Ναυτία

Γενικότητα

Η ναυτία είναι ένα σύμπτωμα που αποτελείται από μια αίσθηση ασθένειας στο πάνω μέρος του στομάχου. αυτή η αδιαθεσία μπορεί να εξαπλωθεί στο στήθος ή στο πίσω μέρος του λαιμού και συχνά σχετίζεται με ένα αίσθημα εμέτου.
Τα αίτια της ναυτίας είναι πολλά.

Κυρίως, στην προέλευση αυτού του συμπτώματος μπορεί να υπάρχουν προβλήματα που επηρεάζουν: τα κοιλιακά ή τα πυελικά όργανα, το κεντρικό νευρικό σύστημα ή τα κέντρα ισορροπίας του εσωτερικού αυτιού.
Η ναυτία πρέπει να προκαλεί ανησυχία όταν σχετίζεται με: τραύμα στο κεφάλι, πονοκέφαλο, έντονο κοιλιακό άλγος κ.λπ.
Μόνο μια επαρκής διάγνωση επιτρέπει τον καθορισμό της σωστής θεραπείας. θεραπεία που εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τις αιτίες πυροδότησης.

Τι είναι η ναυτία;

Η ναυτία είναι ένας γενικός ιατρικός όρος που περιγράφει μια δυσφορία στο άνω στομάχι, που συνοδεύεται συχνότερα από ένα ιδιαίτερο αίσθημα εμέτου.
Η ναυτία είναι ένα σύμπτωμα και όχι μια κατάσταση. είναι πολύ συνηθισμένο και χαρακτηρίζει μεγάλο αριθμό ασθενειών.
Το αίσθημα του εμέτου, που συνοδεύει τα περισσότερα επεισόδια ναυτίας, μπορεί να παραμείνει ή μπορεί να οδηγήσει σε πραγματικό εμετό.

Αιτίες

Η ναυτία μπορεί να είναι το αποτέλεσμα προβλημάτων που περιλαμβάνουν:

• Τα κοιλιακά ή πυελικά όργανα.
  Οι πιο συχνές κοιλιακές ή πυελικές καταστάσεις, ικανές να προκαλέσουν ναυτία, είναι: ηπατίτιδα (φλεγμονή του ήπατος), παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος), εντερική απόφραξη, γαστρικός όγκος, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, κατάσταση δυσκοιλιότητας, γαστρίτιδα, σκωληκοειδίτιδα, κολίτιδα, γαστρεντερίτιδα, πυελονεφρίτιδα (φλεγμονή των νεφρών), νεφρική ανεπάρκεια και ασθένειες της χοληδόχου κύστης.
  Σε αυτήν την κατηγορία ανήκουν και τα επεισόδια ναυτίας που προκαλούνται από την έμμηνο ρύση στις γυναίκες.
• Ο εγκέφαλος, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ή το εγκεφαλονωτιαίο υγρό ή το ΕΝΥ) και το νευρικό σύστημα γενικά
  Προβλήματα που επηρεάζουν το νευρικό σύστημα και μπορεί να προκαλέσουν ναυτία είναι: ημικρανία, τραύμα στο κεφάλι, όγκοι στον εγκέφαλο, εγκεφαλικό επεισόδιο, αιμορραγίες εγκεφάλου, μηνιγγίτιδα (φλεγμονή των μηνίγγων) και βλάβη στο οπτικό νεύρο που είναι υπεύθυνο για το γλαύκωμα.
  Τα επεισόδια ναυτίας που προκαλούνται από ορισμένες μυρωδιές ή οράματα ανήκουν επίσης σε αυτήν την κατηγορία: ακόμη και σε τέτοιες καταστάσεις, στην πραγματικότητα, η ναυτία έχει «νευρική προέλευση».
• Τα κέντρα ισορροπίας του εσωτερικού αυτιού.
  Γενικά, η ζάλη προκύπτει από μια δυσλειτουργία των κέντρων ισορροπίας του εσωτερικού αυτιού. Η παρουσία ίλιγγο προκαλεί, στο προσβεβλημένο άτομο, την αίσθηση ότι το περιβάλλον περιβάλλον κινείται ή περιστρέφεται.
  Η ναυτία είναι ένα πολύ συχνό συνοδευτικό σύμπτωμα ίλιγγο.
  Οι καταστάσεις που προκαλούν συχνότερα ίλιγγο είναι: καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος θέσης (BPPV), λαβυρινθίτιδα, αιθουσαία νευρωνίτιδα, σύνδρομο Ménière και ασθένεια κίνησης.

Η ναυτία είναι επίσης μια κοινή παρενέργεια αυτών των βιοχημικών αλλαγών που προκαλούνται στο ανθρώπινο σώμα από:

• Γυναικείες αναπαραγωγικές ορμόνες, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τη χρήση αντισυλληπτικών χαπιών. Σύμφωνα με ορισμένες κλινικές έρευνες, περίπου το 50% των εγκύων υποφέρουν από πρωινή αδιαθεσία κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης.
• Ορισμένες φαρμακολογικές ουσίες. Τα πιο γνωστά φάρμακα που, μεταξύ των παρενεργειών, παρουσιάζουν ναυτία είναι τα φάρμακα χημειοθεραπείας και τα αντικαταθλιπτικά.
• Κατάσταση υπογλυκαιμίας. Η υπογλυκαιμία είναι ο ιατρικός όρος για χαμηλότερα από τα κανονικά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.
• Κατάχρηση αλκοόλ Η ναυτία είναι ένα τυπικό σημάδι δηλητηρίασης από αλκοόλ.
• Γενική αναισθησία: Αφού ξυπνήσει από τη γενική αναισθησία, ένα άτομο μπορεί να βιώσει διάφορες αισθήσεις, όπως σύγχυση, ζάλη, νωθρότητα και ναυτία.
• Κάποιες τροφικές αλλεργίες.

Συσχετιζόμενα συμπτώματα

Για περισσότερες πληροφορίες: Ναυτία - Αιτίες και συμπτώματα

Υπάρχουν πολλές περιγραφές της ναυτίας.
Για μερικούς, είναι μια αδιαθεσία που ξεκινά από το στομάχι και ανεβαίνει στο πίσω μέρος του λαιμού. για κάποιον άλλο, είναι μια δυσάρεστη αίσθηση που αισθάνεται ανάμεσα στο στομάχι και το στήθος.
Τα συμπτώματα και τα σημάδια που μπορούν να συνοδεύσουν τη ναυτία είναι πολλά. Έχουμε ήδη μιλήσει για την αίσθηση του εμέτου και του εμέτου: αυτές οι δύο είναι οι κύριες συνοδευτικές διαταραχές.
Δύο άλλες κλινικές εκδηλώσεις που συχνά σχετίζονται με ναυτία είναι η αηδία για φαγητό και η άφθονη εφίδρωση: η πρώτη είναι τυπική για επεισόδια ναυτίας που προκαλούνται από κοιλιακές ή πυελικές καταστάσεις. το δεύτερο, από την άλλη πλευρά, είναι χαρακτηριστικό των επεισοδίων ναυτίας μετά από προβλήματα των κέντρων ισορροπίας (π.χ. ασθένεια κίνησης).

ΜΗΚΟΣ ΑΙΣΘΗΣΗΣ ΝΑΥΣΙΑΣ

Η διάρκεια του αισθήματος ναυτίας ποικίλλει ανάλογα με την κατάσταση ενεργοποίησης.
Για παράδειγμα, επεισόδια ασθένειας κίνησης ή οι πιο συχνές ιογενείς ασθένειες που επηρεάζουν το γαστρεντερικό σωλήνα (γαστρεντερίτιδα κ.λπ.) προκαλούν βραχυπρόθεσμη ναυτία.
Αντίθετα, ένα σοβαρό πρόβλημα, όπως όγκοι στον εγκέφαλο, ημικρανίες ή τραύματα στο κεφάλι, μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπιάζουσα ναυτία.

ΕΞΑΛΥΕ

Στο σώμα ενός ατόμου που πρόκειται να κάνει εμετό, συμβαίνει ότι:

• Η καρδία, ο μυϊκός δακτύλιος που βρίσκεται μεταξύ του οισοφάγου και του στομάχου, χαλαρώνει.
• Οι κοιλιακοί μύες και το διάφραγμα συστέλλονται.
• Ο λάρυγγας κλείνει.
• Το κάτω μέρος του στομάχου συστέλλεται.

Με τον εμετό, το θύμα αποβάλλει το γαστρικό περιεχόμενο, πρώτα μέσω του οισοφάγου και στη συνέχεια μέσω του στόματος.

ΠΟΤΕ ΝΑ ΔΕΙΤΕ ΤΟΝ ΓΙΑΤΡΟ;

Η παρουσία ναυτίας αποκτά "σχετική κλινική σημασία, όταν είναι:

• Μετά από τραυματισμό στο κεφάλι.
• Συνδέεται με έντονο πονοκέφαλο.
• Συνδέεται με έντονο κοιλιακό άλγος.
• Συνοδεύεται από εμετό με αίμα.
• Σε συνδυασμό με ακραία αδυναμία.
• Σε συνδυασμό με υψηλό πυρετό.
• Συνδέεται με θολή όραση ή πόνο στα μάτια.
• Συνοδεύεται από σύγχυση ή δυσκαμψία στο λαιμό.

Διάγνωση

Η ναυτία είναι ένα πολύ μη ειδικό σύμπτωμα το οποίο, όπως αναμφίβολα θα έχουν παρατηρήσει οι αναγνώστες, μπορεί να χαρακτηρίσει τόσο σοβαρές όσο και λιγότερο σοβαρές καταστάσεις.
Η κατανόηση των αιτιών πυροδότησης είναι το θεμελιώδες βήμα για την ερμηνεία της σοβαρότητάς του και την καθιέρωση της καταλληλότερης θεραπείας.
Όταν αντιμετωπίζουν ένα άτομο που παραπονιέται για ναυτία, οι γιατροί συνήθως ξεκινούν τις διαγνωστικές έρευνές τους με φυσική εξέταση και ιατρικό ιστορικό. Fromδη από ακριβή φυσική εξέταση και "προσεκτικό ιατρικό ιστορικό", μπορώ να καταλάβω εάν το πρόβλημα αξίζει περαιτέρω διερεύνηση (επειδή είναι κλινικά σχετικό) ή αν πρόκειται για παροδική (άρα αμελητέα) δυσφορία.
Οι πιθανές σε βάθος εξετάσεις περιλαμβάνουν: εξετάσεις αίματος, τεστ εγκυμοσύνης (στην περίπτωση γυναικών ασθενών) και πυρηνικό μαγνητικό συντονισμό ή αξονική τομογραφία κεφαλής.

ΣΤΟΧΟΣ ΕΞΕΤΑΣΗ ΚΑΙ ΙΣΤΟΡΙΑ

Η φυσική εξέταση είναι το σύνολο των διαγνωστικών ελιγμών, που πραγματοποιεί ο γιατρός, για να επαληθεύσει την παρουσία ή την απουσία, στον ασθενή, των ενδείξεων μιας μη φυσιολογικής κατάστασης. Συχνά, περιλαμβάνει επίσης τη μέτρηση ζωτικών σημείων, δηλαδή: θερμοκρασία σώματος, πίεση, καρδιακό ρυθμό κ.λπ.
Η αναμνηστική είναι η συλλογή και κριτική μελέτη των συμπτωμάτων και των γεγονότων ιατρικού ενδιαφέροντος, που αναφέρονται από τον ασθενή ή την οικογένειά του.

Θεραπεία

Για περισσότερες πληροφορίες: Φάρμακα για τη θεραπεία της ναυτίας

Η θεραπεία της ναυτίας εξαρτάται από το πόσο έντονο είναι το συναίσθημα και το είδος των αιτιών που προκαλούν.
Κανονικά, τα ήπια επεισόδια ναυτίας μικρού κλινικού ενδιαφέροντος δεν απαιτούν ειδικές θεραπείες, το πολύ πολύ απλές θεραπείες ή φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή χρησιμοποιούνται για την πρόληψη ή τον περιορισμό του προβλήματος.
Αντίθετα, έντονα επεισόδια ναυτίας σχετικού ιατρικού ενδιαφέροντος μπορεί να απαιτούν συγκεκριμένα φάρμακα κατά της ναυτίας και, μερικές φορές, ακόμη και χειρουργικές επεμβάσεις.

ΜΕΡΙΚΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΚΑΙ ΦΑΡΜΑΚΑ ΓΙΑ ΛΙΓΕΣ ΣΟΒΑΡΕΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ

Για τη θεραπεία της ναυτίας που προκαλείται από ήπια προβλήματα κοιλιακών ή πυελικών οργάνων, οι γιατροί συνιστούν:

• Πιείτε ροφήματα που «καθίζουν» και ρυθμίζουν το στομάχι, όπως τσάι χαμομηλιού.
• Αποφύγετε τα ποτά, τον καφέ ή το τσάι με καφεΐνη.
• Τρέφεται με μικρά, αλλά συχνά γεύματα. Με αυτόν τον τρόπο, η διαδικασία της πέψης είναι λιγότερο «απαιτητική» για το στομάχι.
• Τρώτε εύκολα εύπεπτα τρόφιμα (αποφύγετε λοιπόν τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά).
• Αποφύγετε τα πικάντικα φαγητά και τα τηγανητά.

Όσο για τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα που είναι κατάλληλα για λιγότερο σοβαρές ναυτίες, αξίζουν ιδιαίτερη αναφορά:

• Αντιόξινα σε μασώμενα δισκία ή σε υγρή μορφή, υποσαλικυλικό βισμούθιο και διαλύματα με βάση τη γλυκόζη, τη φρουκτόζη και το φωσφορικό οξύ. Χρησιμοποιούνται κυρίως για τη διακοπή του υπερβολικού οξέος στο στομάχι.
• Υδροχλωρική διμενυδρίνη και μεκλιζίνη. Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία και την πρόληψη της ασθένειας κίνησης. Επιπλέον, μπλοκάρουν τους υποδοχείς του εγκεφάλου που εμπλέκονται στον μηχανισμό εμετού της ναυτίας.

Όσον αφορά τα φυτικά φάρμακα για τη ναυτία, οι αναγνώστες μπορούν να συμβουλευτούν το άρθρο εδώ.

Διαβάστε επίσης: Αντιμετώπιση της ναυτίας »

ΑΝΤΙ-ΝΑΟΥΣΙΑ ΦΑΡΜΑΚΑ

Τα φάρμακα κατά της ναυτίας ενδείκνυνται παρουσία ενός έντονου και επίμονου αισθήματος ναυτίας.
Αυτά τα φάρμακα έχουν αρκετές παρενέργειες, με κυριότερη την υπνηλία.
Κατά κανόνα, οι γιατροί απαγορεύουν τη χρήση του από γυναίκες που είναι έγκυες ή υποπτεύονται ότι είναι έγκυες.

• Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα «φάρμακα κατά της ναυτίας», οι αναγνώστες μπορούν να συμβουλευτούν το άρθρο εδώ.
• Για φαρμακευτικές εναλλακτικές που μπορούν να χρησιμοποιηθούν στην εγκυμοσύνη, οι αναγνώστες μπορούν να συμβουλευτούν το άρθρο εδώ.

ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ: ΠΟΤΕ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΣΕΙ;

Η χειρουργική πρακτική είναι απαραίτητη παρουσία σοβαρών καταστάσεων όπως κακοήθεις όγκοι του εγκεφάλου, ακουστικό νεύρωμα (που είναι καλοήθης όγκος στον εγκέφαλο), εντερικές αποφράξεις, επεισόδια γαστρικού όγκου κ.λπ.
Σε τέτοιες συνθήκες, η ναυτία είναι μόνο ένα από τα πολλά συμπτώματα που υπάρχουν.

Πρόγνωση

Η πρόγνωση για ναυτία εξαρτάται από τα αίτια της αδιαθεσίας.
Εάν τα αίτια δεν είναι κλινικά σχετικά, η ναυτία έχει θετική πρόγνωση και η ανάρρωση συνήθως συμβαίνει εντός 24-48 ωρών.

Πρόληψη

Δεν μπορούν να προληφθούν όλες οι αιτίες της ναυτίας.
Παρακάτω, ο αναγνώστης μπορεί να συμβουλευτεί μια σειρά προληπτικών συμβουλών, που ισχύουν για περιπτώσεις ναυτίας που οφείλονται σε ήπια κοιλιακά ή πυελικά προβλήματα και περιπτώσεις ναυτίας από ασθένεια κίνησης:

• Καταναλώστε πολλά μικρά σνακ αντί για μερικά μεγάλα γεύματα. Με αυτόν τον τρόπο, η πέψη είναι απλούστερη.
• Αποφύγετε να τρώτε τρόφιμα με κακή αποθήκευση και κακή εμφάνιση.
• Αποφύγετε τα αλκοολούχα ποτά.
• Γράψτε ποια τρόφιμα προκάλεσαν ιδιαίτερα έντονη ναυτία. Επομένως, αποφύγετε τα στο μέλλον.
• Εάν πάσχετε από ασθένεια κίνησης, στο αυτοκίνητο είναι καλύτερο να αποφύγετε το διάβασμα και το κάθισμα στις κεντρικές θέσεις (τα πλαϊνά καθίσματα είναι λιγότερο ενοχλητικά).
  Πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο κατά της ναυτίας για την ασθένεια της κίνησης, συνιστάται να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
  Για να μάθετε περισσότερα, συμβουλευτείτε το ειδικό: Ασθένεια αυτοκινήτου και κινητικές διαταραχές: τι να κάνετε για να τα αποτρέψετε