Το TALAVIR ® είναι φάρμακο που βασίζεται στη Βαλακυκλοβίρη
ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ: Αντιιικά για συστηματική χρήση
Ενδείξεις TALAVIR ® Valaciclovir
Το TALAVIR indicated ενδείκνυται για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από τον έρπητα Simplex τύπου 1 και 2, ιό ανεμευλογιάς Zooster Virus και στην προφύλαξη της λοίμωξης και της σχετικής νόσου του κυτταρομεγαλοϊού που συνδέεται με διαδικασίες μεταμόσχευσης.
Μηχανισμός δράσης TALAVIR ® Valaciclovir
Το TALAVIR ® είναι ένα φάρμακο βασισμένο στη Βαλαικλοβίρη, ένα μόριο που αποτελείται από L-Valine και aciclovir, επομένως θεωρείται προφάρμακο του Aciclovir, που χαρακτηρίζεται από σαφώς πιο ευνοϊκές φαρμακοκινητικές ιδιότητες συμπεριλαμβανομένης της βιοδιαθεσιμότητάς του.
Λαμβάνεται από το στόμα απορροφάται και στη συνέχεια μετατρέπεται σε Aciclovir στο έντερο και το συκώτι για να κατανεμηθεί στη συνέχεια στους διάφορους ιστούς όπου μπορεί να πραγματοποιήσει τη θεραπευτική του δράση.
Πιο συγκεκριμένα, μόλις διαπεραστούν οι μεμβράνες πλάσματος των κυττάρων ξενιστών, μετατρέπεται σε τριφωσφορικό ακικλοβίρη σε δύο διαδοχικά στάδια που υποστηρίζονται αντίστοιχα από ιικά ένζυμα όπως η ιική θυμιδινοκινάση και τέλος από κυτταρικές κινάσες.
Το νεοσυσταθέν τριφωσφορικό Aciclovir, χάρη στην αναλογία με τα νουκλοεξείδια πουρίνης, παρεμβάλλεται στην εκκολαπτόμενη αλυσίδα DNA εμποδίζοντας τη δραστηριότητα του ενζύμου ιικής πολυμεράσης DNA και εμποδίζοντας έτσι τους πιθανούς μηχανισμούς αντιγραφής του ιού.
Ωστόσο, η προαναφερθείσα δραστηριότητα μπορεί να περιοριστεί με την καθιέρωση μηχανισμών αντίστασης όπως να μειωθεί η αποτελεσματικότητα του Aciclovir κατά:
- Μείωση της συγγένειας σύνδεσης μεταξύ Aciclovir και ιικής DNA πολυμεράσης.
- Η απουσία του ενζύμου εκκίνησης της ιικής κινάσης θυμιδίνης.
- Η μείωση της συγγένειας σύνδεσης μεταξύ Aciclovir και ιικής κινάσης θυμιδίνης.
Μελέτες που πραγματοποιήθηκαν και κλινική αποτελεσματικότητα
ΒΑΛΑΙΚΙΚΛΟΒΙΡ ΣΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΩΝ ΛΕΜΦΟΠΡΟΛΙΦΑΡΕΤΙΚΩΝ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ ΠΟΥ ΕΠΕΡΓΟΥΝ ΓΙΑ EBV
Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2012 Δεκεμβρίου 20. pii: S2152-265000246-7.
Κλινική δοκιμή φάσης Ι του Valaciclovir και Standard of Care Cyclophosphamide σε παιδιά με ενδημικό λέμφωμα Burkitt στο Μαλάουι.
Olson D, Gulley ML, Tang W, Wokocha C, Mechanic O, Hosseinipour M, Gold SH, Nguluwe N, Mwansambo C, Shores C.
Πολύ ενδιαφέρουσα κλινική δοκιμή που καταδεικνύει πώς η χρήση του Valaciclovir μπορεί να είναι αποτελεσματική στον προσδιορισμό της βελτίωσης των συμπτωμάτων που σχετίζονται με παθολογίες που εξαρτώνται από EBV, όπως για παράδειγμα για λεμφοπολλαπλασιαστικές διαταραχές.
ΒΑΛΑΙΚΙΚΛΟΒΙΡ ΣΤΗΝ ΠΡΟΦΥΛΑΞΗ ΤΩΝ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ CMV ΣΕ ΜΕΤΑΦΟΡΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ
Μεταμόσχευση κλήσης Nephrol. 2012 14 Δεκεμβρίου.
Κλινικό αποτέλεσμα με χαμηλή δόση βαλακικλοβίρης σε αποδέκτες νεφρικού μοσχεύματος υψηλού κινδύνου: εμπειρία 10 ετών.
Sund F, Tufveson G, Döhler B, Opelz G, Eriksson BM.
Λαμβάνοντας υπόψη ότι οι λοιμώξεις από CMV παραμένουν ένας από τους σημαντικότερους κινδύνους που σχετίζονται με τις διαδικασίες μεταμόσχευσης, η χρήση χαμηλών δόσεων Βαλακικλοβίρης για 90 ημέρες μετά τη μεταμόσχευση θα μπορούσε να αντιπροσωπεύει μια ιδιαίτερα σημαντική προληπτική στρατηγική.
ΒΑΛΑΙΚΙΚΛΟΒΙΡ ΚΑΙ ΕΠΑΝΑΛΗΗ
BMC Ophthalmol. 2012 5 Σεπ. 12: 48
Βαλακικλοβίρη στη θεραπεία της οξείας νέκρωσης του αμφιβληστροειδούς.
Taylor SR, Hamilton R, Hooper CY, Joshi L, Morarji J, Gupta N, Lightman SL.
Πολύ πρόσφατη μελέτη που καταδεικνύει πώς η από του στόματος χορήγηση του Valaciclovir μπορεί να είναι αποτελεσματική στη θεραπεία της οξείας νέκρωσης του αμφιβληστροειδούς, εξασφαλίζοντας πλήρη επίλυση της νόσου.
Τρόπος χρήσης και δοσολογία
TALAVIR
Επικαλυμμένα δισκία των 500 mg - 1000 mg Valaciclovir.
Ο ορισμός της δοσολογίας και του θεραπευτικού σχήματος που προβλέπεται για το TALAVIR necessarily πρέπει οπωσδήποτε να καθορίζεται από γιατρό αρμόδιο για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών, λαμβάνοντας υπόψη:
- Οι φυσιοπαθολογικές καταστάσεις του ασθενούς.
- Της ανοσολογικής του εικόνας.
- Η ηλικία του και η πιθανή παρουσία αντενδείξεων στη χρήση του φαρμάκου.
- Η σοβαρότητα της κλινικής εικόνας.
- Από θεραπευτικούς στόχους.
Προειδοποιήσεις TALAVIR ® Valaciclovir
Η χρήση του TALAVIR ® πρέπει απαραιτήτως να προηγείται μιας προσεκτικής ιατρικής εξέτασης με στόχο την αξιολόγηση της καταλληλότητας συνταγογράφησης και της πιθανής παρουσίας αντενδείξεων στη χρήση του φαρμάκου.
Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να επιφυλάσσεται για ασθενείς που πάσχουν από ηπατικές και νεφρικές παθολογίες, στις οποίες, λόγω της αλλαγμένης ικανότητας απέκκρισης του φαρμάκου, μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες και ανεπιθύμητες ενέργειες με υψηλότερη συχνότητα.
Προκειμένου να μειωθεί η εξάπλωση του ιού, θα ήταν σκόπιμο, μαζί με τη φαρμακευτική θεραπεία, να εφαρμοστούν μια σειρά κανόνων υγιεινής για τον έλεγχο της μετάδοσης του παθογόνου από άνθρωπο σε άνθρωπο.
Η παρατεταμένη χρήση του TALAVIR ®, εκτός από την αύξηση της συχνότητας πιθανών παρενεργειών, θα μπορούσε να ευνοήσει την εμφάνιση και την εξάπλωση ιικών στελεχών ανθεκτικών στη φαρμακευτική θεραπεία και ως εκ τούτου υπεύθυνες για ιδιαίτερα σοβαρές κλινικές εικόνες.
ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΘΗΛΑΣΜΟΣ
Δεδομένης της ικανότητας του Aciclovir, φαρμακολογικά δραστικής μορφής του Valaciclovir, να διασχίζει το φράγμα αίματος-πλακούντα και το φίλτρο του μαστού, ευτυχώς μόνο σπάνια φτάνοντας σε κλινικά σχετικές συγκεντρώσεις, θα ήταν σκόπιμο να επεκταθούν οι προαναφερθείσες αντενδείξεις στη χρήση του φαρμάκου και στην εγκυμοσύνη και την επόμενη περίοδο.ο θηλασμός.
Εάν οι ανάγκες απαιτούν τη χρήση του TALAVIR ®, είναι καθήκον του γυναικολόγου να καθορίσει τη χρησιμότητα της θεραπείας με βάση την αναλογία κόστους / οφέλους.
Αλληλεπιδράσεις
Αν και οι φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις μεταξύ του Aciclovir και άλλων δραστικών συστατικών είναι αρκετά σπάνιες και κλινικά μικρής σημασίας, θα ήταν ωστόσο σκόπιμο να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην ταυτόχρονη λήψη φαρμάκων που μπορούν να αλλάξουν τη νεφρική λειτουργία, καθορίζοντας έτσι τη συσσώρευση του δραστικού συστατικού και πιθανή έναρξη παρενεργειών.
Αντενδείξεις TALAVIR ® Valaciclovir
Η χρήση του TALAVIR contra αντενδείκνυται σε ασθενείς υπερευαίσθητους στο Aciclovir ή σε δομικά σχετιζόμενες δραστικές αρχές και όχι σε έκδοχα που υπάρχουν στο φάρμακο.
Ανεπιθύμητες ενέργειες - Παρενέργειες
Η χρήση του TALAVIR ® θα μπορούσε να προκαλέσει έναρξη διάρροιας, κοιλιακού άλγους, ναυτίας, πονοκεφάλου και εμέτου.
Πολύ σπανιότερες είναι κλινικά σχετικές ανεπιθύμητες ενέργειες που χαρακτηρίζονται από νεφρικές και ηπατικές παθολογίες, αντιδράσεις υπερευαισθησίας και νευρολογικές διαταραχές.
Σημείωση
Το TALAVIR ® είναι φάρμακο που υπόκειται σε υποχρεωτική ιατρική συνταγή.
Οι πληροφορίες σχετικά με το TALAVIR ® Valaciclovir που δημοσιεύονται σε αυτήν τη σελίδα μπορεί να είναι παρωχημένες ή ελλιπείς. Για σωστή χρήση αυτών των πληροφοριών, ανατρέξτε στη σελίδα Αποποίηση ευθυνών και χρήσιμες πληροφορίες.
