Ορισμός
Μιλάμε για πλευρίτιδα σε περίπτωση φλεγμονής του υπεζωκότα, της διπλής μεμβράνης που ευθυγραμμίζει το εσωτερικό της θωρακικής κοιλότητας και τυλίγει κάθε πνεύμονα.Η πλευρίτιδα προκαλεί οξύ πόνο κατά την εισπνοή και εκπνοή, που σχετίζεται με βήχα και φτέρνισμα.
Αιτίες
Πολλαπλές και ετερογενείς αιτίες πλευρίτιδας. σε κάθε περίπτωση, οι πιο εμπλεκόμενοι αιτιολογικοί παράγοντες αντιπροσωπεύονται από πνευμονία, ασθένειες που αφορούν το διάφραγμα και παθολογίες που επηρεάζουν το θωρακικό τοίχωμα γενικά. Η φλεγμονή των πλευρικών φύλλων είναι υπεύθυνη για την τριβή μεταξύ πνεύμονα και πνεύμονα που δημιουργείται κατά την αναπνοή, που αποδίδεται στον πόνο.
Παράγοντες κινδύνου: ιογενής λοίμωξη, φυματίωση, πνευμονική εμβολή
Συμπτώματα
Το πρώτο σύμπτωμα που πρέπει να είναι ανησυχητικό είναι αναμφίβολα η δυσκολία στην αναπνοή και ο έντονος πόνος στο στήθος. Συχνά, η πλευρίτιδα σχετίζεται με αλλαγές στη θερμοκρασία του σώματος, ρίγη, απώλεια βάρους, συριγμό, φτέρνισμα και βήχα.
Οι πληροφορίες σχετικά με την πλευρίτιδα - φάρμακα για τη θεραπεία της πλευρίτιδας δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό ή / και τον ειδικό σας πριν πάρετε το Pleurisy - φάρμακα για τη θεραπεία της πλευρίτιδας.
Φάρμακα
Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία για τη θεραπεία της πλευρίτιδας στοχεύουν στην επίλυση των αιτιών που έχουν προκαλέσει τη βλάβη. Σε περίπτωση βακτηριακής πλευρίτιδας, τα αντιβιοτικά είναι σίγουρα η θεραπεία εκλογής. Είναι επίσης δυνατό να ληφθούν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) για την ανακούφιση του πόνου κατά την αναπνοή. Τα αντιβηχικά, όπως η κωδεΐνη, μπορούν επίσης να έχουν ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα για επούλωση του βήχα · τέλος, συνιστάται η διέγερση του ασθενούς να βήξει κατά τη μέγιστη επίδραση του αναλγητικού φαρμάκου.
Η πρόγνωση εξαρτάται από τη σοβαρότητα της παθολογικής κατάστασης.
Ακολουθούν οι κατηγορίες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται περισσότερο στη θεραπεία κατά της πλευρίτιδας και ορισμένα παραδείγματα φαρμακολογικών ειδικοτήτων. Εναπόκειται στον γιατρό να επιλέξει το καταλληλότερο δραστικό συστατικό και δοσολογία για τον ασθενή, με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και την ανταπόκρισή του στη θεραπεία:
Αντιβιοτικά: πρέπει να λαμβάνονται μόνο σε περίπτωση διαπιστωμένης ή υποτιθέμενης βακτηριακής πλευρίτιδας
- Αμοξικιλλίνη (π.χ. Αμοξικιλλίνη, Amoxil και Trimox, Zimox, Augmentin): ανήκει στην κατηγορία της πενικιλίνης, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται σε δοσολογία 250-500 mg από το στόμα τρεις φορές την ημέρα για 1-3 εβδομάδες. Εναλλακτικά, πάρτε 500-875 mg δραστικού συστατικού από το στόμα δύο φορές την ημέρα. Η δοσολογία πρέπει ωστόσο να τελειοποιηθεί από το γιατρό με βάση τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και τον υπεύθυνο παθογόνο παράγοντα. Το φάρμακο βρίσκεται συχνά σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ (αναστολέας βήτα-λακταμάσης)
- Η μοξιφλοξασίνη (π.χ. Vigamox, Avalox, Octegra) ιδιαίτερα κατάλληλη για τη θεραπεία της πλευρίτιδας που σχετίζεται με τη φυματίωση: υπό αυτήν την έννοια, λάβετε 400 mg δραστικού ενδοφλεβίως μία φορά την ημέρα. Όπως γνωρίζουμε, η φυματίωση είναι μάλλον δύσκολο να εξαλειφθεί και η αναμενόμενη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να διαρκέσει για πολλούς μήνες (12-18), ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Σε περίπτωση πλευρίτιδας εξαρτώμενης από πνευμονία, η δοσολογία είναι διαφορετική: συνιστάται η λήψη του φαρμάκου σε δοσολογία 400 mg από το στόμα ή ενδοφλεβίως, μία φορά την ημέρα, για 7-14 ημέρες.
Κορτικοστεροειδή: γενικά λαμβάνονται από το στόμα ή ενδοφλεβίως, χρησιμοποιούνται στη θεραπεία για την αντιμετώπιση της σοβαρής φλεγμονής του υπεζωκότα.
- Η πρεδνιζόνη (π.χ. Deltacortene, Lodotra) λαμβάνει 5-60 mg δραστικού από του στόματος σε 1-4 διηρημένες δόσεις για 24 ώρες. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Μην συνεχίσετε τη θεραπεία πέρα από αυτό που είναι απαραίτητο.
- Μεθυλπρεδνιζολόνη (π.χ. Advantan, Solu-Medrol, Depo-Medrol, Medrol, Urbason) για την ανακούφιση του υπεζωκότα, πάρτε 4-48 mg ημερησίως φαρμάκου per os. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Αντιβηχικά: ενδείκνυνται στο πλαίσιο της πλευρίτιδας που συνοδεύεται από βήχα
- Η κωδεΐνη (π.χ. Codein, Hederix Plan) λαμβάνετε το φάρμακο από το στόμα σε δοσολογία 15 mg κάθε 6 ώρες, όπως απαιτείται. Μην υπερβαίνετε τα 120 mg την ημέρα.
- Δεξτρομεθορφάνη (π.χ. Aricodiltosse, Bisolvon Tosse, Ozopulmin) το φάρμακο χορηγείται συνήθως με τη μορφή σιροπιών ή δισκίων, σε δοσολογία 15-60 mg 2-3 φορές την ημέρα. Μην υπερβαίνετε τα 120 mg την ημέρα. Σε δόση 200-300 mg ημερησίως το φάρμακο δημιουργεί οπτικές παραισθήσεις και πιθανή μεταβολή του καρδιακού ρυθμού.
- Γκουαϊφενεσίνη (π.χ. Broncovanil, Vicks Tosse Fluidific) που ανήκει στην κατηγορία των αντιβηχικών-αποχρεμπτικών, αυτό το φάρμακο ενδείκνυται για την αντιμετώπιση του βήχα στο πλαίσιο της πλευρίτιδας. Συνιστάται η λήψη 200-400 mg ουσίας από το στόμα κάθε 4 ώρες, όπως απαιτείται. Μην πάρετε περισσότερα από 2,4 γραμμάρια ενεργού συστατικού την ημέρα. Η γουαϊφενεσίνη μπορεί επίσης να βρεθεί ότι σχετίζεται με κορτιζόνη ή παράγωγα οπιοειδών (π.χ. υδροκοδόνη: π.χ. Vicodin, δεν πωλείται στην Ιταλία), διαμορφωμένη με τη μορφή δισκίων ή σιροπιού.
Θεραπευτικά βοηθήματα: τα αναλγητικά και τα αντιπυρετικά φάρμακα αντιπροσωπεύουν ένα καλό βοήθημα για την επιτάχυνση της επούλωσης, επιτρέποντας έτσι στον ασθενή να ξεπεράσει καλύτερα τη νόσο.
- Παρακεταμόλη ή ακεταμινοφαίνη (Acetamol, Tachipirina): το φάρμακο δρα ως αντιφλεγμονώδες και αναλγητικό: είναι σκόπιμο να βήχετε ενώ το φάρμακο λειτουργεί, προκειμένου να ευνοήσετε τα πτύελα και, μαζί με αυτό, την αποβολή βακτηριδίων (όταν υπάρχουν). Η παρακεταμόλη χορηγείται σε δοσολογία 325-650 mg ημερησίως κάθε 4-6 ώρες, εναλλακτικά, λαμβάνετε 1 γραμμάριο κάθε 6-8 ώρες. Η δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση, την ηλικία και το βάρος του ασθενούς. Είναι επίσης δυνατό να λάβετε το φάρμακο ενδοφλεβίως: 1 γραμμάριο κάθε 6 ώρες ή 650 mg κάθε 4 ώρες για ενήλικες και εφήβους που ζυγίζουν περισσότερο από 50 κιλά: εάν ο ασθενής ζυγίζει λιγότερο από 50 κιλά, χορηγήστε 15 mg / kg κάθε 6 ώρες ή 12,5 mg / kg κάθε 4 ώρες.
- Η ιβουπροφαίνη (π.χ. Brufen, Moment, Subitene) βοηθά τον ασθενή να ξεπεράσει τη νόσο γρηγορότερα. χάρη στην αναλγητική του δράση, το φάρμακο μειώνει τον πόνο στο στήθος που συνοδεύει γενικά ασθενείς που πάσχουν από πλευρίτιδα. Λαμβάνετε από το στόμα 200 έως 400 mg δραστικού συστατικού (δισκία, αναβράζοντα φακελάκια) κάθε 4-6 ώρες, όπως απαιτείται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το αναλγητικό μπορεί επίσης να ληφθεί ενδοφλεβίως σε δοσολογία 400-800 mg κάθε 6 ώρες, όπως απαιτείται.
Όταν η πλευρίτιδα προκαλείται από συσσώρευση υγρού στον υπεζωκοτικό χώρο, πρέπει να εξαλειφθεί (θωρακογένεση): ευνοώντας την αναπνοή του ασθενούς, αυτή η πρακτική - αποκλειστικά ιατρικής -χειρουργικής ικανότητας - αντιπροσωπεύει ένα έγκυρο βοήθημα για την επιτάχυνση της επούλωσης από την πλευρίτιδα.