TBE - Συμπτώματα, Διάγνωση, Θεραπείες

Εισαγωγή

Αν και υπάρχουν πολλά είδη τσιμπουριών στη φύση, δεν είναι όλα πιθανά φορείς του TBE: όπως είδαμε στο προηγούμενο άρθρο, τα είδη των τσιμπουριών που είναι πιο επικίνδυνα για την εξάπλωση του ιού της εγκεφαλίτιδας Tick-Borne ανήκουν στο γένος Ixodes (συγκεκριμένα Iodex ricinus).

Σε αυτή τη σύντομη συζήτηση τα τυπικά συμπτώματα του TBE και η διάγνωση θα αναλυθούν λεπτομερώς. Δυστυχώς, δεν υπάρχει εντελώς αποφασιστική θεραπεία και η θεραπεία είναι ουσιαστικά συμπτωματολογική. Ωστόσο, ευτυχώς το TBE είναι πολύ απίθανο να αποβεί μοιραίο.

TBE: συμπτώματα

Για περισσότερες πληροφορίες: Συμπτώματα Εγκεφαλίτιδα που προκαλείται από κρότωνες (TBE)

Το TBE είναι μια τυπική ασθένεια της ενηλικίωσης. Η πιθανότητα η ασθένεια να επηρεάζει και τα παιδιά και τους εφήβους αυξάνεται κατά τη διάρκεια εκδρομών ή κατασκήνωσης. Αν και το TBE εμφανίζεται ιδιαίτερα στους ενήλικες, όταν ο ιός μολύνει παιδιά και εφήβους μέσω του τσιμπήματος του τσιμπούρι, τα συμπτώματα είναι πιο ήπια. σε νεότερους ασθενείς, η ασθένεια τείνει να υποχωρήσει σε σύντομο χρονικό διάστημα, με πλήρη ανάρρωση.
Η διάγνωση του TBE είναι μερικές φορές προβληματική, επειδή η ασθένεια είναι ασυμπτωματική σε περίπου 65-67% των περιπτώσεων. Η περίοδος επώασης του ιού είναι περίπου 7/14 ημέρες.
Σε συμπτωματικά άτομα, το TBE ξεκινά με υψηλό πυρετό που συνοδεύεται από γενική αδιαθεσία, σωματική κόπωση, πόνο στην πλάτη, πονοκέφαλο, πόνο στις αρθρώσεις και ναυτία. Τις περισσότερες φορές, τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή τη φάση (που ονομάζεται ιαιμική) επιμένουν για μια εβδομάδα. ακολουθεί μια μεταβλητή περίοδος από 1 έως 20 ημέρες κατά την οποία οι ασθενείς δεν παραπονιούνται για πυρετό. Στο 5-30% των ασθενών με TBE, η εικόνα των κλινικών συμπτωμάτων εκφυλίζεται ξαφνικά, προκαλώντας μηνιγγοεγκεφαλίτιδα (φλεγμονή των μηνίγγων και του εγκεφαλικού ιστού) ή μηνιγγίτιδα (φλεγμονή των μηνιγγικών μεμβρανών) που σχετίζεται με μυαλγία, πυρετό, πονοκέφαλο και φωτοφοβία. Όταν το TBE επιδεινώνεται, τα συμπτώματα επιδεινώνονται: δεν είναι ασυνήθιστο για τον ασθενή να υποφέρει επίσης από χαλαρή παράλυση. Τις περισσότερες φορές, τα συμπτώματα επιμένουν για δύο εβδομάδες και μετά υποχωρούν αργά. Στις πιο σοβαρές μορφές, τα άτομα που επηρεάζονται από TBE μπορούν να διατηρήσουν νευρολογικές αλλοιώσεις, αλλά το TBE προκαλεί θάνατο μόνο στο 1-2% των περιπτώσεων (γενικά, συμβαίνει 5-7 ημέρες μετά την έναρξη νευρολογικών διαταραχών).

Διάγνωση TBE

Όπως αναφέρθηκε, η διάγνωση δεν είναι πάντα άμεση, αφού τα περισσότερα άτομα που έχουν υποστεί το δάγκωμα μολυσμένου τσιμπούρι δεν παραπονιούνται για κανένα σύμπτωμα.

Σε κάθε περίπτωση, η διάγνωση πρέπει να είναι ύποπτη σε άτομα που θυμούνται ένα τσίμπημα τσιμπούρι ή που έχουν βρει την παρουσία του στο δέρμα ή το τριχωτό της κεφαλής.
Η υποθετική διάγνωση του TBE διαπιστώνεται με ανάλυση του ορού που συλλέχθηκε κατά την οξεία φάση της νόσου (λόγω της παρουσίας IgM, ειδικών για τον ιό αντισωμάτων).
Ιδιαίτερα κατάλληλα για τη διάγνωση του TBE είναι η PCR και η RT -PCR: η πρώτη είναι μια προηγμένη τεχνική μοριακής βιολογίας ικανή να ενισχύσει θραύσματα νουκλεϊνικού οξέος, η δεύτερη - παραλλαγή της τυπικής PCR - επιτρέπει την αντιγραφή ενός μορίου DNA ξεκινώντας από ένα σύνολο RNAs που έχουν απομονωθεί από ένα συγκεκριμένο κύτταρο.

Θεραπείες και πρόληψη

Για περισσότερες πληροφορίες: Φάρμακα για τη θεραπεία του TBE

Προς το παρόν, δεν έχει προσδιοριστεί ακόμη μια κατάλληλη και απολύτως θεραπευτική θεραπεία για το TBE: από την άποψη αυτή, μιλάμε για υποστηρικτική θεραπεία, μια θεραπεία βασισμένη ουσιαστικά στην επούλωση των συμπτωμάτων. Σαφώς, στην περίπτωση της μηνιγγοεγκεφαλίτιδας - τυπικής επιπλοκής του ΤΒΕ - απαιτείται νοσηλεία του ασθενούς, καθώς και περαιτέρω υποστηρικτική θεραπεία.
Προκειμένου να αποφευχθεί η εν λόγω ασθένεια, είναι σκόπιμο να πραγματοποιηθεί μια σχολαστική προφύλαξη: ως προς αυτό, έχει επινοηθεί ένα εμβόλιο κατά του TBE, το οποίο κυκλοφορεί σήμερα στην αγορά από το 2006, αν και δημιουργήθηκε το 2000 στην Αυστρία (Ticovac). Αυτό το εμβόλιο συνιστάται για όλους τους ανθρώπους που ταξιδεύουν σε δυνητικά επικίνδυνες περιοχές (όπου ο ΤΒΕ είναι ενδημικός), ιδιαίτερα σε ορεινές, αγροτικές και δασώδεις περιοχές. Το εμβόλιο χορηγείται ενδομυϊκά, σε τριπλή χορήγηση με διαφορά αρκετών μηνών. Εκτιμάται ότι η αποτελεσματικότητα του εμβολίου TBE παραμένει αμετάβλητη για 3 χρόνια. Ωστόσο, ο εμβολιασμός κατά του TBE εξακολουθεί να μελετάται επειδή - σύμφωνα με τη σκέψη ορισμένων ειδικών - φαίνεται ότι οι παρενέργειες μπορεί να είναι πολύ δυσάρεστες. Μερικές φορές σοβαρές (κόπωση , ναυτία, μυϊκός πόνος, χαμηλού πυρετού, έμετος, δερματικό εξάνθημα, πρήξιμο των λεμφαδένων δίπλα στο σημείο της ένεσης κ.λπ.).
Διάφορα εμβόλια TBE έχουν διατυπωθεί χρήσιμα για προφύλαξη μετά την έκθεση, αποτελεσματικά έως και 48 ώρες μετά από μολυσμένο τσίμπημα τσιμπούρι.

Άλλα άρθρα με θέμα "TBE - Συμπτώματα, Διάγνωση, Θεραπείες"

1. TBE - εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται με κρότωνες
2. TBE εν συντομία - Περίληψη σχετικά με την εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται με κρότωνες
3. TBE - Φάρμακα για τη θεραπεία του TBE