Το ASPIRINETTA ® είναι φάρμακο βασισμένο σε ακετυλοσαλικυλικό οξύ + μαγνήσιο και υδροξείδιο αργιλίου
ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ: Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη και αντιρευματικά φάρμακα
Ενδείξεις ASPIRINETTA ® Ακετυλοσαλικυλικό οξύ
Το ASPIRINETTA ® ενδείκνυται για τη θεραπεία ρευματικών παθήσεων σε παιδιατρικούς ασθενείς.
Μηχανισμός δράσης ASPIRINETTA ® Ακετυλοσαλικυλικό οξύ
Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, δραστικό συστατικό του ASPIRINETTA ®, είναι ένα μόριο που περιλαμβάνεται στα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και πιο συγκεκριμένα στη χημική κατηγορία των σαλικυλικών.
Η ιδιαίτερη θεραπευτική του αποτελεσματικότητα οφείλεται στην ικανότητα μετεστεροποίησης ενός υπολείμματος σερίνης των κυκλοοξυγενάσεων, ενζύμων που εμπλέκονται στη σύνθεση μεσολαβητών φλεγμονής γνωστών ως προσταγλανδίνες, αναστέλλοντας ανεπανόρθωτα τη δραστηριότητά τους.
Αυτή η αναστολή λαμβάνει τη μορφή μιας δράσης:
- Αντιφλεγμονώδες, που συνδέεται με τη μειωμένη έκφραση των προσταγλανδινών που διαθέτουν αγγειοδιασταλτική, αγγειοδιασταλτική και χημειοπτατική δράση.
- Αντιπυρετικό, με τη μεσολάβηση της αναστολής της σύνθεσης των κυτοκινών και των χημικών διαμεσολαβητών που μπορούν να φτάσουν στα υποθελαμικά θερμορυθμιστικά κέντρα, αυξάνοντας το θερμικό σημείο ρύθμισης.
- Αναλγητικό, που πραγματοποιείται μέσω του ελέγχου της σύνθεσης μορίων όπως η βραδυκινίνη, ικανό να ενεργοποιήσει τους περιφερειακούς τερματισμούς των νευροϋποδοχέων.
Μελέτες δείχνουν επίσης ότι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ που λαμβάνεται σε δοσολογίες μικρότερες των 300 mg μπορεί να δράσει επιλεκτικά σε επίπεδο αιμοπεταλίων, μειώνοντας την έκφραση της θρομβοξάνης Α2, υπεύθυνης για μια ισχυρή προ-συσσωμάτωση και αγγειοσυσπαστική δράση.
Αυτός ο διαφορετικός τρόπος δράσης συνδέεται στενά με ορισμένες φαρμακοκινητικές διαφορές που επιτρέπουν στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ να δρα επιλεκτικά στα αιμοπετάλια, ξεφεύγοντας έτσι από την υδρολυτική δράση των ηπατικών εστεράσεων και του σαλικυλικού οξέος, ενός μεταβολίτη που λαμβάνεται αργότερα στη δράση των εντερικών και ηπατικών εστεράσεων, να δρα κυρίως στα ενδοθηλιακά και φλεγμονώδη κύτταρα, πραγματοποιώντας έτσι την κλασική αντιφλεγμονώδη δράση.
Και στις δύο περιπτώσεις, τα ενεργά συστατικά, μετά από έντονο ηπατικό μεταβολισμό, αποβάλλονται στη συνέχεια μέσω του ουροποιητικού συστήματος.
Μελέτες που πραγματοποιήθηκαν και κλινική αποτελεσματικότητα
1. ΜΕΘΟΔΟΙ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗΣ ΤΩΝ ΕΠΙΠΤΩΣΕΩΝ ΤΟΥ ΑΚΕΤΥΛΣΑΛΙΚΥΛΙΚΟΥ ΟΞΕΟΥ
Clin Chim Acta. 15 Ιουλίου 2011, 412 (15-16): 1366-70. Epub 2011 13 Απριλίου.
Επίπεδα 11-δεϋδρο θρομβοξάνης B rin rin στα ούρα σε διαβητικούς ασθενείς τύπου 2 πριν και κατά τη λήψη ασπιρίνης.
Gonçalves LH, Dusse LM, Fernandes AP, Gomes KB, Sóter MO, Alves MT, Rodrigues KF, Freitas FR, Komatsuzaki F, Sousa MO, Bosco AA, Pianett GA, Carvalho MG.
Ενδιαφέρουσα εργασία που προσπαθεί να χαρακτηρίσει καλύτερα την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με ακετυλοσαλικυλικό οξύ αξιολογώντας τις συγκεντρώσεις καταβολιτών στα ούρα που σχετίζονται με τη θρομβοξάνη Α2. Σε αυτή την περίπτωση, οι μη ανταποκρινόμενοι έδειξαν επίσης χαμηλές συγκεντρώσεις ούρων αυτού του δείκτη.
2. Αδικαιολόγητη κατάχρηση ακετυλοσαλικυλικού οξέος στον αφρικανικό παιδιατρικό πληθυσμό
S Afr Med J. 2011 1 Νοεμβρίου 101: 823-8.
Είναι η μη θεραπευτική χρήση ασπιρίνης στα παιδιά πρόβλημα στη Νότια Αφρική;
Donald K, Hall S, Seaton C, Tanyanyiwa D.
Πρόσφατες εργασίες που καταγγέλλουν την αδικαιολόγητη κατάχρηση ακετυλοσαλικυλικού οξέος στον αφρικανικό παιδιατρικό πληθυσμό, αυξάνοντας σημαντικά τον αριθμό των μικρών ασθενών που πάσχουν από συχνά θανατηφόρα μεταβολική οξέωση.
3.L "ΑΣΠΙΡΙΝΗ ΣΤΗΝ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΚΗ ΑΔΕΝΩΜΑΤΙΚΗ ΠΟΛΥΠΩΣΗ
Cancer Prev Res (Phila). 2011 Μαΐου, 4: 655-65.
Μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο δοκιμή πρόληψης ασπιρίνης και / ή ανθεκτικού αμύλου σε νέους με οικογενή αδενωματώδη πολύποδα.
Burn J, Bishop DT, Chapman PD, Elliott F, Bertario L, Dunlop MG, Eccles D, Ellis A, Evans DG, Fodde R, Maher ER, Möslein G, Vasen HF, Coaker J, Phillips RK, Bülow S, Mathers JC; Διεθνής κοινοπραξία CAPP.
Πολύ ενδιαφέρουσα μελέτη που καταδεικνύει πώς η καθημερινή χρήση 600 mg ασπιρίνης μπορεί να μειώσει σε όγκο και πολλαπλασιασμό τον αριθμό και το μέγεθος των εντερικών πολύποδων σε ασθενείς με οικογενή αδενωματώδη πολύποδα.
Τρόπος χρήσης και δοσολογία
ΑΣΠΙΡΙΝΕΤΑ
100 mg δισκία ακετυλοσαλικυλικού οξέος.
Η δόση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος που θα χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ρευματικών παθήσεων ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με την ηλικία του μικρού ασθενούς, επομένως κυμαίνεται από 100-200 mg ημερησίως σε παιδιά ηλικίας 1 έως 3 ετών έως 600 - 900 mg ημερησίως. σε παιδιά άνω των 11 ετών.
Συνιστάται η λήψη του φαρμάκου, με ιατρική συμβουλή, κατά προτίμηση με γεμάτο στομάχι.
Προειδοποιήσεις ASPIRINETTA ® Ακετυλοσαλικυλικό οξύ
Η χρήση του ASPIRINETTA especially, ειδικά για παιδιατρικούς ασθενείς, πρέπει να εποπτεύεται από τον παιδίατρό σας και να περιορίζεται σε περιπτώσεις πραγματικής ανάγκης.
Προκειμένου να ελαχιστοποιηθούν οι πολυάριθμες αναμενόμενες παρενέργειες, θα ήταν σκόπιμο να λαμβάνεται το φάρμακο με γεμάτο στομάχι, χρησιμοποιώντας τις ελάχιστες αποτελεσματικές δόσεις, ικανές να εγγυηθούν βελτίωση των συμπτωμάτων.
Η στενή παρακολούθηση πρέπει να επιφυλάσσεται για όλους τους ασθενείς που πάσχουν από καρδιαγγειακές, πηκτικές, νεφρικές, ηπατικές, αλλεργικές και γαστρεντερικές παθήσεις, δεδομένης της μεγαλύτερης ευαισθησίας αυτών στις παρενέργειες της θεραπείας με ΜΣΑΦ.
Εάν η θεραπεία αποδειχθεί αναποτελεσματική ή αν εμφανιστούν παρενέργειες, θα ήταν σκόπιμο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, εκτιμώντας πιθανώς την πιθανότητα διακοπής του φαρμάκου.
ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΘΗΛΑΣΜΟΣ
Παρά τις χαμηλές δόσεις ακετυλοσαλικυλικού οξέος που περιέχονται στο ASPIRINETTA ®, η χρήση αυτού του φαρμάκου αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες.
Αυτή η αντένδειξη υποστηρίζεται από πολλά στοιχεία που καταδεικνύουν ότι η λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμβρυϊκών δυσπλασιών και ανεπιθύμητων αμβλώσεων, θέτοντας σε κίνδυνο τη φυσιολογική διαφοροποίηση και πολλαπλασιαστική διαδικασία των διαφόρων κυττάρων.
Αλληλεπιδράσεις
Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ που περιέχεται στο ASPIRINETTA could, θα μπορούσε να αλληλεπιδράσει με πολλά φάρμακα, όπως:
- Από του στόματος αντιπηκτικά και αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης, υπεύθυνοι για τον αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας.
- Διουρητικά, αναστολείς ΜΕΑ, ανταγωνιστές αγγειοτενσίνης ΙΙ, μεθοτρεξάτη και κυκλοσπορίνη, με αποτέλεσμα την αύξηση των ηπατοτοξικών και νεφροτοξικών επιδράσεων του ακετυλοσαλικυλικού οξέος.
- Μη στεροειδή και αντιφλεγμονώδη φάρμακα κορτιζόνης, με αποτέλεσμα σημαντική αύξηση του κινδύνου ιστολογικής βλάβης στον γαστρεντερικό βλεννογόνο.
- Αντιβιοτικά, υπεύθυνα για φαρμακοκινητικές μεταβολές και σχετική θεραπευτική αποτελεσματικότητα.
- Σουλφονυλουρίες, μεταβάλλοντας τον φυσιολογικό μεταβολισμό της γλυκόζης και οδηγώντας σε μεγαλύτερο κίνδυνο υπογλυκαιμίας.
Αντενδείξεις ASPIRINETTA ® Ακετυλοσαλικυλικό οξύ
Η λήψη ASPIRINETTA contra αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στη δραστική ουσία ή σε κάποιο από τα έκδοχά της, αγγειοοίδημα, πεπτικό έλκος, ιστορικό εντερικής αιμορραγίας, ελκώδη κολίτιδα, νόσο του Crohn ή προηγούμενο ιστορικό των ίδιων ασθενειών, εγκεφαλοαγγειακή αιμορραγία, αιμορραγική διάθεση ή ταυτόχρονη αντιπηκτική θεραπεία, νεφρική ανεπάρκεια, ηπατική ανεπάρκεια, άσθμα, υποφωσφαταιμία και ιογενείς λοιμώξεις.
Ανεπιθύμητες ενέργειες - Παρενέργειες
Αν και οι χαμηλές δόσεις ακετυλοσαλικυλικού οξέος που υπάρχουν στο ASPIRINETTA ® επιτρέπουν τη σημαντική μείωση της συχνότητας και της σοβαρότητας των διαφόρων παρενεργειών, είναι χρήσιμο να θυμόμαστε πώς η παρατεταμένη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων με την πάροδο του χρόνου μπορεί να διευκολύνει την εμφάνιση παθολογικών συνθήκες φόρτωσης:
- Γαστρεντερικό σύστημα, υποκείμενο σε άμεση και έμμεση ερεθιστική δράση του ASA που εκδηλώνεται με καούρα, γαστραλγία, ναυτία και έμετο, δυσκοιλιότητα και στις πιο σοβαρές περιπτώσεις έλκη και αιμορραγίες.
- Αίμα, στο οποίο παρατηρείται σημαντική επιμήκυνση του χρόνου αιμορραγίας, μόνο σπάνια σχετίζεται επίσης με πανκυτταροπενία.
- Το ουρογεννητικό σύστημα, που χαρακτηρίζεται από προοδευτική επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας.
- Ενσωματωμένο σύστημα που επηρεάζεται από οζώδες ερύθημα, εξάνθημα, δερματίτιδα και βολικές αντιδράσεις στις πιο σοβαρές περιπτώσεις.
- Αισθητηριακό σύστημα που επηρεάζεται από απώλεια ακοής και οφθαλμοπάθειες.
- Μεταβολικός έλεγχος, με αλλοιώσεις ειδικά στο μεταβολισμό των υδατανθράκων.
- Κεντρικό νευρικό σύστημα με πονοκέφαλο, αϋπνία, υπνηλία, σύγχυση και τρόμο.
- Το καρδιαγγειακό σύστημα σχετίζεται με μεγαλύτερο κίνδυνο εγκεφαλικών επεισοδίων και καρδιαγγειακών επεισοδίων.
Σημείωση
Το ASPIRINETTA ® μπορεί να πωληθεί μόνο με ιατρική συνταγή.
Οι πληροφορίες σχετικά με το ASPIRINETTA ® Acetylsalicylic acid που δημοσιεύονται σε αυτήν τη σελίδα μπορεί να είναι παρωχημένες ή ελλιπείς. Για σωστή χρήση αυτών των πληροφοριών, ανατρέξτε στη σελίδα Αποποίηση ευθυνών και χρήσιμες πληροφορίες.
