Γενικότητα
Το Ringworm είναι ένας γενικός όρος που αναφέρεται σε μερικές δερματικές μυκητιάσεις, μυκητιασικές λοιμώξεις που επηρεάζουν κανονικά τα πιο επιφανειακά στρώματα του δέρματος. Πολύ συνηθισμένο στα γεωγραφικά πλάτη μας, οι δακτύλιοι αλλιώς ονομάζονται δερματόφυτα, καθώς προκαλούνται από νηματώδεις μύκητες του δέρματος που αναπαράγονται μέσω σπόρων (δερματοφύτες).
Αιτίες και συμπτώματα
Οι δερματοφυίες (ή οι δακτυλίτιδες) μπορούν να προκληθούν από τρία διαφορετικά είδη δερματοφυτών: Τριχοφυτόν, Microsporum και Επιδερμοφυτόν.
Αυτοί οι νηματοειδείς μυκήτες τρέφονται με την κερατίνη που υπάρχει στο κεράτινο στρώμα της επιδερμίδας και στα επιθέματα του δέρματος, προκαλώντας χαρακτηριστικές αλλοιώσεις δακτυλίου, με αιχμηρά άκρα και φυγόκεντρο εξέλιξη. διευρύνεται με φυγόκεντρο τρόπο, αφήνοντας σταδιακά άθικτο το δέρμα στο κέντρο. Αυτή η βλάβη περιγράφεται με τον λατινικό όρο "tinea", ακολουθούμενη από τις προδιαγραφές της πληγείσας περιοχής.
Έτσι, για παράδειγμα, ορισμένα από αυτά τα δερματόφυτα μπορούν να μολύνουν το τριχωτό της κεφαλής (δακτυλίτιδα του κεφαλιού ή tinea capitis), άλλα το πρόσωπο (δακτυλίτιδα του προσώπου ή tinea faciei και γένια δακτυλίτιδα), τον κορμό (tinea corporis), τα χέρια (tinea manum), τα πόδια (tinea pedis ή πόδι αθλητή), οι βουβωνικές πτυχώσεις (tinea cruris) και τα νύχια (tinea unguium).
Η μεταβλητότητα των κλινικών εκδηλώσεων είναι σχετική και εξαρτάται από την προσβεβλημένη περιοχή, τα μυκητιακά είδη που εμπλέκονται και την κατάσταση της υγείας του ασθενούς.
Μόλυνση
Σε επιδημιολογικό επίπεδο, διακρίνονται ανθρωπόφιλα δερματόφυτα, τα οποία επηρεάζουν αποκλειστικά το ανθρώπινο είδος με πιθανή διαπροσωπική μόλυνση και ζωοφιλικά δερματόφυτα, τα οποία επηρεάζουν κυρίως τα ζώα αλλά μπορούν να μεταδοθούν στον άνθρωπο μέσω της επαφής τους.
Τέλος, έχουμε τα γεωφιλικά δερματόφυτα, των οποίων η δεξαμενή είναι το έδαφος. αντιπροσωπεύουν μόνο περιστασιακά παθογόνα για το ανθρώπινο είδος.
Γενικά, επομένως, η μετάδοση του δακτυλίου πραγματοποιείται με άμεση επαφή με το δέρμα με άρρωστα άτομα ή μολυσμένα ζώα, ή έμμεσα μέσω λινών, ρούχων, επαγγελματικών εργαλείων, πινέλων, χτενών κ.λπ.
Η μόλυνση από άνθρωπο σε άνθρωπο διαμεσολαβείται από την επαφή με ξεφλουδισμένες ζυγαριές του δέρματος · για το πόδι του αθλητή, για παράδειγμα, ένας τυπικός τρόπος μόλυνσης είναι η επαφή με ντους, πλατφόρμες, δάπεδα ή άλλα αντικείμενα που χρησιμοποιούνται από άτομα που επηρεάζονται από αυτή τη δερματομυκητίαση.
Διάγνωση και θεραπεία
Για περισσότερες πληροφορίες: Φάρμακα για τη θεραπεία του δακτυλίου των μαλλιών - Φάρμακα για τη θεραπεία του δακτυλίου των ποδιών
Η διάγνωση, συχνά ήδη κλινικά εμφανής, μπορεί να επιβεβαιωθεί με τη λήψη βιολογικού υλικού από ύποπτες περιοχές, το οποίο στη συνέχεια εξετάζεται με μικροσκόπιο για να προσδιοριστεί ο τύπος του μύκητα που εμπλέκεται. Μόνο με αυτόν τον τρόπο, ο ειδικός μπορεί να προγραμματίσει μια συγκεκριμένη αντιμυκητιασική θεραπεία για τον αιτιολογικό παράγοντα, λαμβάνοντας επίσης υπόψη την ανοσολογική κατάσταση του ασθενούς, τον τύπο της περιοχής που επηρεάζεται από το δακτύλιο και την έκταση των κλινικών εκδηλώσεων.
Η θεραπεία χρησιμοποιεί φάρμακα που ονομάζονται αντιμυκητιασικά, που χρησιμοποιούνται τόσο για τοπική εφαρμογή (κρέμες, πούδρες, λοσιόν) όσο και συστηματικά. Το τελευταίο ενδείκνυται περισσότερο σε εκτεταμένες μορφές, σε χρόνιες ή μακροχρόνιες λοιμώξεις.Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συστηματικότερα είναι η γκριζεοφουλβίνη, η ιτρακοναζόλη, η φλουκοναζόλη, η τερβιναφίνη.
Η θεραπεία είναι συνήθως αρκετά μακρά, καθώς η πλήρης επίλυση της νόσου διαρκεί μερικές εβδομάδες.
Πρόληψη
Γυμναστήρια, πισίνες, σάουνες, αποδυτήρια και δωμάτια ξενοδοχείων είναι η κύρια πηγή μυκητιασικών λοιμώξεων. Επομένως, προτείνουμε:
- Χρησιμοποιείτε πάντα τη δική σας πετσέτα όταν χρησιμοποιείτε εξοπλισμό γυμναστικής για μικτή χρήση.
- Στα αποδυτήρια και γενικότερα σε οποιοδήποτε κοινοτικό μέρος (νηπιαγωγεία, σχολεία, στρατώνες, παραλίες κ.λπ.), αποφύγετε να περπατάτε ξυπόλητοι σε χαλιά, χαλιά, γήπεδα και διάφορες επιφάνειες.
- αποφύγετε να φοράτε στενά ρούχα ή συνθετικές ίνες, ειδικά τους πιο ζεστούς μήνες. Η υγρασία και η ζέστη ευνοούν τη μεταμόσχευση του δακτυλίου.
- χρησιμοποιήστε αναπνεύσιμα και ανοιχτόχρωμα υποδήματα (αναπνεύσιμο επάνω μέρος). αφήστε τα παπούτσια να στεγνώσουν μετά τη χρήση.
- αντικαθιστάτε τακτικά τις κάλτσες και τις πλένετε με ζεστό νερό.
- Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στην καθημερινή υγιεινή των ποδιών, φροντίζοντας να στεγνώνετε καλά τους μεσογονιδιακούς χώρους και να αφαιρείτε τυχόν αλλοιωμένα στρώματα.
- χρησιμοποιήστε ταλκ ή αντιμυκητιασικές σκόνες στις πτυχές του δέρματος, ειδικά εάν είστε παχύσαρκοι, διαβητικοί ή υποφέρετε από εφίδρωση.
- να έχετε πάντα κατά νου ότι τα βοοειδή και τα άλογα, αλλά και κυρίως τα κατοικίδια ζώα - όπως σκύλοι, γάτες, χάμστερ, χάμστερ ή κουνέλια - μπορούν να αποτελέσουν πηγή μετάδοσης ορισμένων τύπων δακτυλίου.
- αποφύγετε τη μικτή χρήση αυστηρά προσωπικών αντικειμένων, όπως λινά, ρούχα, πετσέτες και παντόφλες.
- Ιδιαίτερη προσοχή θα δοθεί σε περίπτωση μετάδοσης. Για να αποφευχθεί η μετάδοση του δακτυλίου σε άλλα άτομα, οι ασθενείς με δερματοφυτώσεις δεν πρέπει να χρησιμοποιούν αυστηρά προσωπικά αντικείμενα όπως χαρτοπετσέτες, μαντηλάκια μπιντέ, λινά, χτένες, νήματα ή ψαλίδι νυχιών κοινά με άλλα μέλη της οικογένειας ή άλλα άτομα. Εκτός από την αυστηρή τήρηση της θεραπείας που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός για την εξάλειψη του δακτυλίου, είναι σημαντικό να απολυμαίνετε ρούχα και αντικείμενα που έχουν έρθει σε επαφή με τις βλάβες ή να τα πλένετε σε υψηλές θερμοκρασίες για να σκοτώσετε τα σπόρια.
