Ορισμός
Μιλάμε για υποθυρεοειδισμό όταν ο θυρεοειδής αδένας δεν είναι πλέον σε θέση να διασφαλίσει την ποσότητα των θυρεοειδικών ορμονών που απαιτείται από το σώμα για να καλύψει τις ανάγκες του. Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να εμφανιστεί από τη γέννηση (κρετινισμός) ή να εμφανιστεί στην ενήλικη ζωή, ειδικά σε γυναίκες άνω των πενήντα.
Αιτίες
Εκτός από τη συγγενή προέλευση (απουσία θυρεοειδούς αδένα από τη γέννηση), ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να προκληθεί από πολλαπλά αιτιολογικά στοιχεία: χειρουργική αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα, λήψη αντιθυρεοειδικών φαρμάκων, λήψη ραδιενεργού ιωδίου (χρησιμοποιείται για παράδειγμα για τη θεραπεία του υπερθυρεοειδισμού) ), ανεπάρκεια ιωδίου στη διατροφή, ασθένειες της υπόφυσης και του υποθαλάμου, αυτοάνοσες ασθένειες του θυρεοειδούς (νόσος Hashimoto), χορήγηση συγκεκριμένων φαρμακολογικών ειδικοτήτων (π.χ. λίθιο: παροδική μορφή υποθυρεοειδισμού).
Συμπτώματα
Στην περίπτωση του εμβρυϊκού υποθυρεοειδισμού, τα συμπτώματα είναι πολύ βαριά και επιβαρύνουν τον εγκέφαλο και τη δομική ανάπτυξη του αγέννητου παιδιού. Εάν ο υποθυρεοειδισμός είναι συνέπεια παθολογιών, φαρμάκων ή θυρεοειδεκτομής, τα συμπτώματα μπορεί να είναι πολλά: μεταβολή της εμμηνόρροιας, αλλαγή διάθεσης, αναιμία, ασθένεια, βραδυκαρδία, μειωμένη σεξουαλική επιθυμία, εύθραυστα μαλλιά, αραίωση μαλλιών, μυϊκές κράμπες, πόνος στα οστά και στους μύες, βρογχοκήλη, αύξηση βάρους, υπέρταση, υπνηλία, δερματική ξέρωση.
Διατροφή και Διατροφή
Οι πληροφορίες σχετικά με τον υποθυρεοειδισμό - φάρμακα για τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα συμβουλευτείτε το γιατρό ή / και τον ειδικό σας πριν πάρετε υποθυρεοειδισμό - φάρμακα για τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού.
Φάρμακα
Σε περίπτωση διαπιστωμένου υποθυρεοειδισμού είναι καλός κανόνας να ακολουθήσετε μια άμεση θεραπευτική οδό. ακόμη και σε περίπτωση υποτιθέμενης παθολογίας, είναι σκόπιμο να ζητήσετε ιατρική διαβούλευση, για να αποτρέψετε την επιδείνωση των συμπτωμάτων με την πάροδο του χρόνου. Ο υποθυρεοειδισμός, σε σύγκριση με την αντίθετη παθολογία (υπερθυρεοειδισμός) είναι πολύ ευκολότερος στη θεραπεία και τον έλεγχο, χάρη στη βοήθεια κατάλληλα συνθετικά φάρμακα, η δοσολογία των οποίων πρέπει πάντα να καθορίζεται από το γιατρό και ενδεχομένως να διαμορφώνεται κατά τη διάρκεια της νόσου.
Είναι επίσης χρήσιμο για τη θεραπεία δευτερογενών συμπτωμάτων που προέρχονται από υποθυρεοειδισμό, όπως η αναιμία.
Η διόρθωση των διατροφικών συνηθειών δεν είναι μόνο χρήσιμη για την καλύτερη αντιμετώπιση της θεραπείας, αλλά είναι απαραίτητη για την αποφυγή της δυσκοιλιότητας, η οποία συχνά συνοδεύει όσους υποφέρουν από υποθυρεοειδισμό.
Σε περίπτωση νεογνικού υποθυρεοειδισμού, είναι απαραίτητο να παρέμβουμε άμεσα για να προκαλέσουμε φυσιολογική ανάπτυξη · η χορήγηση των ορμονών Τ3 και Τ4 ήδη από τα πρώτα στάδια ανάπτυξης του εμβρύου φαίνεται καθοριστική. Το μελλοντικό μωρό θα πρέπει να παίρνει ορμόνες του θυρεοειδούς για μια ζωή, δίνοντας επίσης ιδιαίτερη προσοχή στο φαγητό. Από εδώ γίνεται κατανοητό ότι η θεραπεία υποκατάστασης είναι απαραίτητη σε έγκυες γυναίκες που πάσχουν από υποθυρεοειδισμό.
Ακολουθούν οι κατηγορίες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται περισσότερο στη θεραπεία κατά του υποθυρεοειδισμού και ορισμένα παραδείγματα φαρμακολογικών ειδικοτήτων · εναπόκειται στον γιατρό να επιλέξει το δραστικό συστατικό και τη δοσολογία που είναι η πιο κατάλληλη για τον ασθενή, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, η κατάσταση της υγείας του ασθενούς και η ανταπόκρισή του στη θεραπεία:
- Λεβοθυροξίνη νατρίου (π.χ. Eutirox, Syntroxine, Tiracrin, Tirosint): αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία για υποθυρεοειδισμό, καθώς και ως φάρμακο εκλογής για τη θεραπεία της θυρεοειδίτιδας Hashimoto. Η δοσολογία, που καθορίζεται πάντα προσεκτικά από τον θεράποντα ιατρό, μπορεί να αλλάξει από ασθενή σε ασθενή, με βάση τα επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα, το επίπεδο της TSH και την ανταπόκριση του ασθενούς στη θεραπεία. Ενδεικτικά, το φάρμακο πρέπει να χορηγείται από το στόμα σε δοσολογία 12,5-50 mcg / ημέρα. Είναι δυνατή η αύξηση της δόσης έως και 12,5-50 mcg ημερησίως, κάθε 1-2 εβδομάδες, σε πλήρη συμμόρφωση με τις καθιερωμένες ενδείξεις. σε παιδιά και ηλικιωμένους, η δόση συνήθως αλλάζει μετά από μεγαλύτερο χρονικό διάστημα (κάθε 3-6 εβδομάδες). Μην υπερβαίνετε τα 200 mcg. Εάν απαιτείται παρεντερική (διαφορετική από το στόμα) λήψη, η δόση του φαρμάκου μειώνεται κατά 50- 75% σε σύγκριση με τη στοματική χορήγηση του φαρμάκου. Ορισμένα φάρμακα / τρόφιμα μπορούν να επηρεάσουν σε μεγάλο βαθμό την απορρόφηση αυτής της ουσίας: σουκραλφάτη, συμπληρώματα ασβεστίου (π.χ. ανθρακικό ασβέστιο), συμπληρώματα σιδήρου, CCColestyramine (π.χ. Questran), υδροξείδιο αργιλίου.
- Νάτριο λιωτυρονίνη (π.χ. Liotir, Titre): είναι ένα φάρμακο πολύ παρόμοιο με το προηγούμενο, από θεραπευτική άποψη, αλλά το μόριο τείνει να μεταβολίζεται γρηγορότερα από το σώμα: το θεραπευτικό αποτέλεσμα, επομένως, εμφανίζεται μετά από μερικές ώρες αλλά εξαφανίζεται εντός 1-2 ημερών από το τέλος της θεραπείας. Συνιστάται η έναρξη της χορήγησης του φαρμάκου σε δοσολογία 25 mcg, η οποία πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα μία φορά κάθε 24 ώρες. Η δόση μπορεί να αυξηθεί κατά 25 μικρογραμμάρια κάθε 7-14 ημέρες, υπό την επίβλεψη του γιατρού. Η δόση συντήρησης κυμαίνεται γενικά από 25 έως 75 mcg την ημέρα. Μην διακόψετε τη θεραπεία, ακόμη και ελλείψει τυπικών συμπτωμάτων υποθυρεοειδισμού.
Σημειώσεις: πρακτικές διατροφικές συμβουλές για την καλύτερη αντιμετώπιση της θεραπείας για τον υποθυρεοειδισμό:
- Προτιμήστε τροφές πλούσιες σε ιώδιο: θαλασσινά ψάρια, οστρακοειδή, καφέ φύκια, αγελαδινό γάλα, αυγά
- Αλατοπιπερώνουμε τα τρόφιμα με ιωδιούχο αλάτι
- Ακολουθήστε μια ισορροπημένη διατροφή με φυτικές ίνες, χρήσιμη για την αντιμετώπιση της δυσκοιλιότητας που συχνά συνοδεύει τον υποθυρεοειδισμό
- Η πρόσληψη μπρόκολου, κουνουπίδι, λιναρόσπορος, γογγύλια και ραπανάκια φαίνεται να αυξάνει την ανάγκη για ιώδιο, επομένως η κατανάλωση αυτών των τροφίμων, στο πλαίσιο γνωστού ή υποψιασμένου υποθυρεοειδισμού, πρέπει να είναι μέτρια.