτονίας και / ή αυτοτραυματισμού.
Παρακαλώ σημειώστε
Η οξκαρβαζεπίνη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες ικανές να αλλάξουν την ικανότητα οδήγησης και / ή χειρισμού μηχανών, όπως ζάλη, ίλιγγο, λήθαργο και λιποθυμία. Συνιστάται να είστε προσεκτικοί και να αποφεύγετε αυτές τις δραστηριότητες σε περίπτωση εμφάνισης τέτοιων παρενεργειών.
, λαμοτριγίνη, βαλπροϊκό οξύ κ.λπ.).Σε κάθε περίπτωση, πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με οξκαρβαζεπίνη, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν παίρνετε ή έχετε πάρει πρόσφατα οποιοδήποτε είδος φαρμάκων ή προϊόντων, συμπεριλαμβανομένων των μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων (SOP), των μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων (OTC), των βοτάνων και φυτοθεραπευτικά προϊόντα και ομοιοπαθητικά προϊόντα.
Αλληλεπίδραση της οξκαρβαζεπίνης με τρόφιμα και ποτά
Το αλκοόλ μπορεί να αυξήσει τα ηρεμιστικά αποτελέσματα που προκαλούνται από την οξκαρβαζεπίνη. Επομένως, η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών κατά τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να αποφεύγεται.
αντιμετωπίζοντας ανεπιθύμητες ενέργειες που διαφέρουν ως προς τον τύπο και την ένταση ή δεν τις εμφανίζουμε καθόλου.Ακολουθούν μερικές μόνο από τις κύριες παρενέργειες που προκαλεί η οξκαρβαζεπίνη · για περισσότερες πληροφορίες, σας συνιστούμε να διαβάσετε το φύλλο οδηγιών χρήσης του φαρμάκου που παίρνετε.
Μεταξύ των πιο συνηθισμένων παρενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με οξκαρβαζεπίνη, βρίσκουμε:
- Πονοκέφαλο;
- Κούραση και υπνηλία.
- Ναυτία;
- Δυσκοιλιότητα ή διάρροια
- Κοιλιακό άλγος;
- Ζάλη
- Οπτικές διαταραχές.
- Διαταραχές συντονισμού.
- Σεισμικές δονήσεις
- Νυσταγμός;
- Νευρικότητα, διέγερση και άγχος.
- Κατάθλιψη;
- Αλλαγές διάθεσης;
- Διαταραχές μνήμης.
- Δυσκολία συγκέντρωσης
- Απάθεια;
- Σύγχυση;
- Ζάλη;
- Υπονατριαιμία;
- Δερματικές διαταραχές όπως η ακμή και η αλωπεκία.
Μεταξύ των πιο σπάνιων παρενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με οξκαρβαζεπίνη, ωστόσο, θυμόμαστε:
- Αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό
- Κνίδωση;
- Υπέρταση;
- Σοβαρές δερματικές αντιδράσεις.
- Διαταραχές ομιλίας.
- Μειωμένα επίπεδα Τ4 (θυρεοειδική ορμόνη).
- Ανεπαρκής παραγωγή κυττάρων αίματος από τον μυελό των οστών και διαταραχές του αίματος όπως:
- Παγκυτοπενία;
- Ακοκκιοκυττάρωση;
- Ουδετεροπενία;
- Απλαστική αναιμία.
Σοβαρές παρενέργειες που απαιτούν ιατρική φροντίδα
Η θεραπεία με οξκαρβαζεπίνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες - ευτυχώς μάλλον σπάνιες - η εμφάνιση των οποίων, ωστόσο, απαιτεί άμεση ιατρική βοήθεια. Αναλυτικά, αυτά τα αποτελέσματα αποτελούνται από:
- Οίδημα των χειλιών, των βλεφάρων, του προσώπου, του λαιμού ή του στόματος, που συνοδεύεται από δυσκολία στην αναπνοή, την ομιλία ή την κατάποση (μπορεί να είναι σημάδια αναφυλακτικών αντιδράσεων και αγγειοοιδήματος).
- Σοβαρή φλύκταινα του δέρματος ή / και των βλεννογόνων των χειλιών, των ματιών, του στόματος, των ρουθουνιών ή των γεννητικών οργάνων (σημάδια σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων, όπως το σύνδρομο Lyell, το σύνδρομο Stevens-Johnson και το πολύμορφο ερύθημα).
- Δερματικό εξάνθημα, πυρετός, πρήξιμο των αρθρώσεων και πόνος στους μυς και τις αρθρώσεις (αυτά είναι άλλα σημάδια αντιδράσεων υπερευαισθησίας).
- Εξάνθημα με κόκκινες κηλίδες κυρίως στο πρόσωπο, το οποίο μπορεί να συνοδεύεται από κόπωση, πυρετό, αίσθημα αδιαθεσίας (ναυτία) ή απώλεια όρεξης (σημάδια συστηματικού ερυθηματώδους λύκου).
- Mυχική σύγχυση, αλλοιωμένο επίπεδο συνείδησης, κώμα (αυτά είναι σημάδια ηπατικής εγκεφαλοπάθειας).
- Παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα, φλεγμονή και μειωμένη νεφρική λειτουργία (αυτά είναι συμπτώματα νεφρικής ανεπάρκειας).
- Δυσκολίες στην αναπνοή, πνευμονικό οίδημα, άσθμα, βρογχόσπασμος και φλεγμονή των πνευμόνων.
- Κούραση, δύσπνοια κατά την άσκηση, ωχρότητα, πονοκέφαλος, ρίγη, ζάλη, συχνές λοιμώξεις που προκαλούν πυρετό, πονόλαιμο, έλκη στο στόμα, αιμορραγία ή μώλωπες που αναπτύσσονται ευκολότερα από το κανονικό, αιμορραγία από τη μύτη, μπαλώματα κοκκινωπό ή μοβ μπαλώματα στο δέρμα, η αιτία της οποίας είναι άγνωστη (σημεία θρομβοπενίας ή πανκυτταροπενίας).
- Λήθαργος, σύγχυση, μυϊκοί σπασμοί, σημαντική επιδείνωση των επιληπτικών κρίσεων, εγκεφαλοπάθεια, διαταραχές της όρασης, έμετος, ναυτία, ανεπάρκεια φολικού οξέος (πιθανά συμπτώματα υπονατριαιμίας).
- Συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη με ίκτερο (σημάδια ηπατίτιδας).
- Έντονος κοιλιακός πόνος, έμετος, απώλεια όρεξης (σημάδια φλεγμονής του παγκρέατος).
- Αύξηση βάρους, κόπωση, τριχόπτωση, μυϊκή αδυναμία, αίσθημα κρύου (σημάδια διαταραχής της λειτουργίας του θυρεοειδούς).
Υπερβολική δόση
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας οξκαρβαζεπίνης, συμπτώματα όπως:
- Ναυτία ή / και έμετος.
- Ζάλη
- Υπνηλία;
- Λήθαργος
- Σύγχυση κατάσταση?
- Αύξηση ανεξέλεγκτων κινήσεων.
- Μυϊκή συσπάση
- Επιδείνωση των επιληπτικών κρίσεων
- Δυσκολία στο συντονισμό.
- Νυσταγμός;
- Οπτικές διαταραχές.
- Υπόταση;
- Μειωμένη αναπνευστική συχνότητα.
Επομένως, με δεδομένα τα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν, σε περίπτωση υπερδοσολογίας οξκαρβαζεπίνης - που διαπιστώθηκε ή υποτίθεται ότι είναι - συνιστάται να πάτε στο πλησιέστερο τμήμα επειγόντων περιστατικών, φροντίζοντας να πάρετε τη συσκευασία του φαρμάκου που έχετε πάρει μαζί σας.
των υπερ-διεγερμένων νευρωνικών μεμβρανών, η αναστολή επαναλαμβανόμενων νευρωνικών εκκρίσεων και η αναστολή της μετάδοσης επαναλαμβανόμενων συναπτικών παρορμήσεων. Επιπλέον, η διαμόρφωση των ενεργοποιημένων διαύλων ασβεστίου και η αύξηση της αγωγιμότητας του καλίου συμβάλλουν επίσης στην αντισπασμωδική δράση.Χάρη στους παραπάνω μηχανισμούς δράσης και στη ρύθμιση των ιοντικών ροών σε κυτταρικό επίπεδο, η οξκαρβαζεπίνη και ο ενεργός μεταβολίτης της είναι σε θέση να εξουδετερώσουν και να καταστείλουν την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων.
σώμα, για χορήγηση σε δύο διηρημένες δόσεις. Στη συνέχεια, ο γιατρός σας μπορεί να αυξήσει σταδιακά την ποσότητα οξκαρβαζεπίνης μέχρι να επιτευχθεί η ιδανική δόση συντήρησης, η οποία είναι γενικά περίπου 30 mg / kg σωματικού βάρους την ημέρα. Η μέγιστη δόση των 46 mg οξκαρβαζεπίνης ανά κιλό σωματικού βάρους την ημέρα δεν πρέπει ποτέ να ξεπεραστεί.
Παρακαλώ σημειώστε
Η θεραπεία με οξκαρβαζεπίνη δεν πρέπει να διακόπτεται απότομα και ανεξάρτητα από τον ασθενή. Μια τέτοια συμπεριφορά, στην πραγματικότητα, θα μπορούσε να προκαλέσει την εμφάνιση ξαφνικών επιληπτικών κρίσεων.
?Η χρήση οξκαρβαζεπίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης δυσπλασιών στο μωρό. Επομένως, η δραστική ουσία πρέπει να χορηγείται σε έγκυες γυναίκες μόνο εάν είναι απολύτως απαραίτητο και μόνο υπό στενή ιατρική παρακολούθηση. Εάν ο γιατρός αποφασίσει να προχωρήσει σε θεραπεία με οξκαρβαζεπίνη, η έγκυος δεν πρέπει να σταματήσει οικειοθελώς τη θεραπεία, καθώς υπάρχει κίνδυνος ξαφνικών σπασμών.
Η οξκαρβαζεπίνη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα, επομένως, ο θηλασμός κατά τη διάρκεια της θεραπείας με τη συγκεκριμένη δραστική ουσία δεν συνιστάται. Ωστόσο, σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι πάντα σκόπιμο να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας.
