Η φαρμακολογική θεραπεία του διαβήτη τύπου 1 περιλαμβάνει τη δια βίου χορήγηση ινσουλίνης, γενικά υποδόρια, ή ακόμη και ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Σε κάθε περίπτωση πρόκειται για παρεντερική χορήγηση μέσω μιας προ-βαθμονομημένης αντλίας, καθώς είναι πεπτίδιο, σε περίπτωση χορήγησης από το στόμα η ινσουλίνη θα υποβαθμιζόταν στο στομάχι.
Στο παρελθόν αυτή η ορμόνη απομονώθηκε από το πάγκρεας των βοοειδών ή των χοίρων. Αυτή η πρακτική προκάλεσε την έναρξη ανοσολογικών αντιδράσεων στον ασθενή. σήμερα χρησιμοποιούνται ινσουλίνες σε ουδέτερο pH, που λαμβάνονται από ανθρώπινο DNA με τεχνικές γενετικού ανασυνδυασμού. Η δοσολογία αναφέρεται σε "μονάδες", δηλαδή την ποσότητα της ορμόνης που είναι απαραίτητη για να φέρει το σάκχαρο στο αίμα σε κουνέλι, νηστικός, στα 45 mg / dl.
Οι ινσουλίνες ταξινομούνται ανάλογα με τη διάρκεια της δράσης σε: ινσουλίνες βραχείας δράσης (από 2 έως 4 ώρες), χορηγούμενες πριν από τα γεύματα, προκειμένου να αποφευχθεί η μεταγευματική αύξηση του γλυκαιμικού, ενδιάμεση δράση (από 12 έως 24 ώρες) και μεγάλη διάρκεια δράσης (έως 36 ώρες). τα τελευταία είναι ιδανικά για τη διατήρηση των τιμών της ινσουλίνης σε ισορροπία κατά τη διάρκεια της ημέρας, εξασφαλίζοντας βασική πρόσληψη καθ 'όλη τη διάρκεια του 24ώρου.
Φαρμακολογικά παραδείγματα ενδιάμεσων ινσουλίνης είναι η NPH (Ουδέτερη Πρωταμίνη Hagoton Insulin) και η «αργή» ινσουλίνη.
Παραδείγματα βραδείας ινσουλίνης είναι: «εξαιρετικά αργή» ινσουλίνη, ψευδάργυρος Πρωταμίνη, ινσουλίνη που σχετίζεται με την πρωταμίνη που ευνοεί τη σταθερότητά της και αυξάνει τη διάρκεια δράσης της. Glargina και Detemir, τα οποία εγγυώνται ένα πιο σταθερό επίπεδο ινσουλίνης στο αίμα από την «εξαιρετικά αργή» ινσουλίνη.
Σε κάθε περίπτωση, γενικά εφαρμόζονται κλασματικά και μικτά σχήματα φαρμάκων, παράλληλα με βραχείες και αργές ινσουλίνες.
Όσον αφορά τη φαρμακολογική θεραπεία του διαβήτη τύπου 2, θα πούμε ότι η ινσουλίνη πρέπει να χορηγείται μόνο όταν η πλήρης εξάλειψη των πηγών γλυκόζης από τη διατροφή και η χορήγηση από του στόματος υπογλυκαιμικών παραγόντων δεν επαρκούν.
Όσον αφορά την εγκυμοσύνη με διαβήτη, ωστόσο, συνιστάται η θεραπεία με ινσουλίνη και όχι η χρήση από του στόματος υπογλυκαιμικών παραγόντων, οι οποίοι καταφέρνουν να διασχίσουν τον φραγμό του πλακούντα, σε αντίθεση με την ινσουλίνη, η οποία, ως πολύ ογκώδες μόριο, δεν περνά.
Οι πιο εύκολα εμφανιζόμενες παρενέργειες μετά τη διαβήτη είναι: νευρογλυκοπενία, ή η έλλειψη γλυκόζης στο νευρικό σύστημα, που έχει ως αποτέλεσμα δυσκολία συγκέντρωσης, υπνηλία, κόπωση, ακόμη και απώλεια συνείδησης. τυχόν αλλεργικές αντιδράσεις με διαφορετικούς βαθμούς κινδύνου: από απλές κυψέλες έως αναφυλακτικές εκδηλώσεις.
Άλλα άρθρα με θέμα "Ινσουλίνη στη θεραπεία του διαβήτη"
- Διαβήτης, Τύποι Διαβήτη, Αιτίες και Συνέπειες του Διαβήτη
- Από του στόματος υπογλυκαιμικοί παράγοντες ή από του στόματος αντιδιαβητικά φάρμακα
