Ορισμός
Στον ιατρικό τομέα, ο εμετός (ή έμετος) οριοθετεί την ταχεία και ξαφνική εκπομπή τροφής, άλλων ουσιών και μέρους του γαστρικού περιεχομένου, μέσω του στόματος · ο εμετός συχνά προηγείται από περισσότερο ή λιγότερο έντονη ναυτία και σπασμωδικές αναπνευστικές κινήσεις (συσπάσεις).
Αιτίες
Οι αιτίες που βρίσκονται στη βάση του εμέτου είναι πολύ διαφορετικές και διαφορετικές και κυμαίνονται σε διαφορετικούς τομείς: μεταβολικές μεταβολές (κετοξέωση, διαβήτης, υπερπαραθυρεοειδισμός, νόσος Addison), χρήση ναρκωτικών, παρατεταμένη νηστεία, οξύς πόνος, υπερβολική πρόσληψη τροφής ή υγρά, συναισθηματικά στοιχεία, φάρμακα (χημειοθεραπεία), εγκυμοσύνη, φλεγμονή του περιτοναίου (σκωληκοειδίτιδα, περιτονίτιδα), ασθένειες του πεπτικού συστήματος (γαστρίτιδα, εντερίτιδα), εντερική απόφραξη και χοληφόρος οδός, χειρουργικές επεμβάσεις, όγκοι.
- Αν και πολύ διαφορετικά, όλα τα αιτιολογικά στοιχεία του εμέτου είναι συνέπεια μιας διέγερσης του βολβικού κέντρου του εμέτου.
Συμπτώματα
Πριν από τον εμετό συχνά προηγείται ένα δυσάρεστο αίσθημα ναυτίας, που συχνά συνοδεύεται από "υπερέκκριση σάλιου (σιαλόρροια), οίδημα και υπερζωοποίηση. Ο εμετός μπορεί επίσης να προκαλέσει πολύ σοβαρές συνέπειες, όπως: αλκάλωση του μεταβολισμού, αφυδάτωση, αιμορραγία του οισοφάγου, «διαφραγματοκήλη, οδοντικά προβλήματα, ρήξη τριχοειδών αγγείων μετά από καταπόνηση (ειδικά του προσώπου και των ματιών), σκίσιμο των μυών.
Φυσικές θεραπείες
Οι πληροφορίες σχετικά με τον εμετό - τα φάρμακα εμετού δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό ή / και τον ειδικό σας πριν πάρετε εμετό - φάρμακα για τη θεραπεία του εμετού.
Φάρμακα
Τα σποραδικά επεισόδια εμέτου δεν πρέπει να είναι υπερβολικά ανησυχητικά, ειδικά όταν συμβαίνουν μετά από ένα μεγάλο δείπνο ή μετά από κατάποση βαρέων τροφών. σε τέτοιες καταστάσεις, η χορήγηση φαρμάκων για την καταστολή του εμέτου δεν έχει πολύ νόημα.
Εάν ο εμετός είναι ένα συχνό φαινόμενο, που σχετίζεται με πυρετό ή πολύ βίαιες κράμπες στην κοιλιά, η γνώμη του γιατρού, με την επίσκεψη, είναι απαραίτητη. μερικές φορές, ο έμετος είναι δευτερεύον φαινόμενο σε παθολογίες που έχουν ήδη διαγνωστεί και βρίσκονται σε εξέλιξη, άλλες φορές μια δεδομένη ασθένεια ανακαλύπτεται ακριβώς ξεκινώντας από το δευτερογενές σύμπτωμα, τον έμετο.
Ιδιαίτερα ανησυχητικό είναι ο εμετός με αίμα, πρασινωπό και κοπρανώδη (ναυτία): επίσης σε αυτή την περίπτωση, ο έλεγχος του γιατρού ή ακόμη και η νοσηλεία είναι απαραίτητος.
Ειδικά στα παιδιά, ο έμετος - ειδικά όταν σχετίζεται με διάρροια - είναι μάλλον επικίνδυνος, καθώς μπορεί να προκαλέσει αφυδάτωση, φαινόμενο που απαιτεί άμεση στοματική ή ενδοφλέβια χορήγηση χαμένων ηλεκτρολυτών και υγρών.
Η χρήση αντιεμετικών φαρμάκων (αντιεμετικά) είναι πράγματι χρήσιμη, αλλά μόνο μετά τη διάγνωση της αιτίας προέλευσης: στην πραγματικότητα, η λήψη αυτών των φαρμάκων μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε περιορισμό της διάγνωσης, καθώς μπορεί να καλύψει το στοιχείο. Το
Η λήψη ενός φαρμάκου εξαρτάται πάντα από την αιτία προέλευσης και τις συνθήκες υγείας του ασθενούς
Οι ακόλουθες είναι οι κατηγορίες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται περισσότερο στη θεραπεία κατά του εμέτου και μερικά παραδείγματα φαρμακολογικών ειδικοτήτων. Εναπόκειται στον γιατρό να επιλέξει το καταλληλότερο δραστικό συστατικό και δοσολογία για τον ασθενή, με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και την ανταπόκρισή του στη θεραπεία:
Αντιχολινεργικά-αντισπασμωδικά φάρμακα για τη θεραπεία του εμέτου:
- Meclizine (π.
- Τριμεθοβενζαμίδη (π.χ. Tigan): λαμβάνεται από το στόμα, η δοσολογία του φαρμάκου είναι 250-300 mg, 3-4 φορές την ημέρα. Ενδομυϊκά, συνιστάται η λήψη του φαρμάκου σε δόση 200 mg, 4 φορές την ημέρα. Είναι επίσης δυνατό να πάρετε το φάρμακο από το ορθό (υπόθετα): 200 mg, 3-4 φορές την ημέρα, όπως απαιτείται.
- Σκοπολαμίνη (π.χ. Erion, Addofix): αντιμουσκαρινικό φάρμακο που ενδείκνυται ιδιαίτερα για να δώσει συμπτωματική ανακούφιση σε γαστρεντερικές διαταραχές, όπως έμετο και διάρροια. Λαμβάνετε από το στόμα 20 mg δραστικού συστατικού 4 φορές την ημέρα (στο μισό της δόσης για παιδιά ηλικίας μεταξύ 6 και 12 ετών). Είναι επίσης δυνατό να χορηγηθεί το φάρμακο ενδοφλεβίως, στην ίδια δοσολογία και διαδερμικά (έμπλαστρα).
Φάρμακα που διεγείρουν την κινητικότητα για τη θεραπεία του εμέτου:
- Μετοκλοπραμίδη (π.χ. Plasil): ανήκει στην κατηγορία των αποκλειστών υποδοχέων ντοπαμίνης. Είναι ένα αντιεμετικό φάρμακο, ενδείκνυται επίσης για την προώθηση της εντερικής περισταλτικής και της πέψης. Με ένεση, πάρτε 10 mg του φαρμάκου, τρεις φορές την ημέρα, κατά προτίμηση πριν από τα γεύματα. Διατίθεται επίσης σε δισκία και σιρόπι.
- Domperidone (π.χ. Motilium, Peridon): συνιστάται η λήψη του φαρμάκου σε δοσολογία 10-20 mg, 3-4 φορές την ημέρα, από το στόμα. Μην υπερβαίνετε τα 80 mg. Το φάρμακο διατίθεται επίσης με τη μορφή υπόθετων 60 mg: εφαρμόστε 2 υπόθετα την ημέρα, όπως απαιτείται. Ενδείκνυται ιδιαίτερα για τη θεραπεία του εμέτου που σχετίζεται με τη χημειοθεραπεία. μερικές φορές, ενδείκνυται για την επίλυση του εμέτου που προκύπτει από τη λήψη του χαπιού το επόμενο πρωί. Προκαλεί λιγότερες παρενέργειες από το προηγούμενο φάρμακο.
Ντοπαμινεργικά ανταγωνιστικά φάρμακα για τη θεραπεία του εμέτου: ενδείκνυνται τόσο για την πρόληψη όσο και για τη θεραπεία της ναυτίας και του εμέτου
- Χλωροπρομαζίνη (π.χ. Clorpr C FN, Largactil): συνιστάται η λήψη του φαρμάκου σε δοσολογία 10-25 mg κάθε 4-6 ώρες, όπως απαιτείται. Είναι δυνατή η αύξηση της δόσης, υπό ιατρική συμβουλή. ενδομυϊκά, το φάρμακο πρέπει να χορηγείται σε δόση 25 mg, μία φορά. Ελλείψει σημαντικών υποτασικών επεισοδίων, πάρτε 25-50 mg του φαρμάκου κάθε 3-4 ώρες, όπως απαιτείται. Είναι επίσης δυνατό να πάρετε το δραστικό συστατικό από το ορθό (ένα υπόθετο των 100 mg κάθε 6-8 ώρες).
- Περφεναζίνη (π.
- Προχλωρπεραζίνη (π.χ. Stemetil): πάρτε 5-10 mg του φαρμάκου (δισκία), 3-4 φορές την ημέρα. Εναλλακτικά, λαμβάνετε 10-15 mg δραστικού σε μορφή κάψουλας κάθε 12 ώρες. Πραγματικά, το φάρμακο λαμβάνεται σε δόση 25 mg, δύο φορές την ημέρα. ενδομυϊκά, 5-10 mg ανάλογα με τις ανάγκες. Τέλος, το φάρμακο διατίθεται επίσης ως ενέσιμο διάλυμα σε φλέβα: 2,5-10 mg με αργή IV ένεση. (όχι περισσότερο από 5 mg ανά λεπτό). Μην υπερβαίνετε τα 10 mg σε μία μόνο δόση. Το φάρμακο ενδείκνυται επίσης για την καταστολή του εμέτου μετά από χειρουργική επέμβαση.
Αντιισταμινικά για τη θεραπεία του εμέτου: αυτά τα φάρμακα ενδείκνυνται για τη θεραπεία εμετών διαφόρων ειδών (π.χ. ασθένεια κίνησης, ναυτία εγκυμοσύνης):
- Διμενυδρινικό άλας (π.χ. Travelgum, Xamamina, Lomarin, Valontan): ενδείκνυται για τη θεραπεία του εμέτου και της ναυτίας κατά τη διάρκεια ταξιδιού με αυτοκίνητο, αεροπλάνο, πλοίο. Διατίθεται με τη μορφή μασώμενων 20 mg δραστικού, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται κάθε 3-4 ώρες, όπως απαιτείται.
- Prometation (π.χ. Promet DYN, Farganesse, Fenazil): ενδείκνυται για τη θεραπεία σοβαρών εμετών στην εγκυμοσύνη: πάρτε 25 mg του φαρμάκου το βράδυ, πριν πάτε για ύπνο. Μην υπερβαίνετε τα 100 mg την ημέρα.
- Υδροξυζίνη (π.χ. Atarax): η ενδεικτική δόση είναι 25-100 mg, για λήψη ενδομυϊκά. Ενδείκνυται για τη θεραπεία του μετεγχειρητικού ή του εμετού μετά τον τοκετό.
Αντιψυχωσικά: Τα αντιψυχωσικά φάρμακα μπορούν επίσης να είναι χρήσιμα για την αντιμετώπιση της ναυτίας και του εμέτου, καθώς συγκεκριμένες συναισθηματικές καταστάσεις είναι σε θέση να επηρεάσουν το άτομο στο σημείο να προκαλέσει αυτές τις επιδράσεις. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται περισσότερο για το σκοπό αυτό είναι:
- Αλοπεριδόλη (π.χ. Aloperid Fn, Serenase, Haldol Decanoas): το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται σε δοσολογία 1-5 mg από το στόμα ή ενδομυϊκά.
- Λεβομεπρομαζίνη (π.χ. Nozinan, δισκία 25-100 mg): το φάρμακο είναι ένα αντιψυχωσικό νευροληπτικό που ενδείκνυται για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας, της μανίας, του παραληρήματος και της τοξικής ψύχωσης. Ωστόσο, μερικές φορές ενδείκνυται για την αντιμετώπιση της ναυτίας και του εμέτου, ως φάρμακο δεύτερης επιλογής. Μην υπερβαίνετε τις δόσεις, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
