Διατροφή του ασθενούς με διαβήτη
Τα τρόφιμα για τους διαβητικούς είναι τα ίδια με αυτά που αναμένονται σε μια υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή. η ουσιαστική διαφορά μεταξύ της διατροφής του διαβητικού και του υγιούς ατόμου συνίσταται στη χαμηλότερη ανοχή με την οποία κάποιος αποκλίνει από τις συστάσεις που περιέχονται στις οδηγίες για:
- Συχνότητα κατανάλωσης τροφίμων πλούσιων σε εκλεπτυσμένους απλούς υδατάνθρακες και με υψηλό γλυκαιμικό δείκτη
- Μερίδες του ίδιου
Δύο απλές συμβουλές σχετικά με την κατανάλωση τροφίμων για διαβητικούς μπορεί να φαίνονται ανεπαρκείς, αλλά σε γενικές γραμμές αντιπροσωπεύουν τους δύο ακρογωνιαίους λίθους της διαιτητικής θεραπείας για τον έλεγχο της υπεργλυκαιμίας.
Τι τρόφιμα να επιλέξω;
Όπως ήδη αναφέρθηκε, τα διαβητικά τρόφιμα είναι τα ίδια με αυτά που αναμένονται σε μια υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή. Για την ακρίβεια, ακόμη και οι συχνότητες κατανάλωσης και οι μερίδες δεν διαφέρουν πολύ από τις οδηγίες για μια «ισορροπημένη διατροφή · ωστόσο, η κοινή λογική μας οδηγεί να σκεφτούμε πόσο ο τρόπος ζωής ενός διαβητικού μπορεί να αναπαράγει αυτές τις συνήθειες: καθόλου». τόσο πολύ που τις περισσότερες φορές η θεραπευτική επιλογή τροφίμων για διαβητικούς απομακρύνεται δραστικά από τις συνήθειες αυτών των ατόμων. Στην πραγματικότητα, εξαιρουμένων των γενετικών παραγόντων, συχνά υπεύθυνων για ορμονικές ή υποδοχικές αλλαγές, τα παθογενετικά συστατικά του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2 είναι:
- Δίαιτα υπερβολικά πλούσια σε υδατάνθρακες, ειδικά απλά εκλεπτυσμένα και / ή σύμπλοκα με υψηλό γλυκαιμικό δείκτη (τόσο συχνότητες κατανάλωσης όσο και υπερβολικά μεγάλες μερίδες)
- Υπερβολική πρόσληψη θερμίδων σε σχέση με το επίπεδο φυσικής δραστηριότητας (LAF)
- Λανθασμένη κατανομή των γευμάτων με προτίμηση στην αφθονία τις βραδινές ώρες
- Χαμηλή κατανάλωση λαχανικών, ιδιαίτερα ωμών λαχανικών, και σχετική ανεπαρκής πρόσληψη υδατοδιαλυτών φυτικών ινών και αντιοξειδωτικών
Παράλληλες ασθένειες που πλήττουν συχνά τους διαβητικούς:
- Υπερβολικό βάρος ή παχυσαρκία
- Δυσλιπιδαιμίες
- Υπέρταση
- Μεταβολικό σύνδρομο
- Σχετικές δευτερογενείς επιπλοκές
Τα τρόφιμα για διαβητικούς πρέπει να παρέχουν κατάλληλες ποσότητες υδατανθράκων, περιορίζοντας την περίσσεια στη διατροφή. Η κατανομή των υδατανθράκων προβλέπει μερίδιο 10-12% απλό και περίπου 50% σύνθετο · πρέπει να κατανέμονται στα 5 καθημερινά γεύματα, λαμβάνοντας υπόψη ότι η περιφερική ευαισθησία στην ινσουλίνη είναι μεγαλύτερη το πρωί από το βράδυ και ότι κατά τη διάρκεια του ύπνου το σώμα μειώνει τις ενεργειακές δαπάνες, καθιστώντας τον μεταγευματικό γλυκαιμικό έλεγχο λιγότερο αποτελεσματικό. Σημαντικές ποσότητες διαιτητικών ινών πρέπει να υπάρχουν στη διατροφή σε συνδυασμό με τροφές με υδατάνθρακες ( π.χ. λαχανικά στα καρυκεύματα των πρώτων πιάτων ή ως συνοδευτικό μαζί με ψωμί), προκειμένου να ρυθμιστεί η εντερική απορρόφηση και να βελτιστοποιηθεί ο γλυκαιμικός έλεγχος. για να φτάσετε τα 30g / ημέρα διαιτητικών ινών, είναι σκόπιμο να χρησιμοποιείτε δημητριακά ολικής αλέσεως ή τα παράγωγά τους.
Μέχρι σήμερα, ορισμένοι επαγγελματίες συνιστούν ελεύθερη κατανάλωση φρούτων και λαχανικών καθώς φέρνουν κυρίως τη φρουκτόζη σε βάρος της γλυκόζης. αυτή η συνήθεια δεν είναι απόλυτα σωστή. Η φρουκτόζη είναι ανεξάρτητη από την ινσουλίνη ΜΟΝΟ μέσα σε ορισμένες συγκεντρώσεις στο αίμα, πέραν των οποίων η έκκριση ινσουλίνης γίνεται ανεξιχνίαστη. Επομένως, η κατανάλωση φρούτων και μερικών λαχανικών ιδιαίτερα πλούσιων σε απλούς υδατάνθρακες, όπως πατάτες, καρότα και κόκκινες και κίτρινες πιπεριές, ΠΡΕΠΕΙ να διατηρείται σε ορισμένες μερίδες. Επιπλέον, ακόμη και αν αυτός ο μονοσακχαρίτης χαρακτηρίζεται από χαμηλό γλυκαιμικό δείκτη (χάρη στη βραδύτητα μετατροπής σε γλυκόζη), στα κύρια γεύματα εξακολουθεί να συμβάλλει στην αύξηση του συνολικού γλυκαιμικού φορτίου. Τέλος, συνιστάται η δραστική μείωση ή εξάλειψη όλων των τροφίμων βιομηχανικής ζαχαροπλαστικής, επιτρέποντας την κατανάλωση μελιού ή / και μαρμελάδας αποκλειστικά στο πρωινό.
Μεταξύ των διατροφικών συστάσεων για διαβητικούς, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν όλες οι αλκοολικές πηγές λόγω των τοξικών ιδιοτήτων που εκδηλώνει αυτό το νεύρο σε επίπεδο όλων των ιστών και της αρνητικής δράσης που παίζει στον έλεγχο της ινσουλίνης.
Όσον αφορά τα τρόφιμα βιομηχανικής παραγωγής για διαβητικούς, αυτά χαρακτηρίζονται από:
- απουσία πρόσθετων σακχάρων ·
- αντικατάσταση παραδοσιακών γλυκαντικών (ζάχαρη και μέλι) με τεχνητές γλυκαντικές ουσίες (πολυδεξτρόζη, ακεσουλφάμη κ, σουκραλόζη, ταγατόζη, ασπαρτάμη, σακχαρίνη κ.λπ.) ή πολυαλκοόλες (μαννιτόλη, ξυλιτόλη, σορβιτόλη κ.λπ.).
- προσθήκη πίτουρου ή άλλων πηγών ινών (όπως ινουλίνη).
- μείωση της περιεκτικότητας σε λιπαρά και θερμίδες, αντιστάθμιση των χειρότερων οργανοληπτικών χαρακτηριστικών μέσω της χρήσης παχυντικών, όπως κόμμι γκουάρ, αραβικό κόμμι, χαρουπάλευρο, αλγινικά και κόμμι ξανθάνης ·
- πιθανή ενίσχυση του διαβητικού προϊόντος με βιταμίνες και μέταλλα (για παράδειγμα πικολινικό χρώμιο).
