Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας με το φάρμακο vardenafil, είναι σκόπιμο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, υποβάλλοντας σε μια σειρά εξετάσεων για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν παθολογίες ή φυσικές καταστάσεις που απαιτούν άλλα είδη φαρμάκων ή που εμποδίζουν τη χρήση του vardenafil Το Πράγματι, πριν από την έναρξη της θεραπείας, συνιστάται οι γιατροί που είναι υπεύθυνοι για τον ασθενή να διενεργούν ενδελεχή έλεγχο των καρδιαγγειακών καταστάσεων του ατόμου, επειδή υπάρχει καρδιακός κίνδυνος που σχετίζεται με τη σεξουαλική δραστηριότητα.
Ένα άλλο πράγμα που πρέπει να γνωρίζετε πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία είναι η αγγειοδιασταλτική δράση της βαρδεναφίλης, η οποία μπορεί να προκαλέσει παροδική μείωση της αρτηριακής πίεσης. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί σε ασθενείς με επιπλοκές του καρδιαγγειακού συστήματος, όπως αορτική ή υποαορτική στένωση και ιδιοπαθή καρδιακή υπερτροφία: αυτά τα άτομα μπορεί να είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στην αγγειοδιασταλτική δράση της βαρδεναφίλης ή άλλων αναστολέων φωσφοδιεστεράσης τύπου 5. Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στη χορήγηση βαρδεναφίλης σε ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα που ανήκουν στην κατηγορία των άλφα αποκλειστών ταυτόχρονα, επειδή τα τελευταία έχουν επίσης μη αμελητέες αγγειοδιασταλτικές ιδιότητες, οι οποίες οδηγούν σε ενίσχυση της υποτασικής δράσης της βαρδεναφίλης. Η θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας με βαρδεναφίλη, σε ασθενείς που ήδη θεραπεύονται με φάρμακα αναστολέα άλφα, θα πρέπει συνεπώς να ξεκινά μόνο όταν ο ασθενής έχει σταθεροποιηθεί, ξεκινώντας με τη χαμηλότερη συνιστώμενη αρχική δόση: αυτή των 5 mg / ημέρα. Το Vardenafil μπορεί να χορηγηθεί μαζί με ταμσουλοσίνη ανά πάσα στιγμή, ενώ με άλλους αποκλειστές άλφα θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ένα χρονικό διάστημα μεταξύ των δύο χορηγήσεων. Ομοίως, σε ασθενείς που λαμβάνουν ήδη βαρδεναφίλη στη βέλτιστη δόση, ο α-αποκλειστής πρέπει να ξεκινά με τη χαμηλότερη δυνατή δόση. Μια σταδιακή αύξηση της δόσης του άλφα-αποκλειστή μπορεί να σχετίζεται με περαιτέρω μείωση της αρτηριακής πίεσης σε ασθενείς που λαμβάνουν βαρδεναφίλη Ε
Το Vardenafil, όπως και άλλοι αναστολείς φωσφοδιεστεράσης τύπου 5, θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή στη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας σε ασθενείς με ανατομικές παραμορφώσεις του πέους, όπως ίνωση των σηραγγώδεις σωμάτων και νόσο Peyrone. Ασθενείς με ασθένειες που προδιαθέτουν σε πριαπισμό, όπως δρεπανοκυτταρική αναιμία και πολλαπλό μυέλωμα.
Κλινικές μελέτες επιβεβαίωσαν ότι η χορήγηση βαρδεναφίλης παρατείνει το διάστημα QT του καρδιακού κύκλου. Συγκεκριμένα, μια μελέτη έδειξε ότι σε δόση 10 mg, το vardenafil παρατείνει το διάστημα QT κατά μέσο όρο 8 χιλιοστά του δευτερολέπτου. Κατά την ίδια κλινική μελέτη 10 mg βαρδεναφίλης χορηγήθηκαν ταυτόχρονα με 400 mg γκατιφλοξασίνης (ένα αντιβακτηριακό φάρμακο με ιδιότητες παράτασης του QT παρόμοιες με αυτές της βαρδεναφίλης): στη συνέχεια σημειώθηκε ότι η παράταση του διαστήματος QT ήταν περίπου 4 χιλιοστά του δευτερολέπτου περισσότερο από αυτό των δύο φαρμάκων που λαμβάνονται ξεχωριστά. Επομένως, αν και δεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα για την εκτίμηση της κλινικής επίδρασης της παράτασης του διαστήματος QT, η συγχορήγηση βαρδεναφίλης και γκατιφλοξασίνης αποθαρρύνεται έντονα. Η κλινική συνάφεια αυτών των παρατηρήσεων είναι άγνωστη και δεν μπορεί να γενικευτεί σε όλους τους ασθενείς και τις περιστάσεις, καθώς εξαρτάται από τους μεμονωμένους παράγοντες κινδύνου και την ευαισθησία που μπορεί να υπάρχουν σε δεδομένη στιγμή και σε κάθε ασθενή. Γενικά, είναι σκόπιμο να αποφεύγεται η χορήγηση φαρμακευτικών προϊόντων που μπορούν να παρατείνουν το διάστημα QT, συμπεριλαμβανομένης της βαρδεναφίλης, σε ασθενείς με σχετικούς παράγοντες κινδύνου, π.χ. υποκαλιαιμία, συγγενή παράταση του QT ή ταυτόχρονη χορήγηση αντιαρρυθμικών φαρμακευτικών προϊόντων.
Άλλα άρθρα με θέμα "Vardenafil: Αντενδείξεις και προειδοποιήσεις"
- Vardenafil: δοσολογία και τρόπος χρήσης
- Βαρδεναφίλ
- Βαρδεναφίλη: αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
- Βαρδεναφίλη: παρενέργειες
