Φάρμακα για τη θεραπεία του καρκίνου του παγκρέατος

Ορισμός

Μεταξύ των πιο φοβισμένων κακοήθων νεοπλασμάτων, ο καρκίνος του παγκρέατος παίζει δυστυχώς πρωταγωνιστικό ρόλο: όταν τα παγκρεατικά κύτταρα υφίστανται αλλοίωση, τείνουν να πολλαπλασιάζονται πολύ γρήγορα, τόσο στο όργανο όσο και στον οργανισμό, προκαλώντας θάνατο στη συντριπτική πλειοψηφία. Ωστόσο, ο καρκίνος του παγκρέατος είναι δεν είναι ευρέως διαδεδομένο, όπως είναι ο καρκίνος του παχέος εντέρου ή του τραχήλου της μήτρας, για παράδειγμα.

Αιτίες

Μερικοί μελετητές μιλούν για "πολυπαραγοντική αιτιολογία", άλλοι πιστεύουν ότι ο καρκίνος του παγκρέατος δεν μπορεί να αποδοθεί σε μια ακριβή αιτία: πολλά άγνωστα, μόνο άλυτα ερωτήματα. Σε κάθε περίπτωση, φαίνεται ότι η συσχέτιση πολλών στοιχείων μπορεί να συμβάλει στην εκθετική αύξηση των πιθανοτήτων καρκίνου του παγκρέατος: κατάχρηση αλκοόλ, δίαιτα πλούσια σε λιπαρά, έκθεση σε καρκινογόνες ουσίες, παχυσαρκία, γενετική προδιάθεση και κάπνισμα.

Συμπτώματα

Ο καρκίνος του παγκρέατος είναι μια λεπτή και ασήμαντη ασθένεια: όχι μόνο είναι ένα σχεδόν ανίατο νεόπλασμα, αλλά είναι δύσκολο να διαγνωστεί, αφού δεν ξεκινά με κανένα πραγματικά διακριτό σύμπτωμα. Μόνο πολλά ασαφή και μη ειδικά σημάδια στην αρχική φάση: ασκίτης, πεπτικές δυσκολίες, κοιλιακός πόνος, απώλεια όρεξης, ίκτερος, ναυτία, απώλεια βάρους, έμετος.

• Πιθανές επιπλοκές (προχωρημένο στάδιο): διαβήτης, το αποτέλεσμα της αδυναμίας των β -κυττάρων του παγκρέατος να παράγουν ινσουλίνη, θάνατος.

Οι πληροφορίες σχετικά με τα φάρμακα για τη θεραπεία του καρκίνου του παγκρέατος - του παγκρέατος δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό ή / και τον ειδικό σας πριν πάρετε καρκίνο του παγκρέατος - φάρμακα για τη θεραπεία του καρκίνου του παγκρέατος.

Φάρμακα

Τα φάρμακα για τον καρκίνο του παγκρέατος είναι χρήσιμα μόνο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και την παράταση του προσδόκιμου ζωής του ασθενούς.
Είναι σχεδόν παράδοξο: αν και η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη αποτελεσματική θεραπευτική επιλογή, είναι σχεδόν αδύνατο να αφαιρεθεί ολόκληρο το όργανο, διασφαλίζοντας έτσι τον οριστικό αποκλεισμό του πολλαπλασιασμού των κακοήθων κυττάρων. Όσον αφορά τον καρκίνο του παγκρέατος, η θεωρία δεν είναι πάντα έγκυρη. Σύμφωνα με την οποία " όσο πιο γρήγορα διαγνωστεί ο καρκίνος, τόσο πιο πιθανό είναι ο ασθενής να έχει καλή πρόγνωση »: τα πάσχοντα παγκρεατικά κύτταρα, στην πραγματικότητα, έχουν μια εντυπωσιακή ικανότητα αναγέννησης.

Το ποσοστό θνησιμότητας είναι πρακτικά συγκρίσιμο με τον αριθμό των καρκίνων του παγκρέατος που διαγνώστηκαν πραγματικά → θνησιμότητα = επίπτωση

Η ακτινοθεραπεία πρακτικά δεν εφαρμόζεται στην περίπτωση του καρκίνου του παγκρέατος, δεδομένης της ιδιαίτερης θέσης του οργάνου κοντά σε ανατομικές δομές που είναι πολύ ευαίσθητες στις ακτίνες Χ.
Η διερευνητική λαπαροτομία είναι ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης που στοχεύει στην επαλήθευση της επέκτασης του καρκίνου · μετά την οποία είναι δυνατόν να προχωρήσουμε στην εκτομή της σπλήνας και της ουράς του παγκρέατος, με την εξάλειψη του δωδεκαδακτύλου, της κεφαλής του παγκρέατος και του χοληδόχου κύστης, ή με αφαίρεση μεγαλύτερου μέρους του παγκρέατος, της σπλήνας, του δωδεκαδακτύλου και της χοληδόχου κύστης. Η παρέμβαση εξαρτάται από το στάδιο του όγκου.
Η χημειοθεραπεία, αν και εφικτή, δεν είναι "θεραπεία πρώτης επιλογής: στην πραγματικότητα, μιλάμε για καρκίνο του παγκρέατος ως χημειοανθεκτική παθολογία. Ορισμένα φάρμακα χημειοθεραπείας είναι χρήσιμα μόνο για παρηγορητικούς σκοπούς."

Ακολουθούν οι κατηγορίες αντικαρκινικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται περισσότερο στη θεραπεία πραϋντικό κατά του καρκίνου του παγκρέατος και ορισμένα παραδείγματα φαρμακολογικών ειδικοτήτων. Εναπόκειται στον γιατρό να επιλέξει το καταλληλότερο δραστικό συστατικό και δοσολογία για τον ασθενή, με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και την ανταπόκρισή του στη θεραπεία:

• Γεμσιταβίνη (π.χ. Gembin, Tabin, Gemzar): η συνιστώμενη δόση για την παρηγορητική θεραπεία του καρκίνου του παγκρέατος είναι 1 g / m2 ενδοφλεβίως (έγχυση 30 λεπτών). επαναλάβετε τη χορήγηση μία φορά την εβδομάδα, το πολύ για 7 εβδομάδες, ακολουθούμενη από 7 ημέρες ανάπαυσης. Δόση συντήρησης: 1 g / m2 ενδοφλεβίως (έγχυση 30 λεπτών) που επαναλαμβάνεται μία φορά την εβδομάδα για τρεις εβδομάδες, ακολουθούμενη από 4 εβδομάδες ανάπαυσης.
• Στρεπτοζοκίνη (π.χ. Zanosar): ανήκει στην κατηγορία αλκυλιωτικών παραγόντων: το φάρμακο ενδείκνυται για την παρηγορητική θεραπεία του καρκινώματος των κυττάρων νησιδίων του παγκρέατος, ειδικά στο μεταστατικό στάδιο. Πάρτε 500mg / m2 φαρμάκου με ενδοφλέβια ένεση μία φορά την ημέρα για 5 συνεχόμενες ημέρες. Επαναλάβετε την εφαρμογή κάθε 6 εβδομάδες, έως ότου ο ασθενής επωφεληθεί χωρίς πάρα πολλές τοξικές παρενέργειες.
• 5-φθοροουρακίλη (π.Fluorouracil): ξεκινήστε θεραπεία καρκίνου του παγκρέατος με 12 mg / kg ενδοφλεβίως, μία φορά την ημέρα για 4 συνεχόμενες ημέρες. Μην υπερβαίνετε τα 800 mg ημερησίως. Σε περίπτωση μη τοξικότητας, πάρτε 6 mg φαρμάκου ανά κιλό σωματικού βάρους την 6η, 8η, 10η και 12η ημέρα. Για ασθενείς που είναι εμφανώς υποσιτισμένοι, μειώστε την αρχική δόση στα 6 mg / kg για 3 ημέρες (μέγιστο 400 mg / ημέρα) και συνεχίστε τη χορήγηση των 3 mg / kg την 5η, 7η και 9η ημέρα. Διακόψτε τη θεραπεία στο τέλος της ημέρας 9, ακόμη και αν δεν υπάρχουν σημάδια τοξικότητας. Επαναλάβετε αυτήν τη μέθοδο χορήγησης κάθε 30 ημέρες. Εναλλακτικά, χορηγείτε 10-15 mg / kg την εβδομάδα, σε μία μόνο δόση, χωρίς να υπερβαίνετε το ένα γραμμάριο την εβδομάδα. Η δοσολογία πρέπει να ελέγχεται προσεκτικά από το γιατρό και ενδεχομένως να τροποποιείται, με βάση την ανταπόκριση του ασθενούς ασθενούς.
• Μιτομυκίνη (π.χ. μιτομυκίνη Γ): το φάρμακο είναι αντιμεταβολίτης και αντινεοπλασματικός, ενδείκνυται για τη μείωση των επώδυνων συμπτωμάτων στην περίπτωση του καρκίνου του παγκρέατος: πάρτε 20 mg / m2 ενδοφλεβίως, σε μία μόνο δόση, μέσω καθετήρα. Επαναλάβετε τη δόση σε διαστήματα 4-8 εβδομάδων.
• Docetaxel (π.χ. Docetaxel Teva Pharma, Docetaxel Teva, Docetaxel Winthrop): αυτό το φάρμακο εγχέεται με ενδοφλέβια έγχυση και, ενώ δεν είναι το ενεργό συστατικό πρώτης γραμμής για τον καρκίνο του παγκρέατος, μερικές φορές χρησιμοποιείται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Η δοσολογία πρέπει να καθορίζεται από το γιατρό.

Θεραπευτικές προοπτικές για τη θεραπεία του καρκίνου του παγκρέατος

Τα μονοκλωνικά αντισώματα - όπως η erlotinib - φαίνεται να είναι ευεργετικά για τη θεραπεία του καρκίνου του παγκρέατος:

• Erlotinib (π.χ. Tarceva) το αντικαρκινικό φάρμακο χρησιμοποιείται συχνά στη θεραπεία κατά του καρκίνου του παγκρέατος σε συνδυασμό με γεμσιταβίνη. Η συνιστώμενη δόση είναι 100 mg που λαμβάνεται από το στόμα πριν από τα γεύματα ή δύο ώρες μετά.

Άλλα άρθρα με θέμα "Καρκίνος του παγκρέατος - Φάρμακα για τη θεραπεία του καρκίνου του παγκρέατος"

1. θεραπεία καρκίνου του παγκρέατος
2. Καρκίνος στο πάγκρεας
3. Συμπτώματα καρκίνου του παγκρέατος
4. διάγνωση καρκίνου του παγκρέατος