ΠΡΩΚΤΙΚΈΣ ΡΩΓΜΈΣ - ΦΆΡΜΑΚΑ ΓΙΑ ΤΗ ΘΕΡΑΠΕΊΑ ΤΩΝ ΠΡΩΚΤΙΚΏΝ ΡΩΓΜΏΝ

Ορισμός

Οι πρωκτικές ρωγμές είναι μικρές αλλά βαθιές τομές στο δέρμα που περιβάλλει τον πρωκτό · αυτές οι ενοχλητικές μικρο-ρωγμές μπορούν να προκαλέσουν πόνο που σχετίζεται με αιμορραγία, η οποία γίνεται πιο έντονη κατά την εκκένωση ή μετά από μια προσπάθεια. Τα σκληρά και ιδιαίτερα ογκώδη κόπρανα μπορούν να τονίσουν το πρόβλημα, καταστρέφοντας τις πτυχώσεις του πρωκτού.

Αιτίες

Οι πρωκτικές ρωγμές είναι εξαιρετικά συχνές σε ηλικιωμένους και βρέφη, αν και μπορεί να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία. η μεταβολή της κινητικότητας του εντέρου, είτε αυτή η δυσκοιλιότητα είτε η διάρροια, αποτελεί τον αιτιολογικό παράγοντα που προδιαθέτει περισσότερο στο σχηματισμό πρωκτικών σχισμών. Στους ηλικιωμένους, αυτή η κατάσταση μπορεί να ευνοηθεί από τη φυσιολογική μείωση της παροχής αίματος στην πληγείσα περιοχή. είναι αρκετά συχνές σε γυναίκες που μόλις γέννησαν και σε ασθενείς με νόσο του Crohn.

Συμπτώματα

Τα σημεία και τα συμπτώματα που σχετίζονται με τις πρωκτικές ρωγμές μπορεί να περιλαμβάνουν: πόνο κατά την αφόδευση, αιματηρά κόπρανα, πρωκτικό κνησμό και ερεθισμό, δυσκολία στην εκκένωση, δυσκοιλιότητα, περισσότερο ή λιγότερο αισθητές τομές στην περινιακή περιοχή.

Φυσικές θεραπείες

Οι πληροφορίες σχετικά με τις ρήξεις του πρωκτού - φάρμακα για τη θεραπεία των πρωκτικών σχισμών δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό ή / και τον ειδικό σας πριν πάρετε ρήξεις πρωκτού - θεραπείας πρωκτικής ρωγμής.

Φάρμακα

Ευτυχώς, τις περισσότερες φορές οι πρωκτικές ρωγμές είναι μια παθολογική κατάσταση που μπορεί να λυθεί εύκολα και σε σύντομο χρονικό διάστημα. σε ορισμένους ασθενείς, ακόμη και οι ρωγμές στην περινιακή περιοχή επιλύονται χωρίς να χρειάζονται φαρμακολογικές θεραπείες ή ειδικές θεραπείες.
Σαφώς, οι πρωκτικές ρωγμές δεν είναι πάντα τόσο απλές στη θεραπεία. Επομένως, εάν η διαταραχή επιμένει, συνιστάται να κάνετε μια απλή φαρμακευτική αγωγή, εκτός από τη διόρθωση των διατροφικών συνηθειών. Η κανονικοποίηση της δίαιτας φαίνεται να είναι ένα θεμελιώδες σημείο για να επιταχυνθεί η ανάρρωση του ασθενούς: «μια δίαιτα πλούσια σε φυτικές ίνες και άφθονη σε νερό είναι σίγουρα ένα έγκυρο βοήθημα για τη διευκόλυνση της αφόδευσης, ρυθμίζοντας την κινητικότητα του εντέρου.
Συνιστάται να μουλιάζετε σε ζεστό νερό αρκετές φορές την ημέρα: η θερμότητα του νερού ανακουφίζει την επώδυνη περιοχή του πρωκτού που επηρεάζεται από ρωγμές.

Οι ακόλουθες είναι οι κατηγορίες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται περισσότερο στη θεραπεία κατά των πρωκτικών σχισμών και μερικά παραδείγματα φαρμακολογικών ειδικοτήτων. Εναπόκειται στον γιατρό να επιλέξει το καταλληλότερο δραστικό συστατικό και δοσολογία για τον ασθενή, με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και την ανταπόκρισή του στη θεραπεία:

Λιδοκαΐνη (π.χ. Ξυλοκαΐνη, Lidofast, Luan CHIR): είναι ένα τοπικό αναισθητικό, που χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία για τη μείωση του πόνου που σχετίζεται με ρωγμές πρωκτού και αιμορροΐδες. Συχνά διαμορφώνεται μαζί με στεροειδή όπως η υδροκοστιζόνη (π.χ. Proctosedyl), χρήσιμα για την ενίσχυση της αντιφλεγμονώδους δράσης. Αυτά τα φάρμακα είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά όταν ο πόνος παρεμβαίνει στη φυσιολογική κίνηση του εντέρου.

Σπόροι ψυλλίου (π.χ. Fibrolax): το προϊόν είναι καθαρτικό όγκου, που συνιστάται σε περίπτωση ρωγμών πρωκτού που σχετίζονται με δυσκοιλιότητα. Συνιστάται η λήψη του φαρμάκου από το στόμα, σε δοσολογία 3,5 γραμμαρίων μετά τα γεύματα, 2-3 φορές την ημέρα, για 2-3 ημέρες. Πάρτε το προϊόν με άφθονο νερό, για να αυξήσετε την περιεκτικότητα στα κόπρανα. Μην συνεχίσετε τη θεραπεία πέρα από το οφειλόμενο.

Νιφεδιπίνη και λιδοκαΐνη (π. συνιστάται η εφαρμογή του φαρμάκου δύο φορές την ημέρα για τουλάχιστον 6 εβδομάδες.

Diltiazem (π. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Νιτρογλυκερίνη (αλοιφή με συγκέντρωση 0,2-0,3-0,4%): εφαρμόστε ένα λεπτό στρώμα κρέμας στο δέρμα που επηρεάζεται από την πρωκτική σχισμή, 2-3 φορές την ημέρα μετά από έναν ενδελεχή καθαρισμό της περιοχής. Η θεραπεία μπορεί επίσης να συνεχιστεί για 6 μήνες.

Τρινιτρογλυκερίνη (π.χ. Rectogesic): το φάρμακο (μυοχαλαρωτικό) ενδείκνυται για την επίλυση του πόνου που σχετίζεται με ρωγμές πρωκτού μέσης ή σοβαρής οντότητας. Εφαρμόστε 1 cm αλοιφής (που αντιστοιχεί σε περίπου 375 mg προϊόντος, το οποίο περιέχει 1,5 mg δραστικού συστατικού) στην περιπρωκτική περιοχή κάθε 12 ώρες · συνεχίστε τη θεραπεία όχι περισσότερο από τρεις εβδομάδες.

Βοτουλινική τοξίνη (π.χ. Botox, Vistabex, Bocouture, Xeomin): με έγχυση μικρής δόσης αλλαντικής τοξίνης απευθείας στον πρωκτικό σφιγκτήρα, θα δημιουργηθεί χημική απονεύρωση διάρκειας αρκετών μηνών, χρήσιμη για τη χαλάρωση των μυών. Η αλλαντική τοξίνη εγχέεται στους εσωτερικούς και εξωτερικούς σφιγκτήρες. αυτή η θεραπεία προάγει την επούλωση από πρωκτικές ρωγμές.

Εάν καμία προσπάθεια που περιγράφεται παραπάνω δεν θα ωφελήσει τον ασθενή που πάσχει από πρωκτικές ρωγμές, η μόνη πιθανή επιλογή αντιπροσωπεύεται από χειρουργική επέμβαση (ανοσοπλαστική, διαστολή με μπαλόνι ή πλευρική σφιγκτεροτομή) · είναι καθήκον του γιατρού να επιλέξει την καταλληλότερη θεραπευτική επιλογή για να διασφαλίσει την οριστική ανάρρωση του ασθενούς από ρήξεις πρωκτού.