Αναστόμωση

Γενικές πληροφορίες Φυσιολογική αναστόμωση Παθολογική αναστόμωση Χειρουργική αναστόμωση

Γενικότητα

Στην ανατομία, η αναστόμωση ορίζεται ως σύνδεση μεταξύ δύο οργάνων, των αιμοφόρων αγγείων, των νεύρων, των συνδετικών ινών ή των μυοκαρδιακών ινών.

Μια αναστόμωση μπορεί να υπάρχει φυσικά σε ένα συγκεκριμένο όργανο · συγκεκριμένα παραδείγματα είναι η καρδιά του εμβρύου, στην οποία ο δεξιός και ο αριστερός κόλπος επικοινωνούν μεταξύ τους, ή οι αρτηριοφλεβικές, φλεβικές και αρτηριακές αναστόμεις. - αρτηριακή.

Σε άλλες περιπτώσεις, μια «αναστόμωση μπορεί να είναι ανώμαλη ή παθολογική (όπως συμβαίνει, για παράδειγμα, στην περίπτωση του ωοειδούς τρήματος διπλώματος ευρεσιτεχνίας ή των αρτηριοφλεβικών συριγγίων).
Μια άλλη διάκριση που μπορεί να γίνει όταν μιλάμε για αναστόμωση είναι αυτή της φυσικής αναστόμωσης (φυσιολογικής ή παθολογικής) και χειρουργικής ή τεχνητής αναστόμωσης.
Παρακάτω, αυτοί οι διαφορετικοί τύποι αναστόμωσης θα περιγραφούν εν συντομία.

Φυσιολογική αναστόμωση

Οι φυσιολογικές αναστόμεις υπάρχουν φυσικά μέσα στον οργανισμό μας και δεν προκαλούν βλάβες · αντίθετα, είναι απαραίτητες για να επιτρέψουν την επικοινωνία περιοχών ή οργάνων που διαφορετικά θα απομονώνονταν το ένα από το άλλο.
Μεταξύ αυτών, οι πιο γνωστές είναι, πιθανότατα, οι αναστομώσεις που υπάρχουν στο κυκλοφορικό σύστημα. Στην πραγματικότητα, υπάρχουν πολλές αναστομώσεις που υπάρχουν φυσικά τόσο στα αρτηριακά όσο και στα φλεβικά αγγεία.
Το καθήκον των αναστομώσεων των αιμοφόρων αγγείων είναι να εξασφαλίσουν την κυκλοφορία του αίματος ακόμη και σε περίπτωση στένωσης ή απόφραξης των μεγάλων αγγείων από τα οποία προέρχονται οι αναστόμωση. Επομένως, αυτοί οι σύνδεσμοι μπορούν να θεωρηθούν ένα είδος φυσικής παράκαμψης.
Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι οι αρτηριακές αναστόμωση είναι ιδιαίτερα πολυάριθμες στα κοιλιακά όργανα, στο στεφανιαίο επίπεδο και στις αρθρώσεις.

Παθολογικές αναστομώσεις

Οι παθολογικές αναστόμωση - όπως μπορεί εύκολα να συναχθεί από το όνομά τους - είναι παθολογικές ενώσεις και συνδέσεις που σχηματίζονται μεταξύ οργάνων, αιμοφόρων αγγείων ή μεταξύ των εσωτερικών κοιλοτήτων και του δέρματος. κανονικά, αυτές οι αναστομώσεις δεν πρέπει να υπάρχουν και ο σχηματισμός τους προκαλεί βλάβη στο σώμα.
Για την ένδειξη διαφορετικών τύπων παθολογικών αναστομώσεων, χρησιμοποιείται κατά προτίμηση ο όρος "συρίγγια". Τα τελευταία, στην πραγματικότητα, ορίζονται ως ανώμαλα κανάλια που συνδέουν διαφορετικές παρακείμενες ανατομικές περιοχές που, σε φυσιολογικές συνθήκες, θα πρέπει να διαχωρίζονται μεταξύ τους.
Μεταξύ των διαφόρων τύπων των πιο γνωστών παθολογικών αναστομώσεων, θυμόμαστε:

• Ανορεξικά συρίγγια.
• Ορθοκολπικά συρίγγια.
• Ουρηθρο-κολπικά συρίγγια.
• Φλεβοκομβικά συρίγγια;
• Φλεβοκομβικά συρίγγια.
• Βρογχοοφαγικά συρίγγια.
• Συρίγγια του πεπτικού συστήματος.
• Οδοντιατρικά συρίγγια.

Φυσικά, ο τύπος και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων που μπορεί να εμφανιστούν μετά το σχηματισμό αυτών των συριγγίων εξαρτώνται από τον τύπο της παθολογικής αναστόμωσης που έχει προκύψει, καθώς και από τη θεραπευτική στρατηγική που αποφασίζεται να "αναλάβει θα εξαρτηθεί από την αιτία που προκαλεί" , τη σοβαρότητά του και τις πληγείσες ανατομικές περιοχές.
Σε κάθε περίπτωση, για πιο λεπτομερείς πληροφορίες, συνιστούμε να διαβάσετε το ειδικό άρθρο που υπάρχει ήδη σε αυτόν τον ιστότοπο "Συρίγγιο: συμπτώματα, επιπλοκές και θεραπεία".

Χειρουργική Αναστόμωση

Η χειρουργική αναστόμωση είναι ένας συγκεκριμένος τύπος αναστόμωσης που παράγεται τεχνητά από το γιατρό κατά την εκτέλεση μιας συγκεκριμένης χειρουργικής επέμβασης. για το λόγο αυτό, ονομάζεται επίσης τεχνητή αναστόμωση.
Γενικά, οι χειρουργικές αναστόμωση πραγματοποιούνται για τη σύνδεση κοίλων οργάνων, όπως αιμοφόρα αγγεία, έντερα, βρόγχοι, ουρητήρας κ.λπ.
Η χειρουργική αναστόμωση χρησιμοποιείται γενικά για τη σύνδεση δύο κοίλων οργάνων ή τμημάτων του ίδιου, προκειμένου να επανέλθει στη φυσιολογική λειτουργία - που είχε διακοπεί προηγουμένως - του ίδιου οργάνου.
Οι χειρουργικές αναστομώσεις μπορούν να γίνουν από τον ιατρό με διαφορετικούς τρόπους και με διαφορετικές τεχνικές, ανάλογα με τις ανατομικές περιοχές που σκοπεύει να θέσει σε επικοινωνία και σύμφωνα με τον σκοπό που σκοπεύει να επιτύχει.
Από αυτή την άποψη, μπορούμε να διακρίνουμε:

• Από άκρη σε άκρη αναστόμωση, κατά την οποία τα άκρα των δύο οργάνων ή περιοχών που πρόκειται να ενωθούν ράβονται απευθείας μεταξύ τους, με συνεχή τρόπο.
• Πλευρική-πλευρική αναστόμωση, κατά την οποία τα τοιχώματα των δύο κοίλων οργάνων ή τμημάτων του ίδιου οργάνου τοποθετούνται το ένα δίπλα στο άλλο και ράβονται πλευρικά το ένα στο άλλο.
• Από άκρη σε πλάγια αναστόμωση, κατά την οποία το άκρο ενός οργάνου ή μέρους του σώματος συρράπτεται με το πλευρικό τμήμα του ίδιου ή άλλου οργάνου ή μέρους του σώματος.
• Λαστερο-τερματική αναστόμωση, στην οποία, από την άλλη πλευρά, το ράμμα γίνεται μεταξύ του πλευρικού τμήματος μιας περιοχής οργάνου ή σώματος και του τερματικού τμήματος του άλλου.

Μεταξύ των διαφόρων τύπων χειρουργικών αναστομώσεων που μπορούν να πραγματοποιηθούν, θυμόμαστε την "ειλεο-πρωκτική αναστόμωση, που πραγματοποιήθηκε για τη σύνδεση του ειλεού και του πρωκτού (για πιο λεπτομερείς πληροφορίες, δείτε το άρθρο" Ιλεοστομία ") και" γαστρεντερική αναστόμωση, που πραγματοποιείται για τη σύνδεση του στομάχου με το έντερο (π.χ. γαστρική παράκαμψη για παχύσαρκα άτομα ή γαστρο-εντερο-αναστόμωση σε περίπτωση γαστρικών όγκων).

Δείκτης αθηρογονικότητας πλάσματος