Πρώτα απ 'όλα, υπενθυμίζω ότι ο προστάτης ανήκει στους βοηθητικούς αδένες του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος. Η κύρια λειτουργία του είναι να παράγει υγρό προστάτη και να το εκκρίνει κατά την εκσπερμάτωση. Με αυτόν τον τρόπο, ο προστάτης εξασφαλίζει μεγαλύτερη επιβίωση και κινητικότητα σπέρματος. Ανατομικά, το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να θυμόμαστε είναι ότι μέσω του προστάτη τρέχει η ουρήθρα, που είναι το κανάλι που μεταφέρει ούρα και σπερματικό υγρό προς τα έξω. Επιπλέον, ο προστάτης βρίσκεται ακριβώς κάτω από την ουροδόχο κύστη και μπροστά από το ορθό. Λόγω της ιδιαίτερης ανατομικής του θέσης και των λειτουργιών στις οποίες εμπλέκεται, ο προστάτης επηρεάζει την ούρηση, τη στύση και την εκσπερμάτωση. Κατά συνέπεια, εάν υπάρχουν προβλήματα με αυτές τις φυσιολογικές διεργασίες είναι πιθανό να υπάρχει μια ασθένεια που επηρεάζει τον προστάτη. Οι ασθένειες του προστάτη είναι εξαιρετικά συχνές, ειδικά με την προχωρημένη ηλικία. Για παράδειγμα, ο προστάτης μπορεί να αυξηθεί σε μέγεθος προκαλώντας διαταραχές της ούρησης, φλεγμονή, προκαλώντας δυσφορία και πόνο, ή ακόμη και να επηρεαστούν από όγκους. καλοήθη ή κακοήθη. Αυτές οι τρεις καταστάσεις - δηλαδή η αύξηση του όγκου, η φλεγμονή και ο νεοπλαστικός μετασχηματισμός - επιτρέπουν να διακρίνονται όσες κατηγορίες προστατικών παθήσεων, οι οποίες με τη σειρά ονομάζονται καλοήθη υπερτροφία του προστάτη όταν υπάρχει διόγκωση, προστατίτιδα όταν υπάρχει φλεγμονή και καρκίνος του προστάτη όταν υπάρχει κακοήθης όγκος.
Ας δούμε τώρα λεπτομερώς όλες αυτές τις συνθήκες. Ας ξεκινήσουμε με την προστατίτιδα, δηλαδή με φλεγμονή του προστάτη. Οι αιτίες που καθορίζουν την έναρξη αυτής της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι πολλές και δεν είναι πάντα εύκολο να εντοπιστούν. Η αιτία είναι σε πολλές περιπτώσεις μια βακτηριακή λοίμωξη, που συχνά επηρεάζει το ουροποιητικό σύστημα. Τα βακτήρια που είναι υπεύθυνα είναι ως επί το πλείστον εντερικά μικρόβια, επομένως κοπράνων, όπως τοEscherichia coliΤο Η απροστάτευτη σεξουαλική επαφή και η χρήση ουροκαθετήρων αυξάνουν τον κίνδυνο βακτηριακής προστατίτιδας. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι η προστατίτιδα μπορεί να προκύψει ακόμη και ελλείψει μολυσματικής διαδικασίας. Σε ορισμένες φαινομενικά ανεξήγητες συνθήκες, θεωρείται η συμμετοχή πολλών προδιαθεσικών παραγόντων, Συμπεριλαμβανομένου του άγχους, των ανοσολογικών διαταραχών, των τραυματισμών κ.λπ. Μερικές φορές, η φλεγμονή του προστάτη μπορεί επίσης να προκληθεί από λανθασμένα διαιτητικά καθεστώτα, υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, καθώς και από την εντατική χρήση ποδηλάτων και μοτοσικλετών. Όποια και αν είναι η αιτία, η φλεγμονή του προστάτη μπορεί να έχει οξεία ή χρόνια πορεία. Στην πρώτη περίπτωση τα συμπτώματα εμφανίζονται απότομα και με πολύ εμφανή τρόπο, ενώ στην περίπτωση της χρόνιας προστατίτιδας τα συμπτώματα είναι πιο ήπια και οι διαταραχές επιμένουν με την πάροδο του χρόνου. Όσον αφορά τα συμπτώματα, η προστατίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί με καύση και συχνή επιθυμία για ούρηση, με παρουσία αίματος στα ούρα ή σπέρμα και με εμφάνιση πόνου κατά τη σεξουαλική επαφή ή εκσπερμάτωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής που πάσχει από προστατίτιδα μπορεί επίσης να εμφανίσει μη ειδικά συμπτώματα, όπως πυρετό και πόνο στο περινεϊκό επίπεδο, δηλαδή στην περιοχή μεταξύ του πρωκτού και της βάσης του πέους. Η προστατίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί κυρίως με αντιφλεγμονώδη φάρμακα και, σε περιπτώσεις βακτηριακής λοίμωξης, είναι δυνατόν να καταφύγουμε σε αντιβιοτική θεραπεία.
Μια άλλη παθολογία που μπορεί να επηρεάσει τον προστάτη είναι η λεγόμενη υπερτροφία του προστάτη ή διευρυμένος προστάτης. Είναι μια καλοήθης ασθένεια που χαρακτηρίζεται από πολλαπλασιασμό ιστού του προστάτη. Το αποτέλεσμα είναι μια αύξηση του όγκου του αδένα, που περιγράφεται πιο σωστά με τον όρο καλοήθης υπερπλασία του προστάτη. Αυτή η ασθένεια είναι πολύ συχνή, ειδικά σε άνδρες ηλικίας 40/50. Στην πραγματικότητα, με την αύξηση της ηλικίας, ο προστάτης τείνει να αυξάνει τον όγκο του. Για να εξηγηθεί αυτό το φαινόμενο, αμφισβητούνται οι ορμονικές διακυμάνσεις και η δράση πολυάριθμων αυξητικών παραγόντων κατά τη γήρανση.Το αποτέλεσμα μιας σημαντικής διεύρυνσης του προστάτη είναι η εμφάνιση διαταραχών του ουροποιητικού συστήματος. Ως εκ τούτου, μάλλον ενδεικτικά συμπτώματα καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη είναι το επείγον και η συχνότητα του ερεθίσματος ούρησης, μέρα και νύχτα, αδυναμία του πίδακα ούρων, κάψιμο κατά τη διάρκεια και μετά την ούρηση και η αίσθηση ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης. Σίγουρα, υπάρχουν και ήπιες και ασυμπτωματικές καλοήθεις υπερπλασίες του προστάτη, δηλαδή δεν προκαλούν προβλήματα στον ασθενή. Ο γιατρός, αφού επιβεβαιώσει τη διάγνωση με μια επίσκεψη και μερικές στοχευμένες κλινικές εξετάσεις, μπορεί να υποδείξει, ανάλογα με τη σοβαρότητα, απλή ιατρική παρακολούθηση, φαρμακολογική θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση.
Ο καρκίνος του προστάτη είναι η πιο κοινή κακοήθεια στον ανδρικό πληθυσμό, ακολουθούμενη από μη μελανώματα καρκίνους του δέρματος και καρκίνο του πνεύμονα. Σπάνια, ο καρκίνος του προστάτη εντοπίζεται πριν από την ηλικία των 40 ετών. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία της Ιταλίας, πριν από την ηλικία των 44 ετών δεν εμφανίζεται στη λίστα με τα 5 πιο συχνά νεοπλάσματα. Τα αίτια του καρκίνου του προστάτη δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητά. Ωστόσο, γνωρίζουμε διάφορους παράγοντες κινδύνου και ορισμένες συνθήκες που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης. Οι πιο σημαντικοί παράγοντες κινδύνου είναι αναμφίβολα η εξοικείωση με την ασθένεια και η ηλικία άνω των 40 ετών · ακόμη και άτομα με αφροαμερικανική εθνότητα είναι πιο εκτεθειμένα στον κίνδυνο καρκίνου του προστάτη από άλλες εθνοτικές ομάδες. Αυξάνονται ακόμη και υπό ορισμένες συνθήκες, όπως ως χρόνια ή επαναλαμβανόμενη φλεγμονή του προστάτη, τα υψηλά επίπεδα ανδρικών ορμονών, ειδικά η διυδροτεστοστερόνη, το κάπνισμα, η παχυσαρκία και μια διατροφή πλούσια σε ζωικά λίπη. Τα αντιοξειδωτικά γενικά, μαζί με τη σόγια και τα παράγωγά της θα μπορούσαν αντίθετα να έχουν προστατευτικό ρόλο.
Ο καρκίνος του προστάτη περιλαμβάνει μια ποικιλία μορφών, από εκείνες με πολύ αργή ανάπτυξη, οι οποίες μπορεί να μην προκαλέσουν διαταραχές σε όλη τη ζωή, σε άλλες πιο επιθετικές μορφές, οι οποίες αντ 'αυτού αναπτύσσονται γρήγορα. Ακριβώς το τελευταίο, οι λεγόμενες κακοήθεις μορφές, είναι τα πιο επικίνδυνα νεοπλάσματα. Πρώτα απ 'όλα είναι επικίνδυνα επειδή μπορούν να εξαπλωθούν έξω από τον αδένα, χρησιμοποιώντας το αίμα και το λεμφικό σύστημα. Επομένως, οι κακοήθεις όγκοι έχουν τη δυνατότητα να εξαπλωθούν σε άλλα μέρη του σώματος, δηλαδή μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση μεταστάσεων. Ο καρκίνος του προστάτη είναι μια παθολογία που μερικές φορές είναι περίπλοκη να εντοπιστεί, επειδή στα αρχικά στάδια τείνει να είναι ασυμπτωματική. Επιπλέον, όταν υπάρχουν συμπτώματα, μπορούν να συγχέονται με αυτά που προκύπτουν από καλοήθη υπερπλασία του προστάτη ή προστατίτιδα. Στην πραγματικότητα, ο ασθενής που πάσχει από καρκίνο του προστάτη μπορεί να παρουσιάσει αύξηση της συχνότητας ούρησης, μέρα και νύχτα, δυσκολία στην έναρξη της ούρησης, αίσθημα ατελούς κένωσης της ουροδόχου κύστης, κάψιμο και δυσκολία στη στύση. Δυστυχώς, στις περισσότερες περιπτώσεις αυτές οι διαταραχές εμφανίζονται μόνο όταν ο όγκος βρίσκεται ήδη σε τοπικά προχωρημένο στάδιο. Για το λόγο αυτό, η παρουσία και η επιμονή, έστω και μόνο ορισμένων από αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να ωθήσουν τον ασθενή να πραγματοποιήσει ουρολογική εξέταση. Αυτό θα επιτρέψει να τεθεί μια σωστή διάγνωση και να αναληφθεί η καταλληλότερη θεραπεία για την περίπτωση.
