Επί του παρόντος, η ακριβής αιτία του καρκίνου του πέους είναι άγνωστη · ωστόσο, οι γιατροί έχουν βρει μια ισχυρή συσχέτιση μεταξύ του εν λόγω καρκίνου και παραγόντων όπως: κάπνισμα τσιγάρων, λοιμώξεις από ιό ανθρώπινου θηλώματος, AIDS και κακή υγιεινή. Οικεία.
Για να σηματοδοτήσει την έναρξη του καρκίνου του πέους είναι ο σχηματισμός, συνήθως στο πέος της βλεφαρίδας ή της ακροποσθίας, ενός εξογκώματος ή έλκους, που σχετίζεται με συμπτώματα όπως: πόνος, ερυθρότητα, κνησμός, κάψιμο, αλλαγές στο χρώμα του δέρματος κ.λπ.
Η επιτυχία των θεραπειών για τον καρκίνο του πέους εξαρτάται από την έγκαιρη διάγνωση: όσο νωρίτερα γίνει η διάγνωση, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες ανάρρωσης.
Η αποτυχία θεραπείας ή η καθυστέρηση της θεραπείας είναι συνήθως θανατηφόρα, λόγω της εξάπλωσης του όγκου σε άλλα όργανα.
Σύντομη ανατομική ανασκόπηση του πέους
Το πέος είναι το ανδρικό αναπαραγωγικό όργανο.
Κυλινδρικό σχήμα και καλυμμένο με δέρμα, μπορεί να χωριστεί ανατομικά σε 3 κύρια μέρη, τα οποία είναι: η ρίζα, ο άξονας (ή το σώμα) και η βλεφαρίδα.
- Ρίζα: Βρίσκεται μεταξύ της ηβικής και του περινέου, αντιπροσωπεύει το σημείο προέλευσης του πέους.
- Δημοπρασία: είναι το κεντρικό τμήμα του πέους καθώς και το πιο σημαντικό. Τα δύο σπηλαιώδη σώματα και το σπογγώδες σώμα συμμετέχουν στο σχηματισμό του, τρεις δομές που αποτελούνται από στυτικό ιστό και τυλίγονται σε συνδετικό ιστό.
Οι σπηλαιώδεις αρτηρίες τρέχουν μέσα στα σηραγγώδη σώματα. Αντίθετα, η ουρήθρα περνά μέσα από το σπογγώδες σώμα. - Glans: είναι το πιο απομακρυσμένο τμήμα του πέους. Συμπεριλαμβανομένου του ούρου για την αποβολή ούρων και σπέρματος, παρέχεται με ένα πτερύγιο συρόμενου δέρματος που ονομάζεται ακροποσθία.
Παρά τις πολυάριθμες έρευνες για το θέμα, οι γιατροί δεν έχουν ακόμη εντοπίσει τα ακριβή αίτια των προαναφερθέντων γενετικών μεταλλάξεων. Ωστόσο, είναι αρκετά σίγουροι ότι παράγοντες όπως:
- Κάπνισμα τσιγάρου;
- Λοιμώξεις που προκαλούνται από τον ιό ανθρώπινου θηλώματος (ή HPV).
- AIDS, δηλαδή η μόλυνση που προκαλείται από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (ή HIV) ·
- Κακή οικεία υγιεινή.
Ποιος κινδυνεύει περισσότερο για τον καρκίνο του πέους;
Με βάση όσα προέκυψαν από διάφορες στατιστικές μελέτες, οι ειδικοί συμπέραναν ότι κινδυνεύουν περισσότερο από καρκίνο του πέους:
- Άντρες χωρίς περιτομή (δηλαδή με την ακροποσθία), που πάσχουν από φύμωση και / ή υποτροπιάζον σμήγμα.
Η ψύμωση είναι η ανωμαλία του πέους, με αποτέλεσμα η ακροποσθία να στενεύει που την εμποδίζει να γλιστρήσει προς τα πίσω και να αποκαλύψει τη βλεφαρίδα. η φύμωση αποτελεί εμπόδιο στην στύση και, στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, επίσης στην αποβολή του σπέρματος.
Το σμήγμα, από την άλλη πλευρά, είναι ένα προϊόν έκκρισης του πέους, το οποίο σχηματίζεται συνήθως κάτω από την ακροποσθία και στο οποίο συμμετέχουν νεκρά επιθηλιακά κύτταρα, σμήγμα και υγρές ουσίες ουρικής προέλευσης. Όντας πλούσιο σε πρωτεΐνες, το σμέγμα αντιπροσωπεύει ένα ιδανικό μέσο αντιγραφής και ανάπτυξης για πολλούς μικροοργανισμούς, τόσο βακτηριακούς όσο και μυκητιασικούς. - Άνδρες με ψωρίαση που έχουν λάβει θεραπεία με υπεριώδη ακτινοβολία.
- Άνδρες που ζουν σε περιοχές του κόσμου όπου οι συνθήκες υγιεινής είναι κακές.
- Άνδρες που δεν φροντίζουν επαρκώς την προσωπική τους υγιεινή.
- Άνδρες άνω των 60 ετών.
- Άντρες που καπνίζουν?
- Άνδρες με AIDS ή που έχουν προσβληθεί από τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος. Όσον αφορά τις λοιμώξεις από ιό ανθρώπινου θηλώματος, στατιστικές μελέτες έχουν δείξει ότι αυτές οι δυσάρεστες καταστάσεις είναι πιο συχνές σε άντρες που δεν έχουν περιτμηθεί. αυτό σημαίνει ότι η περιτομή προστατεύει από τη μολυσματική δράση του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων.
- Άνδρες με προηγούμενο ιστορικό υποτροπιάζουσας μπαλανίτιδας. Η μπαλανίτιδα είναι φλεγμονή της βλεννογόνου.
Τύποι καρκίνου πέους
Ο καρκίνος του πέους μπορεί να προέρχεται από διάφορα κύτταρα που αποτελούν το δέρμα του πέους ή τους συγκεκριμένους ιστούς αυτού του οργάνου · το κύτταρο προέλευσης είναι σημαντικό, επειδή σε αυτό βασίζονται οι γιατροί στην τυπολογική ταξινόμηση του καρκίνου του πέους.
Προχωρώντας πιο συγκεκριμένα στην προαναφερθείσα τυπολογική ταξινόμηση, ένας όγκος του πέους μπορεί να προέρχεται από:
- Ένα πλακώδες κύτταρο και αντιπροσωπεύει ένα παράδειγμα ακανθοκυτταρικού καρκινώματος.
- Ένα κύτταρο Μέρκελ και αποτελούν παράδειγμα καρκινώματος κυττάρων Μέρκελ.
- Ένα μελανοκύτταρο έχει τα τυπικά χαρακτηριστικά ενός μελανώματος.
- Βασικό κύτταρο και αποτελούν παράδειγμα βασικοκυτταρικού καρκινώματος.
- Ένα αποκαλούμενο "μικρό κύτταρο" και αντιπροσωπεύει ένα παράδειγμα μικροκυτταρικού καρκινώματος.
Στο 95% των περιπτώσεων, ο καρκίνος του πέους είναι πλακώδες καρκίνωμα. στο υπόλοιπο 5%, είναι ένας από τους άλλους τρεις τύπους καρκίνου που περιγράφηκαν παραπάνω (επομένως είτε καρκίνωμα κυττάρων Μέρκελ είτε μελάνωμα είτε μικροκυτταρικό καρκίνωμα).
;
- Απώλεια αίματος.
- Αλλαγές στο χρώμα του δέρματος
- Πύκνωση του δέρματος.
- Ερεθισμός.
Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι ο καρκίνος του πέους μπορεί να προκαλέσει, μετά την εμφάνισή του, φίμωση και διόγκωση των βουβωνικών λεμφαδένων.
Επιπλοκές
Ο καρκίνος του πέους είναι, όπως και πολλοί κακοήθεις όγκοι, ένα νεόπλασμα ικανό να διεισδύσει σε γειτονικούς ιστούς και λεμφαδένες και να εξαπλώσει μερικά από τα κύτταρά του στην κυκλοφορία του αίματος - τις λεγόμενες μεταστάσεις ή μεταστάσεις όγκου - «μολύνει» ακόμη και όργανα μακριά από το πέος.
Οι αναγνώστες υπενθυμίζουν ότι η εξάπλωση μεταστάσεων από κακοήθη όγκο είναι μια διαδικασία σημαντικής κλινικής σοβαρότητας, η οποία είναι συχνά θανατηφόρα για όσους υποφέρουν από αυτόν.
Πότε να δείτε έναν γιατρό;
Ειδικά όταν εμπίπτει σε μια κατηγορία κινδύνου (π.χ. καπνιστής με ιστορικό λοίμωξης από τον ιό HPV ή ηλικιωμένους με AIDS), ένας άνδρας πρέπει πάντα να επικοινωνεί αμέσως με το γιατρό του ή να πηγαίνει στο πλησιέστερο νοσοκομείο εάν εμφανίσει εξόγκωμα ή «έλκος στο πέος» , εξόγκωμα ή έλκος που σχετίζεται με συμπτώματα όπως: πόνος, ερυθρότητα, κνησμός, κάψιμο κ.λπ.
Η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του πέους είναι πολύ σημαντική, καθώς επιτρέπει την έγκαιρη θεραπεία της πάθησης, προτού προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές (μεταστάσεις).
και βιοψία σε δείγμα κυττάρων που ανήκουν στον υποτιθέμενο όγκο (βιοψία όγκου).
Αφού διαγνωστεί με καρκίνο του πέους, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να διερευνήσει την κατάσταση με ακτινολογικές εξετάσεις, όπως αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία της πυελικής περιοχής.
Βιοψία όγκου
Η βιοψία όγκου συνίσταται στη λήψη και στη συνέχεια εργαστηριακή ανάλυση δείγματος κυττάρων που ανήκουν σε έναν όγκο.
Στην περίπτωση του καρκίνου του πέους, η βιοψία του όγκου είναι η αναγκαία διερεύνηση για τη διαγνωστική επιβεβαίωση αυτού που έχει υποτεθεί μόνο μέχρι εκείνη τη στιγμή καθώς και η εξέταση που επιτρέπει την καθιέρωση ενός σημαντικού χαρακτηριστικού των κακοήθων όγκων: τη λεγόμενη σταδιοποίηση ( ή στάδιο).
Ποια είναι η σταδιοποίηση ενός κακοήθους όγκου;
Η σταδιοποίηση ενός κακοήθους όγκου περιλαμβάνει όλες τις πληροφορίες, που συλλέγονται κατά τη διάρκεια της βιοψίας, σχετικά με το μέγεθος της μάζας του όγκου, τη διεισδυτική του δύναμη και την ικανότητα μετάστασής του.
ΠΟΥ ΕΙΝΑΙ Η ΘΕΣΗ ΤΗΣ ΑΝΑΜΟΝΗΣ;
Για να επιβεβαιωθεί η βιοψία για την παρουσία καρκίνου του πέους, ο διαγνωστικός πρέπει να έχει εργαστηριακές εξετάσεις σε δείγμα κυττάρων που έχουν ληφθεί από το εξόγκωμα ή το έλκος που υπάρχει στο πέος.
Είναι το λιγότερο σοβαρό στάδιο.
Ο όγκος περιορίζεται στην επιφάνεια και ονομάζεται επίσης καρκίνωμα επί τόπου.
Στάδιο Ι.
Είναι ένα στάδιο ήπιας σοβαρότητας.
Ο όγκος έχει εισβάλει στο συνδετικό στρώμα κάτω από το δέρμα, αλλά δεν έχει μολύνει τους γειτονικούς λεμφαδένες ή όργανα.
Μετά τον συνδετικό ιστό, ο όγκος έχει εισβάλει στα λεμφικά αγγεία και τα αιμοφόρα αγγεία και μπορεί επίσης να έχει μολύνει τον στυτικό ιστό και / ή την ουρήθρα.
Ο όγκος είναι ίδιος με το στάδιο ΙΙ, με την προσθήκη της εξάπλωσής του σε έναν ή δύο βουβωνικούς λεμφαδένες.
Ο όγκος είναι ίδιος με το στάδιο ΙΙ, με την προσθήκη της εξάπλωσής του σε περισσότερους από δύο βουβωνικούς λεμφαδένες.
Μετά τον συνδετικό ιστό, τον στυτικό ιστό, την ουρήθρα και τους βουβωνικούς λεμφαδένες, ο όγκος έχει εισβάλει σε γειτονικά όργανα (π.χ.: προστάτη, ηβικό οστό κ.λπ.) ή / και κάποια μακρινά.
Ακτινολογικές εξετάσεις
Μετά τη διάγνωση του καρκίνου του πέους, οι ακτινολογικές εξετάσεις της πυελικής περιοχής χρησιμοποιούνται από το γιατρό για να επαληθεύσουν εάν το νεόπλασμα έχει εισβάλει ή όχι στα γειτονικά όργανα και ιστούς.
Αυτές οι έρευνες είναι ιδιαίτερα σημαντικές παρουσία καρκίνου του πέους σε μεσαίο έως αργό στάδιο.
Θεραπεία με λέιζερ
Γνωστή και ως αφαίρεση λέιζερ, η θεραπεία με λέιζερ ενδείκνυται όταν ο καρκίνος του πέους είναι καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων σταδίου 0 (δηλ. επί τόπου).
Χειρουργική επέμβαση
Η χειρουργική προσέγγιση περιλαμβάνει διάφορες θεραπείες, όπως περιτομή, κρυοχειρουργική, εκτομή και πενεκτομή.
ΠΕΡΙΤΟΜΗ
Η περιτομή είναι η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της ακροποσθίας.
Στο πλαίσιο του καρκίνου του πέους, η εφαρμογή του ενδείκνυται όταν το νεόπλασμα περιορίζεται στην ακροποσθία και δεν βρίσκεται σε προχωρημένο στάδιο.
ΚΡΥΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ
Η κρυοχειρουργική είναι μια ιδιαίτερη χειρουργική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει την εφαρμογή υγρού αζώτου απευθείας στη μάζα του όγκου προκειμένου να παγώσει και να προκαλέσει το θάνατο των συστατικών του κυττάρων.
Στο πλαίσιο του καρκίνου του πέους, η εφαρμογή του ενδείκνυται όταν το νεόπλασμα βρίσκεται σε πολύ πρώιμα στάδια και βρίσκεται στο πέος της βλεννογόνου.
ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΚΚΛΗΣΗ
Η χειρουργική αφαίρεση όγκου πέους συνίσταται στην αφαίρεση της μάζας του όγκου και των παρακείμενων φυσιολογικών ιστών, που γίνεται με το κλασικό χειρουργικό νυστέρι και μετά την εφαρμογή τοπικού αναισθητικού.
Η χειρουργική εκτομή μπορεί να υιοθετηθεί όταν ο όγκος βρίσκεται στα αρχικά του στάδια ή μόλις έχει περάσει τα πρώτα στάδια.
Οι συνέπειες της χειρουργικής εκτομής περιλαμβάνουν την εφαρμογή μερικών βελονιών και, εάν η αφαίρεση αφορούσε μια μεγάλη περιοχή φυσιολογικού ιστού, εμβολιασμό μοσχεύματος δέρματος.
ΠΕΝΕΚΤΟΜΙΑ
Η πενεκτομή είναι η μερική ή ολική αφαίρεση του πέους.
Στο πλαίσιο του καρκίνου του πέους, η εφαρμογή του προορίζεται για τις πιο προχωρημένες περιπτώσεις, στις οποίες τα καρκινικά κύτταρα έχουν μολύνει το όργανο λίγο πολύ ευρέως και πρόκειται να εξαπλωθούν αλλού.
Χημειοθεραπεία
Η χημειοθεραπεία είναι η χορήγηση φαρμάκων που μπορούν να σκοτώσουν ταχέως αναπτυσσόμενα κύτταρα, συμπεριλαμβανομένων των καρκινικών κυττάρων.
Σε ένα πλαίσιο καρκίνου του πέους, η χημειοθεραπεία μπορεί να είναι τοπικής φύσης και να αντιπροσωπεύει την καθοριστική θεραπεία, εάν το νεόπλασμα βρίσκεται σε πολύ πρώιμα στάδια ή συστηματικής φύσης και αποτελεί υποστηρικτική θεραπεία για χειρουργική επέμβαση, εάν το νεόπλασμα έχει κάποιο βαθμό Το
Ακτινοθεραπεία
Η ακτινοθεραπεία περιλαμβάνει την έκθεση της μάζας του όγκου σε μια ορισμένη δόση ιοντίζουσας ακτινοβολίας υψηλής ενέργειας (ακτίνες Χ), οι οποίες έχουν σκοπό να καταστρέψουν τα νεοπλασματικά κύτταρα.
Στο πλαίσιο του καρκίνου του πέους, η ακτινοθεραπεία μπορεί να αντιπροσωπεύει:
- Η αποφασιστική θεραπεία, εάν το νεόπλασμα βρίσκεται σε πολύ πρώιμο στάδιο.
- Μια μετεγχειρητική θεραπεία, όταν είναι απαραίτητο να εδραιωθούν τα οφέλη της χειρουργικής επέμβασης.
- Μια παρηγορητική θεραπεία για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, όταν το νεόπλασμα βρίσκεται σε πολύ προχωρημένο στάδιο και είναι αδύνατο, χάρη στις επισφαλείς συνθήκες υγείας του ασθενούς, να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση.
