Το PANTORC ® είναι φάρμακο με βάση την παντοπραζόλη.
ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ: Antireflux - Antiulcer - Αναστολείς της αντλίας οξέος
Ενδείξεις PANTORC ® Παντοπραζόλη
Το PANTORC both χρησιμοποιείται τόσο ως προληπτική φαρμακολογική θεραπεία γαστρικού και δωδεκαδακτυλικού έλκους που προκαλείται από την παρατεταμένη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, όσο και ως θεραπευτική θεραπεία συμπτωμάτων που σχετίζονται με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.
PANTORC chan Μηχανισμός δράσης Pantoprazole
Η παντοπραζόλη που περιέχεται στο PANTORC ® αντιπροσωπεύει ένα δραστικό συστατικό που ανήκει στη φαρμακολογική κατηγορία αναστολέων της αντλίας πρωτονίων, με πλεονεκτικά φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά σε σύγκριση με την πιο κοινή ομεπραζόλη.
Στην πραγματικότητα, όταν λαμβάνεται από το στόμα, η παντοπραζόλη απορροφάται γρήγορα στο δωδεκαδάκτυλο, φτάνοντας τη μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα σε μόλις 2 ώρες, με βιοδιαθεσιμότητα περίπου το 77 % της συνολικής δόσης που λαμβάνεται, επομένως σημαντικά υψηλότερη από το 30. % της ομεπραζόλης.
Ωστόσο, από φαρμακοδυναμική άποψη, ο μηχανισμός δράσης αυτού του δραστικού συστατικού παραμένει σχεδόν αμετάβλητος, καθώς μπορεί να δρα επιλεκτικά στην αντλία H + / K + ATPase, που εκφράζεται από τα βρεγματικά κύτταρα του στομάχου, αναστέλλοντας έτσι τόσο τη βασική όσο και την ορμονική έκκριση οξέος όπως γαστρίνη ή ισταμίνη.
Είναι επομένως προφανές ότι η παρατεταμένη χρήση αυτού του φαρμάκου θα συνοδεύεται από σημαντική αύξηση των συγκεντρώσεων της γαστρίνης στο αίμα, ευτυχώς χωρίς κλινικά εμφανείς επιπτώσεις.
Μόλις τελειώσει η δράση του, μετά από έναν πολύ γρήγορο χρόνο ημίσειας ζωής, το φάρμακο αποβάλλεται κυρίως μέσω της νεφρικής οδού.
Μελέτες που πραγματοποιήθηκαν και κλινική αποτελεσματικότητα
1. ΠΑΝΤΟΠΡΑΖΟΛΙΚΗ ΚΑΙ ΓΑΣΤΡΟΙΣΟΦΑΓΕΙΑ ΠΑΡΕΞΑΓΩΓΗ
MMW Fortschr Med. 2010 8 Απριλίου 152 Suppl 1: 21-9.
Αποτελεσματικότητα και ανεκτικότητα της παντοπραζόλης στη θεραπεία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.
Gillessen A.
Η θεραπεία με παντοπραζόλη έχει αποδειχθεί ιδιαίτερα αποτελεσματική στη θεραπεία των συμπτωμάτων που σχετίζονται με τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, με αποτέλεσμα τη μείωση των περιπτώσεων καούρας, έκκρισης οξέος, κοιλιακού άλγους και δυσπεψίας χωρίς ιδιαίτερες παρενέργειες σε μία μόνο εβδομάδα θεραπείας.
2. ΠΑΝΤΟΠΡΑΖΟΛΙΚΗ ΚΑΙ ΓΑΣΤΡΟΕΝΤΕΡΙΚΗ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ
J Crit Care. 25 Ιανουαρίου 2011
Παντοπραζόλη για την πρόληψη της γαστρεντερικής αιμορραγίας σε ασθενείς υψηλού κινδύνου με οξεία στεφανιαία σύνδρομα.
Wu H, Jing Q, Wang J, Guo X.
Οι ασθενείς με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο έχουν υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης γαστρεντερικής αιμορραγίας. Σε αυτούς τους ασθενείς, η χορήγηση 40 mg παντοπραζόλης ημερησίως για 7 ημέρες έχει αποδειχθεί ότι είναι χρήσιμη για τη σημαντική μείωση της συχνότητας αυτής της ανεπιθύμητης αντίδρασης, χωρίς ιδιαίτερες παρενέργειες.
3. ΣΤΑΥΡΗ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ "ΜΕΤΑΞΥ ΠΡΟΤΟΝΙΚΩΝ ΑΝΤΛΙΩΝ
Clin Drug Investig. 2010; 30: 559-63.
Ουδετεροπενία που προκαλείται από τον αναστολέα της αντλίας πρωτονίων: πιθανή διασταυρούμενη αντιδραστικότητα μεταξύ ομεπραζόλης και παντοπραζόλης.
Gouraud A, Vochelle V, Descotes J, Vial T.
Η διασταυρούμενη αντιδραστικότητα μεταξύ διαφορετικών αναστολέων της αντλίας πρωτονίων διαπιστώθηκε σε αυτήν την κλινική περίπτωση, στην οποία ένας άνδρας 60 ετών παρουσίασε ουδετεροπενία τόσο μετά τη λήψη ομεπραζόλης όσο και παντοπραζόλης μετά από περίπου 1 χρόνο. Αυτά τα δεδομένα είναι σημαντικά για να υπογραμμιστεί. διαφορετικούς αναστολείς της αντλίας πρωτονίων.
Τρόπος χρήσης και δοσολογία
PANTORC γαστροανθεκτικά δισκία 20-40 mg παντοπραζόλης:
τόσο στη θεραπεία των συμπτωμάτων που σχετίζονται με τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση όσο και στην πρόληψη των ελκών και της οισοφαγίτιδας, η αποτελεσματική ημερήσια δόση είναι 20 mg που λαμβάνεται κατά προτίμηση το πρωί με ένα ποτήρι νερό.
Γενικά, η ύφεση των συμπτωμάτων παρατηρείται σε 2-4 εβδομάδες θεραπείας, στο τέλος της οποίας θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί εφάπαξ λήψη μετά την επανεμφάνιση των συμπτωμάτων.
Παραλλαγές της δοσολογίας θα μπορούσαν να προβλεφθούν σε συγκεκριμένες κατηγορίες ασθενών σε κίνδυνο και πάντα υπό αυστηρή υπόδειξη του γιατρού σας.
PANTORC ® Παντοπραζόλη Προειδοποιήσεις
Πριν από τη λήψη του PANTORC ®, ο γιατρός πρέπει να πραγματοποιήσει μια "προσεκτική κλινική αξιολόγηση του ασθενούς, με στόχο τον αποκλεισμό της κακοήθους προέλευσης των παθολογιών του γαστρεντερικού σωλήνα, έτσι ώστε η θεραπευτική δράση του φαρμάκου, ικανή να καλύψει ορισμένα ιδιαίτερα σημαντικά συμπτώματα, μην καθυστερήσετε τη διάγνωσή του.
Η μείωση της περιεκτικότητας σε οξύ του στομάχου, η οποία είναι πολύ σημαντική μετά από παρατεταμένη λήψη παντοπραζόλης, θα μπορούσε να οδηγήσει σε μείωση της απορρόφησης της βιταμίνης Β12, με την εμφάνιση των σχετικών συμπτωμάτων.
Η χορήγηση του PANTORC ® πρέπει να πραγματοποιείται με ιδιαίτερη προσοχή σε ασθενείς με διαταραγμένη νεφρική και ηπατική λειτουργία.
ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΘΗΛΑΣΜΟΣ
Οι μελέτες που υπάρχουν σήμερα στη βιβλιογραφία, στατικά ασήμαντες, δεν επιτρέπουν τον πλήρη χαρακτηρισμό του προφίλ ασφάλειας της παντοπραζόλης, όταν λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Επομένως, δεν συνιστούμε τη χρήση του PANTORC ® κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της επόμενης περιόδου γαλουχίας.
Αλληλεπιδράσεις
Όπως είναι γνωστό, η παντοπραζόλη μεταβολίζεται από το σύστημα κυτοχρώματος p450, επίσης εμπλέκεται στο μεταβολισμό υψηλών δραστικών συστατικών όπως καρβαμαζεπίνη, καφεΐνη, διαζεπάμη, δικλοφενάκη, διγοξίνη, αιθανόλη, γλιμπενκλαμίδη, μετοπρολόλη, ναπροξένη, νιφεδιπίνη, φαινυτοϊλίνη, πιροξικάμη, αντισυλληπτικά
Υπό το φως αυτών των δεδομένων, πιθανές αλληλεπιδράσεις θα μπορούσαν να αλλάξουν τις φυσιολογικές φαρμακοκινητικές ιδιότητες των παραπάνω ενώσεων, με ιδιαίτερη σημασία για τα αντιπηκτικά, για τα οποία θα ήταν απαραίτητη η συνεχής παρακολούθηση του χρόνου προθρομβίνης.
Επιπλέον, η ταυτόχρονη λήψη αταζαναβίρης και παντοπραζόλης θα μπορούσε να οδηγήσει σε σημαντική μείωση της απορρόφησης της αταζαναβίρης, η οποία επιτυγχάνεται λόγω της περιεκτικότητας σε οξύ του στομάχου.
Αντενδείξεις PANTORC ® Παντοπραζόλη
Το PANTORC contra αντενδείκνυται σε ασθενείς με γνωστή υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε ένα από τα έκδοχά του. Δεδομένης της πιθανότητας διασταυρούμενης αντιδραστικότητας, θα ήταν σκόπιμο να αποφεύγεται η λήψη του φαρμάκου ακόμη και σε περίπτωση υπερευαισθησίας σε ενώσεις ανάλογες με την παντοπραζόλη.
Ανεπιθύμητες ενέργειες - Παρενέργειες
Κλινικές δοκιμές και παρακολούθηση μετά την κυκλοφορία έχουν δείξει μερικές ιδιαίτερα συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως πονοκέφαλο, υπνηλία και ζάλη, κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετο, διάρροια, δυσκοιλιότητα και μετεωρισμός, μετά τη λήψη του PANTORC
Οι περιπτώσεις εμφάνισης ηπατικής, νεφρικής, αιματολογικής και δερματικής βλάβης, οι οποίες εξαφανίστηκαν γρήγορα μετά τη διακοπή της θεραπείας, ήταν σπανιότερες.
Σημείωση
PANTORC ® φάρμακο που μπορεί να πωληθεί μόνο με ιατρική συνταγή.
Οι πληροφορίες σχετικά με το PANTORC ® Pantoprazole που δημοσιεύονται σε αυτήν τη σελίδα μπορεί να είναι παρωχημένες ή ελλιπείς. Για σωστή χρήση αυτών των πληροφοριών, ανατρέξτε στη σελίδα Αποποίηση ευθυνών και χρήσιμες πληροφορίες.
