Από τον ιστότοπο: www.colorectalcentre.co.uk
Συγκεκριμένα, η πρωκτική σχισμή είναι μια μικρή «τομή» που δημιουργείται στο «ομώνυμο άνοιγμα, λόγω» υπερβολικής διαστολής κατά τη διέλευση των περιττωμάτων. Εδώ η παρουσία άφθονων νευρικών απολήξεων κάνει τη διαταραχή ιδιαίτερα ερεθιστική και επώδυνη. Οι πόνοι γίνονται πιο έντονοι τη στιγμή της αφόδευσης, ειδικά όταν αποβάλλονται σκληρά και ογκώδη κόπρανα τα οποία, λόγω τριβής, ευνοούν τη βλάβη των πτυχών του πρωκτού. Εκτός από την επιδείνωση αυτής της ενοχλητικής διαταραχής, η δυσκοιλιότητα είναι επίσης ένας από τους κύριους αιτιολογικούς παράγοντες.
Λαμβάνοντας υπόψη τη διάχυση του προβλήματος της δυσκοιλιότητας, δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι οι ρήξεις του πρωκτού αποτελούν μια "ασθένεια που συναντάται συχνά στην πρωκτολογική πρακτική.
, με όλες τις συνέπειές του, είναι η καθοριστική αιτία των πρωκτικών ρωγμών. Εκτός από τη συνοχή των κοπράνων, πρέπει να ληφθούν υπόψη και άλλοι παράγοντες, όπως η κατάχρηση καθαρτικών ή η χρήση ψηφιακών ελιγμών για τη διευκόλυνση της εκκένωσης.Η παρουσία ρωγμών προκαλεί σπασμό του εσωτερικού πρωκτικού σφιγκτήρα, του οποίου ο έλεγχος, σε αντίθεση με ό, τι συμβαίνει για τον εξωτερικό δακτύλιο, είναι ανεξάρτητος από τη βούληση του ατόμου. Αυτή η συμβατική κατάσταση είναι υπεύθυνη για τη χρονιότητα της διαταραχής, επειδή, εκτός από την πρόληψη της φυσιολογικής και φυσιολογικής διαστολής του πρωκτού, εμποδίζει τη ροή του αίματος και μαζί της τη δυνατότητα αυθόρμητης επούλωσης.
Η συμπτωματολογία των πρωκτικών σχισμών, στο δράμα της, είναι χαρακτηριστική, τόσο που καθιστά τη διαταραχή εύκολα αναγνωρίσιμη. Ο πόνος που σχετίζεται με την αφόδευση είναι στην πραγματικότητα ιδιαίτερα έντονος, τόσο ενοχλητικός που ωθεί τον ασθενή να φοβηθεί την απλή σκέψη της εκκένωσης.
Αυτές οι ψυχολογικές επιπτώσεις τείνουν να προκαλέσουν δευτεροπαθή δυσκοιλιότητα ή να επιδεινώσουν μια προϋπάρχουσα δυσκοιλιότητα, καθιστώντας την επακόλουθη και αναπόφευκτη εκκένωση ακόμη πιο τραγική.
Ο πόνος που σχετίζεται με την αφόδευση αναγνωρίζει τρεις χαρακτηριστικές στιγμές: η διέλευση των κοπράνων γίνεται ιδιαίτερα οξεία, μετά την οποία υποχωρεί για λίγα λεπτά και επανεμφανίζεται, με ποικίλους βαθμούς έντασης, τις επόμενες τρεις ή τέσσερις ώρες. Για να περιγράψουμε αυτή τη συμπτωματολογία μιλάμε για "οδυνηρό σύνδρομο σε τρία στάδια της ρωγμής".
Εάν ληφθεί υπόψη η πραγματική έκταση του τραυματισμού, ο πόνος που σχετίζεται με τις ρήξεις του πρωκτού είναι συχνά δυσανάλογος. Εκτός από το γενικά μικρό μέγεθος, ένα βασικό ανατομικό χαρακτηριστικό των ρωγμών είναι η διαμήκης πορεία που εμφανίζεται, στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, στο οπίσθιο και πάνω μέρος.
Συχνά η ρωγμή είναι τόσο μικρή που είναι αγνώριστη με γυμνό μάτι, ειδικά αν εξεταστεί από έναν λαϊκό. Καθώς η ασθένεια γίνεται χρόνια, τα άκρα της βλάβης γίνονται πιο ακανόνιστα και αισθητά.
Ένα άλλο χαρακτηριστικό σημάδι της ρωγμής είναι η εύρεση ιχνών έντονου κόκκινου αίματος στο χαρτί υγείας, πιο σπάνια υπάρχουν σημάδια αίματος γύρω από τα κόπρανα. Ωστόσο, είναι μια περιορισμένη αιμορραγία η οποία, ουσιαστικά, δεν έχει καμία σχέση με την πιο άφθονη που σχετίζεται με την αιμορροϊδική διαταραχή.
Δεδομένου ότι σε ορισμένες περιπτώσεις συνδέονται οι δύο παθολογίες, η παρουσία ιχνών αίματος μπορεί να οφείλεται στην ταυτόχρονη παρουσία αιμορροΐδων ή άλλων βλαβών.
- Φυσικές θεραπείες κατά των ρωγμών του πρωκτούΜία από τις λίγες θετικές πτυχές των πρωκτικών ρωγμών αφορά τη σχετική ευκολία με την οποία η διαταραχή επιλύεται σε αρκετό αριθμό περιπτώσεων. Οι πιο επιφανειακές βλάβες μπορούν στην πραγματικότητα να επουλωθούν αυθόρμητα μέσα σε λίγες ημέρες.
Εάν αυτό δεν συνέβαινε, η πρώτη προσέγγιση της νόσου περιλαμβάνει τη χρήση συμπληρωμάτων ινών και ήπιων καθαρτικών, συνοδευόμενων από άφθονες ποσότητες νερού.
Η χρήση αυτών των συμπληρωμάτων διατροφής πρέπει, φυσικά, να προηγείται από σαφή ιατρική ένδειξη. Σε κάθε περίπτωση, είναι σκόπιμο να ξεκινήσετε τη θεραπεία αργά, για να αποφύγετε ότι μια υπερβολική καθαρτική δράση οδηγεί σε διάρροια, επιδεινώνοντας το πρόβλημα.
Τα χλιαρά λουτρά και οι αναισθητικές αλοιφές, από την άλλη πλευρά, έχουν σκοπό να κρατήσουν τον πόνο υπό έλεγχο και να ευνοήσουν τη χαλάρωση του εσωτερικού πρωκτικού σφιγκτήρα.
Το πλύσιμο με ζεστό νερό, ενώ είναι αποτελεσματικό στη μείωση του σπαστικού σφιγκτήρα, δίνει μόνο προσωρινή ανακούφιση και ως εκ τούτου πρέπει να επαναλαμβάνεται με συγκεκριμένη συχνότητα. Η πιθανή αποτελεσματικότητα των αγχολυτικών φαρμάκων δεν πρέπει να υποτιμάται, για να αποφευχθεί ότι το καθημερινό άγχος και οι εντάσεις καταλήγουν στον «δεύτερο εντερικό εγκέφαλο».
Εάν ο εσωτερικός πρωκτικός σφιγκτήρας παραμείνει πολύ σπασμένος, ο γιατρός μπορεί να συστήσει τη χρήση διαστολών πρωκτού. Σε πολλές περιπτώσεις, η τακτική χρήση τους επιτρέπει την αργή ανάκτηση της ελαστικότητας του σφιγκτήρα.
Όποια και αν είναι η πραγματική έκταση της διαταραχής, η κανονικοποίηση του εντέρου είναι πάντα και σε κάθε περίπτωση ένας ουσιαστικός παράγοντας για την προώθηση της επούλωσης των πρωκτικών σχισμών.
Διαβάστε επίσης: Όλες οι θεραπείες για τις ρωγμές του πρωκτού
Χειρουργική επέμβαση
Μερικές φορές αυτή η «μαλακή» προσέγγιση δεν είναι αρκετή για να λύσει το πρόβλημα και, μετά από φάσεις προσωρινής βελτίωσης, τα συμπτώματα τείνουν να υποτροπιάζουν.
Στην περίπτωση χρόνιων ρωγμών, η χειρουργική λύση συχνά αναλαμβάνεται, με βάση τη μερική εκτομή του εσωτερικού πρωκτικού σφιγκτήρα ή τη λεγόμενη δακτυλιοπλαστική. Αυτή η τελευταία χειρουργική τεχνική βασίζεται στην ανάκτηση επί τόπου των πτερυγίων του δέρματος που έχουν ληφθεί από αλλού, με στόχο την κάλυψη της τραυματισμένης περιοχής. Και οι δύο παρεμβάσεις είναι αρκετά απλές, δεν απαιτούν ιδιαίτερα παρατεταμένη παραμονή (συνήθως ο ασθενής παίρνει εξιτήριο εντός 24 ωρών) και έχουν χαμηλό κίνδυνο επιπλοκών. Ένας ακόμη λόγος για να ξεπεραστούν τα ταμπού και η επιφυλακτικότητα, απευθυνόμενοι στο γιατρό με την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων που αποδίδονται στην παρουσία πρωκτικών σχισμών.
Άλλα άρθρα με θέμα "Πρωκτικές ρωγμές"
- Πρωκτικές ρωγμές - Φάρμακα για τη θεραπεία των πρωκτικών ρωγμών
- Δίαιτα πρωκτικής ρωγμής
- Πρωκτικές ρωγμές: Φυσικές θεραπείες
- Πρωκτικές ρωγμές - Βοτανοθεραπεία