Το AVODART ® είναι φάρμακο που βασίζεται στο Dutasteride
ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ: Αναστολείς τεστοστερόνης 5 άλφα αναγωγάσης
Ενδείξεις AVODART ® - Dutasteride
Το AVODART χρησιμοποιείται στη συμπτωματική θεραπεία της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη και στη μείωση του σχετικού κινδύνου οξείας κατακράτησης ούρων.
Μηχανισμός δράσης AVODART ® - Dutasteride
Το AVODART ® είναι ένα φάρμακο βασισμένο στο Dutasteride, ένα δραστικό συστατικό ικανό να αναστείλει τις δύο διαφορετικές ισομορφές του ενζύμου τεστοστερόνη 5 άλφα ρεδουκτάση, ένα ένζυμο απαραίτητο για τη μετατροπή της τεστοστερόνης στη μορφή της με μεγαλύτερη συγγένεια με τους υποδοχείς ανδρογόνων γνωστές ως διυδροτεστοστερόνη.
Οι δύο ενζυματικές ισομορφές, εκφρασμένες κυρίως σε δερματικό επίπεδο (θυλάκια τρίχας και σμηγματογόνοι αδένες), προστάτη και ηπατική, υπεύθυνες για την προαναφερθείσα μετατροπή, είναι θεμελιώδεις κατά τη διάρκεια των αναπτυξιακών φάσεων για τη διασφάλιση της σωστής ανδρογόνου δράσης χρήσιμης για τον προσδιορισμό της εμφάνισης και διατήρησης τα όργανα.ανδρικά γεννητικά όργανα και δευτερεύοντες χαρακτήρες.
Ωστόσο, η υψηλή συγκέντρωση ανδρογόνων, σε συνδυασμό με μια προοδευτική ανδρογόνο διέγερση του προστάτη, φαίνεται να ευθύνεται για παθολογικές καταστάσεις όπως η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη, για τις οποίες η θεραπεία με αναστολείς του προαναφερθέντος ενζύμου, θα μπορούσε να είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στην υποχώρηση των συμπτωμάτων και στη μείωση του όγκου του προστάτη.
Περαιτέρω μελέτες βρίσκονται σε εξέλιξη για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας αυτής της θεραπείας και στην αντίθεση της τριχόπτωσης, η οποία εν μέρει φαίνεται να σχετίζεται με μια έντονη ανδρογόνο δράση συγκεντρωμένη στο θυλάκιο της τρίχας.
Μελέτες που πραγματοποιήθηκαν και κλινική αποτελεσματικότητα
1. ΔΟΥΤΑΣΤΕΡΗΣ ΣΤΟΝ ΠΡΟΣΤΑΤΙΚΟ ΚΑΡΚΙΝΟΜΑ: ένας πιθανός δρόμος;
BJU Int. 2009 Μαρ. 103: 590-6.
Μπορεί η ντουταστερίδη να καθυστερήσει ή να αποτρέψει την εξέλιξη του καρκίνου του προστάτη σε ασθενείς με βιοχημική ανεπάρκεια μετά από ριζική θεραπεία; Αιτιολογία και σχεδιασμός του Avodart μετά από ριζοσπαστική θεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη.
Schröder FH, Bangma CH, Wolff JM, Alcaraz A, Montorsi F, Mongiat-Artus P, Abrahamsson PA, McNicholas TA, Castro RS, Nandy IM.
Πρώτη μελέτη, η οποία ελέγχει τη βιολογική δραστηριότητα της ντουταστερίδης στον καρκίνο του προστάτη. Ανεξάρτητα από την κλινική αποτελεσματικότητα της θεραπείας, αυτή η μελέτη θα ξεκαθαρίσει ορισμένα σημαντικά σημεία που σχετίζονται με την ανδρογόνο υπερδιέγερση που υπάρχει σε αυτήν την κατάσταση.
2. ΟΙ ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΠΙΠΤΩΣΕΙΣ ΤΟΥ DUTASTERIDE
Rev Med Brux. 2005 Μαρ-Απρ. 26: 103-6.
Dutasteride (Avodart): ένας νέος αναστολέας 5-άλφα αναγωγάσης για τη θεραπεία της καλοήθους υπερτροφίας του προστάτη
Vanden Bossche M, Sternon J.
Η χρήση αυτού του πρωτοποριακού διπλού αναστολέα 5 άλφα αναγωγάσης έχει αποδειχθεί ότι είναι αποτελεσματική στη μείωση του όγκου του προστάτη σε καλοήθη υπερπλασία του προστάτη, στο ποσοστό οξείας κατακράτησης ούρων και στην ανάγκη για χειρουργική επέμβαση.
3. Η ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΗ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΣΥΝΔΥΑΣΜΕΝΗΣ ΔΟΥΤΑΣΤΕΡΙΔΗΣ / ΤΑΜΣΟΥΛΟΣΙΝΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ
BJU Int. 2011 Μαΐου; 107: 1426-31. Epub 2011 23 Φεβρουαρίου.
Οι επιδράσεις της ντουταστερίδης ή της ταμσουλοζίνης μόνο και σε συνδυασμό στα συμπτώματα αποθήκευσης και κένωσης σε άνδρες με συμπτώματα κατώτερου ουροποιητικού συστήματος (LUTS) και καλοήθη υπερπλασία του προστάτη (BPH): 4ετή δεδομένα από τη μελέτη συνδυασμού Avodart και Tamsulosin (CombAT).
Montorsi F, Roehrborn C, Garcia-Penit J, Borre M, Roeleveld TA, Alimi JC, Gagnier P, Wilson TH.
Η συνδυαστική θεραπεία με ταμσουλοζίνη φαίνεται να είναι πιο αποτελεσματική από τη ντουταστερίδη μόνο σε άνδρες με αυξημένο όγκο προστάτη μεταξύ 30 και 58 ml. Αυτά τα πλεονεκτήματα χάνονται σε πιο σοβαρή καλοήθη υπερπλασία του προστάτη.
Τρόπος χρήσης και δοσολογία
AVODART
Μαλακά καψάκια Dutasteride 0,5 mg:
η θεραπεία της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη γενικά προβλέπει μακροχρόνια θεραπεία, αφού η θεραπευτική αποτελεσματικότητα παρατηρείται μόνο μετά από περίπου 6 μήνες θεραπείας, που χαρακτηρίζεται από την παραδοχή μιας κάψουλας ημερησίως 0,5 mg ντουταστερίδης.
Το καψάκιο πρέπει να καταπίνεται ολόκληρο, καθώς το περιεχόμενό του μπορεί να ερεθίσει τον στοματοφαρυγγικό βλεννογόνο.
Όλη η θεραπεία πρέπει να επιβλέπεται από το γιατρό σας.
AVODART ® Προειδοποιήσεις - Dutasteride
Η χορήγηση του AVODART ® πρέπει να προηγείται μιας «προσεκτικής ιατρικής εξέτασης χρήσιμης για τον αποκλεισμό της πιθανής παρουσίας καρκινωμάτων του προστάτη, για την οποία θα ενδείκνυται διαφορετική θεραπεία.
Ταυτόχρονα, είναι χρήσιμο να θυμόμαστε πώς η ντουταστερίδη μειώνει σημαντικά τις συγκεντρώσεις PSA στο πλάσμα, ώστε να είναι σε θέση να παραμορφώσει τη διαγνωστική ένδειξη αυτού του δείκτη.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητοι ιατρικοί έλεγχοι, χρήσιμοι για την αξιολόγηση της θεραπευτικής αποτελεσματικότητας και για τον αποκλεισμό της πιθανής εμφάνισης νεοπλασματικών εστιών.
ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΘΗΛΑΣΜΟΣ
Το AVODART indicated ενδείκνυται στην αποκλειστική θεραπεία της ανδρικής παθολογίας, επομένως αντενδείκνυται σε γυναίκες, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και στα παιδιά, δεδομένης της δυνατότητας αλλαγής της σωστής ανάπτυξης των εξωτερικών γεννητικών οργάνων και των δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών.
Αλληλεπιδράσεις
Ο ηπατικός μεταβολισμός, υποστηριζόμενος από το ισόμορφο CYP3A4, στον οποίο υποβάλλεται η ντουταστερίδη, εκθέτει τον ασθενή σε πιθανούς κινδύνους λόγω της ταυτόχρονης πρόσληψης επαγωγέων ή αναστολέων του προαναφερθέντος ενζύμου.
Πιο συγκεκριμένα, η ταυτόχρονη λήψη αναστολέων θα μπορούσε να προκαλέσει αύξηση των συγκεντρώσεων της ντουταστερίδης στο αίμα, με τονισμό των θεραπευτικών επιδράσεων και πιθανών παρενεργειών, ενώ η ταυτόχρονη λήψη επαγωγέων θα μπορούσε αντίθετα να μειώσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με AVODART
Είναι επίσης σημαντικό να θυμόμαστε ότι η ικανότητα της ντουταστερίδης να μειώνει τις συγκεντρώσεις του PSA στο πλάσμα θα μπορούσε να κάνει τη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη πιο δύσκολη.
Αντενδείξεις AVODART ® - Dutasteride
Η λήψη του AVODART contra αντενδείκνυται σε ασθενείς που πάσχουν από σοβαρή ηπατική νόσο ή υπερευαισθησία στο δραστικό συστατικό ή σε ένα από τα έκδοχά του.
Ανεπιθύμητες ενέργειες - Παρενέργειες
Η μονοθεραπεία με ντουταστερίδη έχει συσχετιστεί με την εμφάνιση αρκετών παρενεργειών, κυρίως συγκεντρωμένων κατά το πρώτο έτος της θεραπείας.
Ανικανότητα, μειωμένη σεξουαλική λίμπιντο, τροποποιημένη εκσπερμάτωση, αυξημένος όγκος με ευαισθησία στο στήθος, δερματικό εξάνθημα, κνίδωση, αγγειοοίδημα και άλλες αντιδράσεις υπερευαισθησίας είναι οι πιο συχνά παρατηρούμενες παρενέργειες, η επίπτωση των οποίων μειώνεται σημαντικά κατά το δεύτερο έτος θεραπείας.
Σημείωση
Το AVODART ® μπορεί να πωληθεί μόνο με ιατρική συνταγή.
Οι πληροφορίες σχετικά με το AVODART ® - Dutasteride που δημοσιεύονται σε αυτήν τη σελίδα μπορεί να είναι παρωχημένες ή ελλιπείς. Για σωστή χρήση αυτών των πληροφοριών, ανατρέξτε στη σελίδα Αποποίηση ευθυνών και χρήσιμες πληροφορίες.
