Αιμάτωμα: αιτίες
Εκτός από το τραύμα και τις μολύνσεις, το αιμάτωμα μπορεί επίσης να προκληθεί από άλλους παράγοντες: διαταραχή της πήξης (θρομβοπενία, αιμοφιλία), χειρουργικές πληγές, λευχαιμία, αντιπηκτική θεραπεία (ηπαρίνη, δικουμαρόλη κ.λπ.).
Αιμάτωμα: συμπτώματα
Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα του αιματώματος διαφέρουν ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Ο πόνος ποικίλλει από ήπια (επιφανειακά αιματώματα) έως οξεία / έντονα (σοβαρά / βαθιά τραύματα). Ένα ήπιο έως μεσαίου μεγέθους αιμάτωμα ξεθωριάζει το χρώμα του από κόκκινο σε μπλε , και από μωβ σε κίτρινο Τα επιφανειακά αιματώματα αυτοδιαλύονται σε σύντομο χρονικό διάστημα.
Αιμάτωμα: ταξινόμηση
ΥΠΕΞΑΡΤΗΜΑΤΑ ΑΙΜΑΤΩΜΑΤΑ ταξινομούνται σε: πετέχειες, πορφύρα και εκχύμωση
Οι πιο συχνές ΗΜΑΤΟΜΕΙΕΣ ΤΟΥ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ είναι: κεφαλοαιμάτωμα, επισκληρίδιο αιμάτωμα, υποσκληρίδιο αιμάτωμα, υπαραχνοειδές αιμάτωμα, υποαγγειακό αιμάτωμα.
Μεταξύ των ΑΛΛΩΝ ΤΥΠΩΝ αιματώματος, αναφέρουμε: ωτοαιμάτωμα, περιμαχικό αιμάτωμα, αιμάτωμα χειρουργικής πληγής, αιμάτωμα υπο-νυχιών.
Αιμάτωμα: θεραπεία
Η θεραπεία του αιματώματος εξαρτάται από τη σοβαρότητα της ζημίας που υπέστη. Τα επιφανειακά αιματώματα τείνουν να αυτο-επιλύονται μέσα σε λίγες ημέρες: η εφαρμογή πάγου συνιστάται για την επιτάχυνση της επούλωσης. Τα βαθιά αιματώματα πρέπει να εκκενώνονται με χειρουργική επέμβαση. αντιμετωπιστεί με διάτρηση του νυχιού: το αίμα αποστραγγίζεται από την τρύπα και το αιμάτωμα επαναρροφάται.
, περισσότερο ή λιγότερο άφθονο, που βρίσκεται έξω από τα αιμοφόρα αγγεία. Το αίμα, που διαρρέει από το κυκλοφορικό σύστημα μετά από τραύμα ή μώλωπες, συγκεντρώνεται σε έναν ιστό ή σε μια κοιλότητα του οργανισμού, δημιουργώντας έτσι ένα αιμάτωμα.
Ο όρος αιμάτωμα προέρχεται από τα ελληνικά: η ρίζα »αιμάτης- "αναφέρεται στο" αίμα ", ενώ το επίθημα -ομα (από το soma) σημαίνει "σώμα".
Τα αιματώματα μπορούν να αναπτυχθούν σε οποιαδήποτε περιοχή του σώματος: μέσα σε έναν μυ, κάτω από την επιφάνεια του δέρματος, στο κεφάλι ή τον εγκέφαλο, στο αυτί, στην πρωκτική περιοχή ή κάτω από το νύχι.
Το "σωστό αιμάτωμα πρέπει" να διακρίνεται από την εκχύμωση και το αιμαγγείωμα:
- εκχύμωση (ή μελανιά): είναι ένα είδος ήπιου αιματώματος, που χαρακτηρίζεται από την εξάπλωση αίματος κάτω από το δέρμα (η μεταφορά αίματος είναι περιορισμένη)
- αιμαγγείωμα: είναι μια ανώμαλη συσσώρευση αιμοφόρων αγγείων στο δέρμα ή στα εσωτερικά όργανα. Είναι ακριβώς μια μορφή καρκίνου στον οποίο τα αιμοφόρα αγγεία πολλαπλασιάζονται στο ενδοθήλιο.
Γιατί όμως σχηματίζεται αιμάτωμα; Ποια είναι τα κύρια συμπτώματα; Τι τύποι αιματώματος υπάρχουν; Ποιες είναι οι θεραπείες; Κατά τη διάρκεια της συζήτησης, θα δώσουμε μια απάντηση σε αυτές τις ερωτήσεις.
Το Το αίμα που προέρχεται από τα τραυματισμένα υποδόρια τριχοειδή αγγίζει τον υποκείμενο ιστό, όπου παραμένει φυλακισμένο. μη βρίσκοντας διέξοδο, το αίμα παράγει μια τυπική κόκκινη κηλίδα στο δέρμα ή ένα αιμάτωμα.Οι αιτίες που προκαλούν το αιμάτωμα είναι πολλές:
- Διαταραχή της πήξης: ορισμένα ελαττώματα στην ικανότητα πήξης του αίματος - όπως θρομβοπενία ή αιμορροφιλία - μπορούν να ευνοήσουν το σχηματισμό αιματωμάτων. Σε τέτοιες συνθήκες, μικρά ψευδοεματώματα (καλύτερα μώλωπες) μπορεί να εμφανιστούν ακόμη και μετά από μικρό τραύμα. Το ίδιο σύμπτωμα εντοπίζεται σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιθρομβωτικά φάρμακα, όπως η κουμαδίνη.
- Χειρουργική επέμβαση: το αιμάτωμα είναι μία από τις πιο συχνές επιπλοκές που εμφανίζονται μετά από κάποιες χειρουργικές επεμβάσεις. Ένας υπερτασικός ασθενής, ο οποίος υποβάλλεται σε χειρουργική επέμβαση, είναι περισσότερο εκτεθειμένος στον κίνδυνο αιματωμάτων.
- Βλάβη των αιμοφόρων αγγείων που έχουν ήδη μεταβληθεί από παθολογικές ασθένειες, όπως ανευρύσματα, λοιμώξεις και νεοπλάσματα
- Λευχαιμία
- Αντιπηκτική θεραπεία: χορήγηση ηπαρίνης ή δικουμαρόλης
- Τραύμα, μώλωπες, χτυπήματα: μετά τη ρήξη ενός αιμοφόρου αγγείου, το αίμα συλλέγεται στον τραυματισμένο ιστό ή όργανο, γίνεται πιο πυκνό και προκαλεί αιμάτωμα.
Το αιμάτωμα μπορεί να περιλαμβάνει οποιαδήποτε δομή του σώματος · η σοβαρότητα της βλάβης εξαρτάται από τον τύπο του τραύματος, το μέγεθος του αιματώματος και, κυρίως, την ανατομική θέση στην οποία εμφανίζεται.
Συχνά, αρκεί να χτυπήσουμε ένα αντικείμενο για να σπάσουμε τα τριχοειδή αγγεία και να δημιουργήσουμε ένα μικρό αιμάτωμα: είναι εύκολο να καταλάβουμε ότι, σε τέτοιες καταστάσεις, το αιμάτωμα σίγουρα δεν αποτελεί ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Σε άλλες περιπτώσεις, μια σοβαρή αιμορραγία μπορεί να προκαλέσει βαθιά και εκτεταμένη ζημιά, επομένως η αιμορραγία που δημιουργείται αποκτά τελείως διαφορετικό νόημα από την προηγούμενη κατάσταση.
Βασικές έννοιες
Η σοβαρότητα του αιματώματος εξαρτάται από:
- Μέγεθος του κατεστραμμένου αιμοφόρου αγγείου
- Έκταση του τραύματος
- Χαρακτηριστικά του ιστού στον οποίο σχηματίζεται το αιμάτωμα
- Αποτελεσματικότητα της ικανότητας πήξης
Οι ηλικιωμένοι εμφανίζουν μώλωπες πιο εύκολα από τους νέους: στην πραγματικότητα, καθώς η ηλικία προχωρά, τα αιμοφόρα αγγεία γίνονται πιο εύθραυστα και λεπτά, επομένως περισσότερο εκτεθειμένα στον κίνδυνο ρήξης.
/ ΕΝΤΑΣΗ της πληγείσας περιοχής και ΑΙΣΘΗΣΗ ΘΕΡΜΟΤΗΤΑΣ. Τα ήπια αιματώματα αυτού του τύπου υποχωρούν σε σύντομο χρονικό διάστημα, χωρίς να απαιτείται παρέμβαση.Χαρακτηριστικό των "επιφανειακών" αιματωμάτων είναι η παραλλαγή του συνδυασμού χρωμάτων. Αρχικά, ο μώλωπας φαίνεται κοκκινωπός. μετά από μερικές ημέρες, το αιμάτωμα παίρνει ένα γαλαζωπό / πορφυρό χρώμα, μερικές φορές μαύρο. Μετά από περίπου μία εβδομάδα, το αιμάτωμα γίνεται πρασινωπό-κίτρινο και, μετά από μερικές εβδομάδες, εξαφανίζεται εντελώς.
Η αλλαγή στο χρώμα του αιματώματος οφείλεται στον μετασχηματισμό της αίμης (προσθετική ομάδα αιμοσφαιρίνης) σε χολερυθρίνη, την κίτρινη-πορτοκαλί χολική χρωστική που προέρχεται από τον καταβολισμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων
Ορισμένα αιματώματα μπορούν ακόμη και να περάσουν απαρατήρητα: αυτή είναι η περίπτωση των κλασικών «ατυχημάτων στο σπίτι», στα οποία η σύγκρουση με ένα αντικείμενο μπορεί να προκαλέσει μικρο-αιμάτωμα (επομένως ρήξη των μικρών αιμοφόρων αγγείων), το οποίο μπορεί να μην γίνει αισθητό.
Διαφορετική και πιο λεπτή ομιλία για σοβαρά τραύματα: για παράδειγμα, ένα εγκεφαλικό αιμάτωμα, το οποίο περιλαμβάνει πολύπλοκα και εντυπωσιακά συμπτώματα, απαιτεί επείγουσα και άμεση παρέμβαση.
Για να κατανοήσουμε τη σοβαρότητα ενός αιματώματος, διακρίνουμε δύο περιπτώσεις:
- Το αιμάτωμα υποχωρεί αυθόρμητα: τυπική κατάσταση μικρών αιματωμάτων, που περιλαμβάνει τριχοειδή αγγεία ή αγγεία μικρού διαμετρήματος.Το αίμα που συσσωρεύεται στον ιστό πήζει και απορροφάται αργά.
- Το αιμάτωμα αυξάνεται σε όγκο: όταν το αιμάτωμα περιλαμβάνει μεγάλα αιμοφόρα αγγεία (π.χ. αρτηρίες), η αιμορραγία τείνει να επιμένει και η βλάβη δεν είναι σε θέση να αυτο-επιλυθεί. Αυθόρμητη αιμόσταση, επομένως το αιμάτωμα αυξάνεται σε όγκο. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ιατρική παρέμβαση είναι απαραίτητη για την αντιμετώπιση πιθανών και καταστροφικών συνεπειών.