Δάκρυα και διαταραχές δακρύρροιας

Τα δάκρυα και το δακρυϊκό σύστημα

Τα δάκρυα είναι υγρές εκκρίσεις που καλύπτουν συνεχώς τις επιφάνειες του επιπεφυκότα, διατηρώντας τις υγρές και προστατευμένες. Η παρουσία τους μειώνει την τριβή, εμποδίζει τις βακτηριακές εισβολές, παρέχει τροφή και οξυγόνο στο επιθήλιο του επιπεφυκότα και απομακρύνει τοξικές ουσίες ή μικρά ξένα σώματα μέσα ή γύρω από τα μάτια. Ακόμα και τα βλέφαρα, τα οποία αντιπροσωπεύουν τη συνέχεια του δέρματος, έχουν θεμελιώδη ρόλο στην προστασία των ματιών: εκτός από την παροχή μηχανικού φραγμού, οι διαλείπουσες κινήσεις τους κατανέμουν τα δάκρυα σε όλη την επιφάνεια του ματιού, διατηρώντας το λιπανμένο και απαλλαγμένο από σκόνη και άλλα σωματίδια.

Το δακρυϊκό σύστημα κάθε ματιού αποτελείται από: δακρυϊκό αδένα, δακρυϊκά κανάλια, δακρυϊκό σάκο και ρινοδακρυϊκό πόρο. Τα δάκρυα παράγονται συνεχώς από τους δακρυϊκούς αδένες, που βρίσκονται στον επιπεφυκότα, στους οποίους προστίθεται ένα λιπαρό συστατικό (το οποίο εμποδίζει την εξάτμιση και αυξάνει το λιπαντική ισχύ) που παράγεται από τους μεϊβομιανούς αδένες. στη συνέχεια, τα δάκρυα περνούν μέσα από ένα σύστημα μικρών δακρυϊκών καναλιών (που προέρχονται από την κάτω εσωτερική γωνία των βλεφάρων), για να συλλεχθούν πρώτα στον δακρυϊκό σάκο (μια μικρή αμπούλα στο πλάγιο τοίχωμα της μύτης) και στη συνέχεια να ρέουν προς το ρινικός δακρυϊκός πόρος Μόλις τα δάκρυα στραγγίσουν στον αγωγό, ταξιδεύουν στη μύτη και το λαιμό, ενώ παράγονται νέα δάκρυα από τον δακρυϊκό αδένα και η διαδικασία ξεκινά ξανά.

Οι διαταραχές της δακρύρροιας είναι το αποτέλεσμα αλλαγών στη φυσιολογική διαδικασία παραγωγής και ροής δακρύων. Οι αιτίες περιλαμβάνουν "αυξημένη έκκριση δακρυϊκών αδένων (υπερθυσμάτωση) ή ανεπαρκή παροχέτευση των δακρυϊκών αγωγών (epiphora). Η αλλαγή του δακρυϊκού φιλμ μπορεί να προκληθεί από διαταραχή που επηρεάζει τις δομές των ματιών ή μπορεί να είναι κλινικό σημάδι συστηματικής νόσου, όπως το σύνδρομο Sjögren Το

Αιτίες

Η υπερβολική ή επίμονη δακρύρροια είναι ένα οφθαλμικό κλινικό σημάδι που προκαλείται από διάφορες καταστάσεις. Η ποιοτική και ποσοτική αλλοίωση της δακρυϊκής μεμβράνης, για παράδειγμα, μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα παθολογιών όπως επιπεφυκίτιδας, διαμορφωτικών αλλαγών στο περιθώριο των βλεφάρων, τραυματισμών των ματιών ή άλλων καταστάσεων που εμποδίζουν τη ροή των δακρύων.
Οι δύο κύριες αιτίες που ευθύνονται για την «βλάβη του δακρύρροου είναι:

• Αποφραγμένοι δακρυϊκοί αγωγοί. Η πιο συνηθισμένη αιτία ανεπαρκούς αποστράγγισης δακρύων στους ενήλικες είναι η μερική ή πλήρης στένωση (στένωση) των δακρυϊκών αγωγών. Εάν αυτά στενεύουν ή φράξουν, τα δάκρυα δεν μπορούν να στραγγίσουν, συσσωρεύονται στον δακρυϊκό σάκο και προκαλούν πρήξιμο. (Φλεγμονή). Στασιμότητα του δακρυϊκού υγρού αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης στην περιοχή και το μάτι αντιδρά με την παραγωγή κολλώδους έκκρισης, επιδεινώνοντας περαιτέρω το πρόβλημα. Επιπλέον, ένα ελάττωμα δακρυϊκού αδένα μπορεί να προκαλέσει έκκριση ανεπαρκούς ή μειωμένου όγκου δακρυϊκής σύνθεσης. Το αποτέλεσμα προκαλεί ξηρότητα μάτια, τα οποία γίνονται πιο ευάλωτα στον ερεθισμό και μπορεί να μην είναι σε θέση να καταπολεμήσουν επαρκώς τις λοιμώξεις.
• Υπερβολική παραγωγή δακρύων. Οποιοδήποτε ερεθιστικό ή φλεγμονώδες ερέθισμα της οφθαλμικής επιφάνειας (λοιμώξεις, αλλεργίες, ξένα σώματα ή άλλα ερεθιστικά) μπορεί να προκαλέσει αντανακλαστικό σκίσιμο των ματιών. είναι ένας εγγενής αμυντικός μηχανισμός για την εξάλειψη των ερεθιστικών αιτιών και την προστασία του ματιού.

Οι διαταραχές του δερματισμού μπορεί να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά είναι πιο συχνές σε μικρά παιδιά (0-12 μηνών) και άτομα άνω των 60 ετών. Η αλλοίωση του δακρυϊκού φιλμ μπορεί να επηρεάσει το ένα ή και τα δύο μάτια και μπορεί να προκαλέσει θολή όραση, πρήξιμο των βλεφάρων και κρούστα.