Η αρτηριακή πίεση, τι είναι και πώς μετριέται

Η αρτηριακή πίεση είναι η δύναμη με την οποία το αίμα ωθείται μέσα στα αγγεία.

Εξαρτάται από την ποσότητα αίματος που ωθεί η καρδιά όταν αντλεί και από τις αντιστάσεις που αντιτίθενται στην ελεύθερη ροή της

Τι είναι η αρτηριακή πίεση

Η PHYSICS διδάσκει ότι η πίεση είναι ευθέως ανάλογη με τη δύναμη που ασκεί κάθετα σε μια επιφάνεια και αντιστρόφως ανάλογη με την περιοχή της επιφάνειας στην οποία ασκείται η δύναμη (P = F / S). Κατά συνέπεια, όσο μικρότερη είναι η επιφάνεια (βελόνα καρφίτσα, λεπίδα μαχαιριού κ.λπ.) και όσο αυξάνεται η πίεση (με την ίδια δύναμη που εφαρμόζεται).

Έχουμε επίγνωση αυτού του φυσικού νόμου όταν, για παράδειγμα, περπατάμε πάνω σε φρέσκο χιόνι και βουλιάζουμε. Σε αυτή την κατάσταση, το σώμα μας ασκεί μια δύναμη F στο έδαφος μέσω μιας επιφάνειας στήριξης S που δίνεται από το μέγεθος των πελμάτων. Όταν κινείστε σε σκι, η βύθιση είναι πολύ λιγότερο αισθητή καθώς αυξάνεται η επιφάνεια επαφής S.

Η πίεση μπορεί να εκφραστεί μέσω διαφορετικών μονάδων μέτρησης (Pascal, Torr, Atmosphere, Bar, ata).

Όσον αφορά την αρτηριακή πίεση, η κλίμακα αναφοράς είναι το χιλιοστό του υδραργύρου (συντομογραφία mmHg)

Η ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ διδάσκει ότι η καρδιά είναι μια πολύ αποτελεσματική αντλία ικανή να ανυψώσει έναν τόνο σε ύψος δέκα μέτρων σε 24 ώρες. Με τη σύσπαση και τη χαλάρωση αυτό το πολύτιμο όργανο στέλνει αίμα σε όλους τους ιστούς του σώματος. Το έργο που κάνει η καρδιά είναι τόσο αξιοσημείωτο. ότι κατά τη διάρκεια της ζωής του αντλεί περίπου 190 εκατομμύρια λίτρα αίματος που θα ήταν αρκετά για να σηκώσει ένα ολόκληρο αεροπλανοφόρο τρία μέτρα.

Κάθε φορά που αυτός ο μυς συστέλλεται (συστόλη) το αίμα κυκλοφορεί με μια αξιοσημείωτη ταχύτητα (περίπου 50 cm / δευτερόλεπτο). Τα τοιχώματα της αορτής, του κύριου αρτηριακού αγγείου που βγαίνει από την καρδιά, τεντώνονται βίαια από τη διέλευση του αίματος. Ευτυχώς αυτά τα τοιχώματα δεν είναι άκαμπτα αλλά έχουν τη δυνατότητα διαστολής και συστολής σε σχέση με την ποσότητα αίματος που διέρχεται Σας επιτρέπει να ρυθμίζετε αποτελεσματικά την αρτηριακή πίεση.

Συνεπώς, η μέγιστη πίεση εξαρτάται από την απόδοση της καρδιακής αντλίας (ποσότητα αίματος που αποβάλλεται με κάθε συστολή) και από την ελαστικότητα των τοιχωμάτων της αρτηρίας. Υπό κανονικές συνθήκες, η μέγιστη ή συστολική αρτηριακή πίεση είναι 120 mmHg. Όταν ο αυλός των αρτηριών στενεύει ή μειώνεται η ελαστικότητα των τοιχωμάτων, το αίμα δυσκολεύεται περισσότερο να ρέει και η μέγιστη πίεση ανεβαίνει πέρα από τις φυσιολογικές τιμές.

Όταν τελειώσει το άδειασμα της καρδιάς, αρχίζει η φάση πλήρωσης (διαστόλη). Σε αυτή την περίοδο η ροή του αίματος στις αρτηρίες μειώνεται καθώς και η πίεση που φτάνει στην ελάχιστη τιμή της (διαστολική ή ελάχιστη πίεση) λίγο πριν την έναρξη της νέας συστολής.

Επομένως, η ελάχιστη αρτηριακή πίεση εξαρτάται από την αντίσταση που συναντά το αίμα στους περιφερειακούς ιστούς. Όσο περισσότερο εμποδίζεται η ροή, τόσο πιο αργά πέφτει η πίεση. Σε αυτήν την κατάσταση, η ελάχιστη τιμή που επιτεύχθηκε πριν από την επόμενη συστόλη είναι υψηλότερη από την κανονική τιμή των 80 mm Hg.

Αρτηριακή πίεση = καρδιακή παροχή x περιφερική αντίσταση.

Η καρδιακή παροχή είναι η ποσότητα αίματος που αποβάλλεται από την αριστερή κοιλία σε κάθε συστόλη πολλαπλασιασμένη με τον αριθμό των παλμών ανά λεπτό.

Η αρτηριακή πίεση καθορίζεται επομένως από τρεις κύριους παράγοντες:

η ποσότητα αίματος που απελευθερώνεται στην κυκλοφορία κατά τη διάρκεια της συστολής και το ιξώδες του (αιματοκρίτης)
τη δύναμη της συστολής της καρδιάς
την αντίσταση που προσφέρουν τα αγγεία (αρτηρίες και φλέβες) στο πέρασμα της ροής του αίματος.

Αυτά τα τρία στοιχεία υφίστανται έναν εξωτερικό έλεγχο που μεσολαβείται κυρίως από ορμονικά και νευρικά ερεθίσματα. Το σώμα μας είναι στην πραγματικότητα ικανό να ρυθμίζει αυτόνομα την καρδιακή πίεση σύμφωνα με τις μεταβολικές ανάγκες των διαφόρων οργάνων. Λόγω των κιρκαδικών ρυθμών, η αρτηριακή πίεση ποικίλλει όλη την ημέρα, φτάνοντας τις μέγιστες τιμές της νωρίς το πρωί και αργά το απόγευμα.

Προσοχή, η πίεση αυξάνεται τη νύχτα. Για αυτό, σύμφωνα με τους ειδικούς, η νυχτερινή αρτηριακή πίεση είναι η πιο σημαντική.

Έτσι, για παράδειγμα, καθώς ανεβαίνουμε τις σκάλες, η πίεση αυξάνεται τόσο επειδή οι μύες και το αναπνευστικό σύστημα χρειάζονται περισσότερο οξυγόνο (αύξηση της συστολικής εξόδου και καρδιακού ρυθμού) όσο και επειδή η συστολή των μυών τείνει να αποφράξει τα αγγεία, αυξάνοντας την περιφερική αντίσταση. κοιμόμαστε η πίεση μειώνεται επειδή οι μεταβολικές απαιτήσεις των διαφόρων οργάνων είναι χαμηλότερες.Ακόμα και ένα ζεστό μπάνιο, χάρη στη διασταλτική επίδραση της θερμότητας, είναι σε θέση να μειώσει την αρτηριακή πίεση.

Η αρτηριακή πίεση πρέπει να παραμένει μέσα σε ένα προκαθορισμένο εύρος τιμών για να εξασφαλιστεί οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά σε όλους τους ιστούς. Αυτό το εύρος κυμαίνεται από 75 έως 80 mmHg για την ελάχιστη πίεση και από 115 έως 120 mmHg για τη μέγιστη πίεση.

Κάτω από αυτές τις τιμές, το αίμα δεν κυκλοφορεί αποτελεσματικά και οι περιφερειακοί ιστοί τείνουν να λαμβάνουν λιγότερο οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Η αίσθηση ζάλης, θολής όρασης και λιποθυμίας που αισθάνονται όσοι υποφέρουν από χαμηλή αρτηριακή πίεση οφείλεται στη μειωμένη παροχή οξυγόνου στα κύτταρα του εγκεφάλου. Ακόμα και οι «υγιείς» άνθρωποι παρατηρούν αυτές τις επιδράσεις όταν, για παράδειγμα, σηκώνονται ξαφνικά από την ξαπλωμένη θέση (ορθοστατική υπόταση). Σε αυτές τις περιπτώσεις, υπάρχει μια ξαφνική πτώση της πίεσης λόγω της δύναμης της βαρύτητας που έλκει το αίμα στα κάτω αγγεία, προκαλώντας ταυτόχρονα μια προσωρινή υπερχείλιση αίματος σε τοπικό επίπεδο. Υπό κανονικές συνθήκες τα σκάφη ανταποκρίνονται σε αυτό το φαινόμενο συστέλλοντας και εμποδίζοντας έτσι την καθοδική ροή. ταυτόχρονα η αύξηση της πίεσης ευνοείται από την επιτάχυνση του καρδιακού παλμού.

Όταν ένα άτομο πάσχει από υπέρταση, τα τοιχώματα των αγγείων αναγκάζονται να αντέχουν σε ισχυρές καταπονήσεις οι οποίες, όταν γίνουν ιδιαίτερα υψηλές, μπορεί να προκαλέσουν ρήξη. Αυτό προδιαθέτει το άτομο σε αρτηριοσκλήρυνση και επικίνδυνη βλάβη οργάνων που γενικά αφορά τα νεφρά, την καρδιά, τα αγγεία, τον εγκέφαλο και σε ορισμένες περιπτώσεις και το μάτι. Η καρδιά, για να αναφέρω ένα παράδειγμα, αναγκάζεται να συστέλλεται ενάντια σε υψηλή αντίσταση και μπορεί να "υποχωρήσει" (καρδιακή προσβολή) λόγω υπερβολικής προσπάθειας.