Φάρμακα που προκαλούν διάρροια

Ο κατάλογος των φαρμάκων που μπορούν να προκαλέσουν διάρροια είναι ιδιαίτερα εκτεταμένος. Σύμφωνα με την πρώτη μελέτη που αναφέρεται στο τέλος του άρθρου, το 2000 πάνω από 700 φάρμακα στην αγορά συμμετείχαν στην εμφάνιση διάρροιας.

Μεταξύ των πιο συχνά υπεύθυνων για αυτήν τη διαταραχή, η εν λόγω μελέτη θυμάται:

αντιβιοτικά, ειδικά εάν είναι ευρέως φάσματος: περιλαμβάνουν καταστροφή της φυσιολογικής μικροβιακής χλωρίδας του παχέος εντέρου, αυξάνοντας την πιθανότητα εντερικού πολλαπλασιασμού παθογόνων που ευθύνονται για διάρροια. Αυτή η ανεπιθύμητη ενέργεια μπορεί να προληφθεί τουλάχιστον εν μέρει συνδέοντας το αντιμικροβιακό φάρμακο με ένα συγκεκριμένο θεραπεία με προβιοτικά
ορισμένα φάρμακα απώλειας βάρους, όπως η ακαρβόζη, μειώνουν την απορρόφηση υδατανθράκων και διαιτητικών λιπών προκαλώντας διάρροια
καθαρτικά
αντιόξινα που περιέχουν άλατα μαγνησίου (για να αντισταθμιστεί η καθαρτική δράση, το υδροξείδιο του μαγνησίου συνδέεται συχνά με το υδροξείδιο του αργιλίου, όπως συμβαίνει στο Maalox)
προϊόντα που περιέχουν λακτόζη ως έκδοχο: σε ασθενείς με έντονη δυσανεξία σε αυτό το σάκχαρο, ακόμη και η κατάποση ελάχιστων ποσοτήτων λακτόζης μπορεί να προκαλέσει διάρροια
προϊόντα που περιέχουν πολυόλες, όπως σορβιτόλη και μαννιτόλη: σάκχαρα με γνωστό καθαρτικό αποτέλεσμα
μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα
σιμετιδίνη
προσταγλανδίνες
κολχικίνη
αντινεοπλασματικά
αντιαρρυθμικά φάρμακα
αντιχολινεργικοί παράγοντες
διουρητικά θειαζίδης

Ενεργά συστατικά που προκαλούν διάρροια 2

Καρδιαγγειακά ενεργά φάρμακα

Μεθυλδόπα, διγοξίνη, κινιδίνη, προπρανολόλη, υδραλαζίνη, αναστολείς ΜΕΑ, προκαϊναμίδη

Γαστρεντερικά ενεργά φάρμακα

καθαρτικά, λακτουλόζη, αντιόξινα (άλατα μαγνησίου), ανταγωνιστές Η2, αναστολείς της αντλίας πρωτονίων, χολεστυραμίνη, φαινοδεοξυχολικό οξύ, ολσαλαζίνη, μισοπροστόλη, ενπροστίλη, σισαπρίδη

Μυοσκελετικά ενεργά φάρμακα

κολχικίνη, ινδομεθακίνη, ουρανοφίνη, ναπροξένη, φαινυλοβουταζόνη, μεφεναμικό οξύ

Ενεργά φάρμακα στο κεντρικό νευρικό σύστημα

αντιχολινεργικά, λεβοντόπα, αλπραζολάμη, λίθιο, φλουοξετίνη, ντονεπεζίλη, τακρίνη

Ενδοκρινικά ενεργά φάρμακα

από του στόματος υπογλυκαιμικοί παράγοντες, κλοφιμπράτη, θυροξίνη

Διάφορος

Αντιβιοτικά: κλινδαμυκίνη, αμοξικιλλίνη, αμπικιλλίνη, κεφαλοσπορίνες, νεομυκίνη, ερυθρομυκίνη
Αντιμεταβολίτες: 5-φθοροουρακίλη, μεθοτρεξάτη
Οσμωτικά καθαρτικά: αντιόξινα που περιέχουν μαγνήσιο, λακτουλόζη, σορβιτόλη, ακαρβόζη, προπανολόλη

Βιβλιογραφία:

Διάρροια που προκαλείται από φάρμακαΤο Chassany O, Michaux A, Bergmann JF. Drug Saf. 2000 Ιαν. 22: 53-72.
Διάρροια και δυσκοιλιότητα που σχετίζονται με φάρμακα σε ηλικιωμένουςΤο Ranjit N Ratnaike, Austin G Milton, Olimpia Nigro