Το DIURESIX ® είναι φάρμακο με βάση την Τορασεμίδη
ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ: Διουρητικά / διουρητικά βρόχου
Ενδείξεις DIURESIX ® Τορασεμίδη
Το DIURESIX indicated ενδείκνυται για τη θεραπεία οιδηματικών καταστάσεων διαφορετικής προέλευσης (καρδιακής, ηπατικής και νεφρικής), οξέος πνευμονικού οιδήματος, ασκίτη, αρτηριακής υπέρτασης χαμηλού και μεσαίου βαθμού, συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας, οξείας νεφρικής ανεπάρκειας με ολιγουρία, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και νεφρωσικό σύνδρομο Το
Το DIURESIX ® σε αμπούλες των 200 mg ενδείκνυται μόνο για τη θεραπεία ασθενών με νεφρική ανεπάρκεια που δεν είναι ακόμη σε ανουρική φάση.
Μηχανισμός δράσης DIURESIX ® Τορασεμίδη
Το DIURESIX ® χαρακτηρίζεται από μια πολύ γρήγορη και αποτελεσματική κινητική απορρόφησης. Η μέγιστη αιχμή, μετά από από του στόματος χορήγηση του φαρμάκου, επιτυγχάνεται μεταξύ 60 και 120 λεπτών, με πολύ υψηλή βιοδιαθεσιμότητα, που αποδεικνύεται μεταξύ 80 και 90%. Κατά συνέπεια, τα πρώτα αποτελέσματα όσον αφορά το διουρητικό έχουν ήδη παρατηρηθεί. Μετά την πρώτη ώρα, με σταδιακή αύξηση της θεραπευτικής δράσης, η οποία είναι μέγιστη μεταξύ της δεύτερης και της τρίτης ώρας μετά τη χορήγηση από το στόμα. Η ταχύτητα δράσης είναι σίγουρα υψηλότερη (λίγα λεπτά αργότερα) σε περίπτωση ενδοφλέβιας χορήγησης, που υποδεικνύεται για παράδειγμα σε περιπτώσεις οξέος πνευμονικού οιδήματος, νεφρικής ανεπάρκειας, σοβαρού ασκίτη, όπου απαιτείται ταχεία απελευθέρωση διούρησης. "Το αποτέλεσμα επιμένει για περίπου 12 ώρες, μετά την οποία η τορασεμίδη αποβάλλεται στο νεφρό.
Η διουρητική δράση του DIURESIX ® εγγυάται την ανασταλτική δράση της δραστικής της ουσίας στην επαναρρόφηση χλωρίου και νατρίου στον βρόχο του Henle (δομή που ανήκει στη νεφρωτική μονάδα), με αύξηση της αποβολής του νερού και επακόλουθη μείωση του οίδημα και καρδιακή εργασία.
Μελέτες δείχνουν ότι η τορασεμίδη παρουσιάζει σημαντικές βελτιώσεις σε σύγκριση με το γνωστό διουρητικό βρόχου, τη φουροσεμίδη, η οποία έχει τη μορφή:
- Μεγαλύτερη διουρητική ισχύς στην ίδια δοσολογία.
- Μεγαλύτερη διάρκεια δράσης.
- Μειωμένη απέκκριση καλίου και ασβεστίου.
Αυτά τα χαρακτηριστικά θα μπορούσαν να κάνουν τορασεμίδη το πιο αποτελεσματικό δραστικό συστατικό στη θεραπεία της υπέρτασης.
Μελέτες που πραγματοποιήθηκαν και κλινική αποτελεσματικότητα
1 TORASEMIDE, ΦΑΡΜΑΚΟ ΦΑΡΜΑΚΟΥ
Καρδιολογία. 2006 · 46: 75-86.
[Τορασεμίδη - διουρητικό βρόχου νέας γενιάς: κλινική φαρμακολογία και θεραπευτική εφαρμογή]
Preobrazhenskiĭ DV, Sidorenko BA, Tarykina EV, Batyraliev TA, Marenich AV.
Από μια κριτική ανάγνωση της επιστημονικής βιβλιογραφίας, οι συντάκτες αυτής της μελέτης κοιτάζουν την τορασεμίδη ως το φάρμακο επιλογής για τη θεραπεία πολλών ασθενειών, από "υπέρταση έως καρδιακή ανεπάρκεια, από κίρρωση σε άλλες ασθένειες για τις οποίες απαιτείται" των διουρητικών.
Αυτά τα συμπεράσματα εξήχθησαν μετά την παρατήρηση της ιδιαίτερης θεραπευτικής αποτελεσματικότητας αυτού του δραστικού συστατικού, ικανού - στη μέτρια δόση των 10 mg / ημέρα - να σταθεροποιήσει την αρτηριακή πίεση σε υπερτασικούς ασθενείς σε 8 εβδομάδες, μειώνοντας σημαντικά, σε σύγκριση με άλλα διουρητικά βρόχου. κάλιο, την εμφάνιση παρενεργειών, την ανάγκη για νοσηλεία και καρδιαγγειακή και ολική θνησιμότητα.
2. ΑΠΟΚΛΕΙΣΜΕΝΗ ΕΚΔΟΣΗ ΘΟΡΑΣΕΜΙΣ
Φάρμακα. 2009 9 Ιουλίου · 69: 1363-72.
Torasemide παρατεταμένη αποδέσμευση.
Λίσενγκ-Γουίλιαμσον ΚΑ.
Είναι γνωστό εδώ και καιρό ότι η δυναμική απελευθέρωσης φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τη θεραπευτική της επίδραση. Αυτή η μελέτη εξέτασε την αντιυπερτασική ικανότητα της τορασεμίδης που λαμβάνεται μέσω παρατεταμένης ή άμεσης απελευθέρωσης. Τα αποτελέσματα δείχνουν, με την ίδια δοσολογία, καλύτερη επίδραση του φαρμάκου παρατεταμένης αποδέσμευσης από το άμεσο, με αποτέλεσμα καλύτερο έλεγχο της αρτηριακής πίεσης και μεγαλύτερη ανεκτικότητα.
3. ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΠΑΡΕΝΕΡΓΕΙΩΝ ΤΟΡΑΣΕΜΙΔΗΣ
J Clin Pharmacol. 2010 Φεβρουαρίου, 50: 160-8. Epub 2009 23 Νοεμβρίου.
Το φύλο είναι ένας σημαντικός καθοριστικός παράγοντας της διάθεσης του διουρητικού τορασεμιδίου του βρόχου.
Werner U, Werner D, Heinbüchner S, Graf B, Ince H, Kische S, Thürmann P, König J, Fromm MF, Zolk O.
Από την προσεκτική ανασκόπηση της βιβλιογραφίας, προέκυψε ότι το φύλο μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τη συχνότητα εμφάνισης παρενεργειών λόγω της χορήγησης τορασεμίδης. Μελέτες που πραγματοποιήθηκαν σε 90 ασθενείς, εξίσου κατανεμημένες μεταξύ ανδρών και γυναικών, επέτρεψαν να παρατηρηθεί σημαντική μείωση της νεφρικής αποβολής της τορασεμίδης στο γυναικείο φύλο, με σημαντική αύξηση των παρενεργειών του φαρμάκου. Αυτή η κατάσταση θα μπορούσε να συνδεθεί με παρουσία πολυμορφισμών φύλου - ειδικά για τα ένζυμα που ευθύνονται για το μεταβολισμό της τορασεμίδης.
Τρόπος χρήσης και δοσολογία
DIURESIX tablets 10mg δισκία τορασεμίδης: συνιστούμε τη λήψη tablets -2 δισκίων την ημέρα για λήψη με ένα ποτήρι νερό κατά τη διάρκεια των γευμάτων.
DIURESIX amp 10 mg αμπούλες τορασεμίδης: συνιστάται, στις περιπτώσεις που αναφέρονται παραπάνω, η ενδοφλέβια χορήγηση 1 ή 2 φύσιγγων ημερησίως σε μία μόνο λήψη.
DIURESIX amp 200mg αμπούλες τορασεμίδης: χορηγούνται γενικά αποκλειστικά σε νοσοκομεία και σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας στη μη-ανουρική φάση.
Οι προαναφερθείσες δοσολογίες ενδέχεται να υποστούν παραλλαγές, κατά την κρίση του γιατρού σας, με βάση την "οντότητα του οιδήματος" και τις ανάγκες του ασθενούς.
DIURESIX warn Προειδοποιήσεις Torasemide
Το DIURESIX ® torasemide) μοιράζεται με τη φουροσεμίδη, το δραστικό συστατικό του LASIX, όχι μόνο το βιολογικό αποτέλεσμα και τον μηχανισμό δράσης, αλλά και προειδοποιήσεις και παρενέργειες.
Στην πραγματικότητα, ακόμη και σε αυτή την περίπτωση, πριν και κατά τη χορήγηση του DIURESIX especially, ειδικά εάν συνεχίζεται για παρατεταμένες χρονικές περιόδους, και συγκεκριμένα κατηγορίες ασθενών σε κίνδυνο - είναι απαραίτητο να παρακολουθείται συνεχώς τα επίπεδα καλίου, νατρεμίας, ουραιμίας, κρεατινιναιμίας και λιπιδαιμία, και ενδεχομένως να τα διορθώσετε πριν ξεκινήσετε το σχέδιο θεραπείας. Είναι επίσης σημαντικό να βεβαιωθείτε για τη βατότητα του ουροποιητικού συστήματος.
Επιπλέον, η αύξηση της αντίστασης στην ινσουλίνη που προκαλείται από διουρητικά βρόχου δεν πρέπει να υποτιμάται, η οποία θα μπορούσε να επιδεινώσει το γλυκαιμικό προφίλ σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, με επακόλουθες επιπτώσεις στο μεταβολικό προφίλ.
Η πιθανή υποτασική δράση, ιδιαίτερα εμφανής τις πρώτες ημέρες της θεραπείας, θα μπορούσε να οδηγήσει σε μείωση των αντιληπτικών ικανοτήτων και επιμήκυνση των χρόνων αντίδρασης, εκθέτοντας τον ασθενή σε πιθανούς κινδύνους που απορρέουν από τη χρήση οχημάτων και μηχανημάτων.
ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΘΗΛΑΣΜΟΣ
Η χρήση του DIURESIX ® καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποθαρρύνεται έντονα.
Η τορασεμίδη απεκκρίνεται επίσης στο μητρικό γάλα, επομένως ο θηλασμός πρέπει να διακόπτεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας με DIURESIX
Αλληλεπιδράσεις
Οι βιολογικές και φαρμακοκινητικές επιδράσεις του DIURESIX ® θα μπορούσαν να τροποποιηθούν από:
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ικανά να μειώσουν τη λειτουργικότητα της τορασεμίδης.
- Αντιυπερτασικά φάρμακα, με αμοιβαία ενίσχυση των αποτελεσμάτων.
- Χολεστυραμίνη, με μείωση της θεραπευτικής δράσης της τορασεμίδης.
Το DIURESIX ®, από την άλλη πλευρά, μπορεί να αλλάξει τη λειτουργικότητα:
- Αντιδιαβητικά φάρμακα, μειώνοντας την επίδρασή τους.
- Αμινογλυκοσιδικά αντιβιοτικά, αυξάνοντας τις επιβλαβείς επιδράσεις τους.
- Σισπλατίνη και λίθιο, με αύξηση της καρδιολογικής και νευροτοξικής επίδρασης.
- Curaro, με ενίσχυση της μυοχαλαρωτικής δράσης.
- Σαλικυλικά σε υψηλές δόσεις.
- Ορυκτοκορτικοειδή και γλυκοκορτικοειδή, με αυξημένο κίνδυνο υποκαλιαιμίας.
Αντενδείξεις DIURESIX ® Τορασεμίδη
Η χορήγηση του DIURESIX ® πρέπει να αποφεύγεται σε περίπτωση:
- Υπερευαισθησία στο φάρμακο ή σε ένα από τα προϊόντα και τους μεταβολίτες του.
- Νεφρική ανεπάρκεια στην ανουρική φάση.
- Προκώμα και ηπατικό κώμα.
- Εγκυμοσύνη και θηλασμός.
Ανεπιθύμητες ενέργειες - Παρενέργειες
Η λήψη του DIURESIX even, ακόμη και σε θεραπευτικές δόσεις, μπορεί περιστασιακά να σχετίζεται με ναυτία, έμετο, διάρροια και δυσκοιλιότητα.
Από την άλλη πλευρά, οι μη ισορροπημένες δόσεις DIURESIX ® μπορούν να προκαλέσουν βαθιά ανισορροπία υδρολογικού ορού, με επακόλουθη υπόταση, ημικρανία, ζάλη, ασθένεια, κράμπες, απώλεια όρεξης και στις πιο σοβαρές περιπτώσεις - ιδιαίτερα συχνές σε ηλικιωμένους και αφυδατωμένους ασθενείς - καρδιαγγειακά διαταραχές και επεισόδια θρομβωτικών που προκαλούνται από αιμοσυγκέντρωση.
Σε περίπτωση υπερευαισθησίας σε ένα από τα συστατικά του DIURESIX is είναι δυνατή η καταγραφή κνησμού, οιδήματος και δερματικών αντιδράσεων διαφόρων ειδών.
Αν και ο μεταβολισμός του καλίου δεν επηρεάζεται από το DIURESIX ® έχουν εμφανιστεί περιπτώσεις υποκαλιαιμίας μετά από ταυτόχρονη λήψη τορασεμίδης και δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε κάλιο και συχνά επεισόδια διάρροιας και εμέτου, τα οποία υποβάλλουν τον ασθενή σε σοβαρή αφυδάτωση και απώλεια ηλεκτρολυτών.
Σημείωση
Το DIURESIX ® μπορεί να πωληθεί μόνο με ιατρική συνταγή.
Η χρήση του DIURESIX ® πρέπει να γίνεται πάντα μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας.
Η αδιάκριτη χρήση του DIURESIX athletes μεταξύ αθλητών και μη για αναζήτηση απώλειας μερικών κιλών εκθέτει το σώμα σε σοβαρές παρενέργειες. Επιπλέον, είναι πάντα σκόπιμο να επαναληφθεί ότι η απώλεια βάρους σε αυτή την περίπτωση υπαγορεύεται από την αποβολή υγρών και αλάτων και όχι από ένα πραγματικό αποτέλεσμα αδυνατίσματος, που προορίζεται ως απώλεια λιπώδους μάζας.
Οι πληροφορίες σχετικά με το DIURESIX ® Torasemide που δημοσιεύονται σε αυτήν τη σελίδα μπορεί να είναι παρωχημένες ή ελλιπείς. Για σωστή χρήση αυτών των πληροφοριών, ανατρέξτε στη σελίδα Αποποίηση ευθυνών και χρήσιμες πληροφορίες.
