Ορισμός
Η ηπατίτιδα Ε είναι μια φλεγμονώδης νόσος ιικής προέλευσης, που προσβάλλει το ήπαρ. Είναι μια ευρέως διαδεδομένη ασθένεια ειδικά στις αναπτυσσόμενες χώρες όπου οι συνθήκες υγιεινής είναι απολύτως κακές, ενώ είναι αρκετά σπάνιο στις βιομηχανικές χώρες, συμπεριλαμβανομένης της Ιταλίας.
Αιτίες
Η ηπατίτιδα Ε προκαλείται από έναν ιό RNA που ανήκει στην οικογένεια Calicivirus: τον ιό της ηπατίτιδας Ε ή HEV.
Η μετάδοση του ιού πραγματοποιείται μέσω της κοπράνου-στοματικής οδού, με παρόμοιο τρόπο με αυτόν που συμβαίνει στον ιό της ηπατίτιδας Α.
Πιο συγκεκριμένα, ο ιός μεταδίδεται μέσω της κατανάλωσης τροφής ή νερού που έχει μολυνθεί από τα κόπρανα μολυσμένων ατόμων. Αυτό εξηγεί γιατί αυτή η ασθένεια είναι ευρέως διαδεδομένη ειδικά σε χώρες όπου υπάρχουν κακές συνθήκες υγιεινής.
Συμπτώματα
Ο ιός της ηπατίτιδας Ε έχει περίοδο επώασης περίπου 2-9 εβδομάδες, μετά την οποία εμφανίζονται τα συμπτώματα της νόσου.
Τα συμπτώματα της ηπατίτιδας Ε είναι πολύ παρόμοια με αυτά της ηπατίτιδας Α και αποτελούνται από την εμφάνιση αδιαθεσίας, ναυτίας και εμέτου, απώλειας όρεξης, κοιλιακού και πόνου στις αρθρώσεις, σκούρα ούρα, κόπωσης, πυρετού και ίκτερου.
Ο ιός της ηπατίτιδας Ε προκαλεί οξεία λοίμωξη, η οποία ωστόσο μπορεί να εξελιχθεί σε επικίνδυνη φλεγμονώδη ηπατίτιδα. Τα άτομα που κινδυνεύουν περισσότερο για την ανάπτυξη αυτής της σοβαρής επιπλοκής είναι οι έγκυες γυναίκες, ιδιαίτερα εάν η λοίμωξη έχει προσβληθεί κατά το τελευταίο τρίμηνο της κύησης.
Επιπλέον, σε ορισμένους ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς - και ιδιαίτερα σε εκείνους που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση οργάνου - η ηπατίτιδα Ε θα μπορούσε επίσης να γίνει χρόνια.
Οι πληροφορίες σχετικά με την Ηπατίτιδα Ε - Φάρμακα για τη Θεραπεία της Ηπατίτιδας Ε δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα συμβουλευτείτε το γιατρό ή / και τον ειδικό σας πριν πάρετε φάρμακα για την Ηπατίτιδα Ε για τη θεραπεία της "Ηπατίτιδας Ε.
Φάρμακα
Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα φάρμακα για τη θεραπεία της ηπατίτιδας Ε, καθώς οι περισσότερες περιπτώσεις είναι αυτοπεριοριζόμενες και τείνουν να αυτο-επιλύονται.
Ωστόσο, τα άτομα που προσβάλλονται από τον ιό πρέπει να κάνουν μικρές αλλαγές στον τρόπο ζωής τους προκειμένου να διευκολύνουν την ανάρρωση. Πιο συγκεκριμένα, τα άτομα με ηπατίτιδα Ε πρέπει να υιοθετήσουν μια ισορροπημένη και ελαφριά διατροφή, αποφεύγοντας τα λιπαρά τρόφιμα και το αλκοόλ, να ξεκουραστούν και να πάρουν πολλά υγρά.
Επίσης, οι ασθενείς με ηπατίτιδα Ε πρέπει να αποφεύγουν τη χρήση φαρμάκων που μπορούν να καταπονήσουν περαιτέρω το συκώτι.
Σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση οργάνου και που προσβάλλονται από τον ιό της ηπατίτιδας Ε, μπορεί να χρειαστεί να μειωθεί η ανοσοκατασταλτική θεραπεία (που χρησιμοποιείται για την πρόληψη της απόρριψης), προκειμένου να επιτραπεί στο ανοσοποιητικό σύστημα να καταπολεμήσει τη ιογενή λοίμωξη.
Ωστόσο, σε ασθενείς στους οποίους δεν είναι δυνατή ή όχι επαρκής η μείωση της προαναφερθείσας ανοσοκατασταλτικής θεραπείας, η χορήγηση φαρμακευτικής θεραπείας μπορεί να είναι απαραίτητη. Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν συγκεκριμένα φάρμακα για τη θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας Ε, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα λεγόμενα off-label φάρμακα.
Ο όρος "εκτός ετικέτας" σημαίνει τη χρήση φαρμάκων που είναι γνωστά και χρησιμοποιούνται εδώ και καιρό, για τα οποία επιστημονικά στοιχεία υποδηλώνουν τη χρήση τους σε κλινικές καταστάσεις που δεν αναφέρονται ρητά στις θεραπευτικές ενδείξεις στο φύλλο οδηγιών του ίδιου φαρμάκου.
Παρακάτω είναι ένα παράδειγμα φαρμάκου εκτός ετικέτας που έχει χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία κατά της χρόνιας ηπατίτιδας Ε και ορισμένα παραδείγματα φαρμακολογικών ειδικοτήτων · εναπόκειται στον γιατρό να επιλέξει το καταλληλότερο δραστικό συστατικό και τη δοσολογία για τον ασθενή, με βάση το τη σοβαρότητα της νόσου, την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και την ανταπόκρισή του στη θεραπεία.
Ριμπαβιρίνη (Ribavirin Three Rivers ®, Ribavirin Teva ®, Rebetol ®): η ριμπαβιρίνη είναι ένα αντιικό φάρμακο που χρησιμοποιείται συνήθως στη θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας C σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα, όπως ιντερφερόνη άλφα ή πεγκιντερφερόνη άλφα.
Ωστόσο, η ριμπαβιρίνη έχει χρησιμοποιηθεί από μόνη της ως φάρμακο εκτός ετικέτας στη θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας Ε σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς, σε δόση 600-800 mg ημερησίως για περίοδο τριών μηνών. Τα αποτελέσματα που λήφθηκαν μετά από αυτή τη θεραπεία είναι ήταν ενθαρρυντικά · στην πραγματικότητα, πάνω από το 50% των ασθενών που έλαβαν θεραπεία μπόρεσαν να φτάσουν την κάθαρση του ιού (δηλαδή την αποβολή του ιού από τον οργανισμό).
