Τα υποχονδριακά γεώδη - που ονομάζονται επίσης υποαρθρικές ψευδοκύστεις, υποχονδρικές κύστεις ή πιο απλά κύστεις των οστών - αντιπροσωπεύουν ένα σημαντικό σημάδι αρθρίτιδας (οστεοαρθρίτιδας) και άλλων παθήσεων των αρθρώσεων, όπως η ουρική αρθρίτιδα και η ρευματοειδής αρθρίτιδα.
Ο όρος «γεώδες», τυπικά ευρωπαϊκός, ήταν ενοχλητικός σε σύγκριση με την ορυκτολογία, όπου το γεώδιο είναι ένας μικρός κοίλος βράχος που συνορεύει με κρυστάλλους. Στην πραγματικότητα, τα γεώδη είναι κυστικοί χώροι που σχηματίζονται στο υποχόνδριο οστό, που βρίσκεται κάτω από τον αρθρικό χόνδρο · παρόμοια με κενά ή κοιλότητες, κατά την ακτινολογική εξέταση τα γεώδη εμφανίζονται ως πολλαπλές ακτινοφωτεινές περιοχές διαφόρων μεγεθών, έκφραση
- μια περισσότερο ή λιγότερο έντονη απορρόφηση των οστών, με την παρεμβολή ινώδους ιστού
- πιθανή συσσώρευση αρθρικού υγρού που έχει διεισδύσει από τον αρθρικό χώρο
Αυτές οι κύστεις είναι συχνά πολλαπλές, ποικίλουν σε μέγεθος και πυριδοποιούνται στην εμφάνιση.
Αιτίες προέλευσης
Γιατί όμως σχηματίζονται τα γεώδη; Πιστεύεται ότι κατά τη διαδικασία της οστεοαρθρίτιδας η προέλευση των κύστεων των οστών συνδέεται με τη διείσδυση του αρθρικού υγρού στο υποκόνιο οστό που επηρεάζεται από μικροκαταστάσεις οστών, οι οποίες, προστιθέμενες στην αγγειακή ανεπάρκεια αυτής της περιοχής, παράγουν κύστεις που μπορούν δευτερευόντως να επικοινωνήσουν με την άρθρωση Το
- Γενετική προδιάθεση + Ασυμφωνία αρθρώσεων, Υπερφόρτωση ή Παχυσαρκία → † «φθορά και βλάβη αρθρικού χόνδρου» reduction μείωση πάχους αρθρώσεων + απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών → αύξηση του κύκλου εργασιών «υποχονδρικού οστού (κάτω από τον χόνδρο) † † σχηματισμός οστεόφυτων + περιοχές μικροκατάγματα με νέκρωση, απορρόφηση οστού και επακόλουθη διείσδυση του αρθρικού υγρού, ευνοούμενη από ρωγμές που υπάρχουν στην παθολογική επιφάνεια του χόνδρου, σε αντιστοιχία με τις περιοχές μεγαλύτερου φορτίου formation † "σχηματισμού κύστεων (γεωδών) των οστών που αρχικά επικοινωνούν με την" άρθρωση αλλά τα οποία αργότερα μπορούν να κλείσουν λόγω της εναπόθεσης ινώδους ιστού
Στην αρθριτική διαδικασία τα γεώδη συνήθως συνοδεύονται από
- στένωση της κοινής γραμμής
- σκλήρυνση του υποχόνδριου οστού
- σχηματισμός οστεόφυτων στο περιθώριο της άρθρωσης
Τα οστεόφυτα είναι οριακοί οστεοκαρδινικοί πολλαπλασιασμοί σε σχήμα ράμφους ή νύχι που σχηματίζονται σε μια προσπάθεια αύξησης των επιφανειών επαφής των αρθρώσεων. Έτσι, οι κύστεις των οστών μπορούν να ερμηνευθούν ως αποτέλεσμα μιας «αποθήκευσης» του οστού το οποίο, σε μια προσπάθεια να έχει μεγαλύτερη αντίσταση σε ορισμένες περιοχές, πραγματοποιεί μια μεγάλη απορρόφηση σε άλλες.
Ελλείψει εκφυλιστικών σημείων των οστών ή της άρθρωσης που μελετήθηκε, τα γεώδη μπορούν να θεωρηθούν καλοήθεις νεομορφώσεις, που επισημαίνονται με τον όρο «ανεύρυσμα κύστη οστού», η προέλευση του οποίου είναι ακόμα αβέβαιη.
Θεραπεία
Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει απλή και αποτελεσματική θεραπεία για την οστεοαρθρίτιδα και τις μεταβολές των οστών και των χόνδρων που σχετίζονται με αυτήν. Μόλις ξεκινήσει, ο εκφυλισμός του χόνδρου είναι σχεδόν ασταμάτητος και μη αναστρέψιμος, ειδικά όταν τα σημάδια των οστεοφυτών και των γεωδών είναι ήδη εμφανή. Ωστόσο, θεραπευτικά βοηθήματα είναι δυνατόν να επιβραδυνθεί το φαινόμενο
- αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τοπική εφαρμογή καψικίνης, διήθηση υαλουρονικού οξέος, μείωση του σωματικού βάρους σε περίπτωση παχυσαρκίας, συνεχής σωματική δραστηριότητα που περιλαμβάνει ιδιοσυσκευαστικές ασκήσεις και κινητικότητα αποφεύγοντας υπερβολικές υπερφορτώσεις, διόρθωση τυχόν ανωμαλιών στη στάση, ενσωμάτωση γλυκοζαμίνης και θειικής χονδροϊτίνης για από του στόματος, αλκαλική διατροφή πλούσια σε ωμέγα-τρία
ή προχωρήστε στη χειρουργική αντικατάσταση της άρθρωσης που έχει υποστεί ζημιά από τα γεώδη με μηχανική πρόθεση.