Γενικότητα
Η πνευμονιοκονίωση είναι ασθένειες των πνευμόνων που προκύπτουν ως αποτέλεσμα παρατεταμένης εισπνοής οργανικής και μη οργανικής σκόνης.
Η πνευμονιοκονίωση είναι μια ομάδα ασθενειών που προκαλούνται από τη χρόνια εισπνοή, για λόγους εργασίας, σκόνης ικανής να προκαλέσει βλάβη στους πνεύμονες. Από την τοποθεσία: legalnewsdaily.net
Ανήκοντας στην κατηγορία των επαγγελματικών ασθενειών, η πνευμονιοκονίωση χαρακτηρίζεται από την αργή και σταδιακή έναρξή τους και από τη μόνιμη βλάβη που προκαλούν στους πνεύμονες.Τα κύρια συμπτώματα της πνευμονιοκονίωσης είναι: δύσπνοια, πόνος στο στήθος, επαναλαμβανόμενη κόπωση και κυάνωση. Σε προχωρημένο στάδιο, η σοβαρή πνευμονιοκονίωση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε καρκίνο του πνεύμονα.
Οι γιατροί χρησιμοποιούν ένα λεπτομερές «ιστορικό εργασίας και μερικές απεικονιστικές εξετάσεις για να κάνουν σωστή διάγνωση».
Δυστυχώς, η πνευμονιοκονίωση παραμένει προς το παρόν μια ανίατη ασθένεια.
Τι είναι η πνευμονοκονίωση
Η πνευμονιοκονίαση είναι ο όρος που χρησιμοποιείται για να υποδείξει μια ομάδα πνευμονικών παθήσεων, οι οποίες προκαλούνται από την παρατεταμένη και συνεχή εισπνοή οργανικής και μη οργανικής σκόνης.
Η πνευμονιοκονίωση είναι ασθένειες των οποίων οι συνέπειες εμφανίζονται πολύ αργά. Μερικές φορές, στην πραγματικότητα, μπορούν να περάσουν ακόμη και περισσότερα από 10 χρόνια από τότε που το άρρωστο άτομο ήταν συνεχώς εκτεθειμένο σε βλαβερή σκόνη. Αυτός είναι ο λόγος που τα άτομα με πνευμονιοκονίωση είναι συνήθως άτομα άνω των 50 ετών.
ΚΥΡΙΕΣ ΣΥΝΕΠΕΙΕΣ ΤΗΣ ΠΝΕΥΜΟΚΩΝΙΩΣΗΣ
Οι πιο σοβαρές πνευμονιοκονίωση (κακοήθεις μορφές) ευθύνονται για την πνευμονική κοκκιωμάτωση και την πνευμονική ίνωση.
- Η πνευμονική κοκκιωμάτωση είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κοκκιωμάτων στους πνεύμονες. Τα κοκκιώματα είναι περιγεγραμμένοι και οζώδεις πολλαπλασιασμοί του συνδετικού ιστού, οι οποίοι σχηματίζονται ως αποτέλεσμα ανοσολογικής αντίδρασης. Στην πνευμονιοκονίωση, η εμφάνιση κοκκιωμάτων προκαλείται από τα τοξικά σωματίδια σκόνης που φτάνουν στους πνεύμονες και προκαλούν φλεγμονή (κοκκιώματα από εξωγενή ξένα σώματα).
- Η πνευμονική ίνωση, από την άλλη πλευρά, είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από σκλήρυνση και ουλές του πνευμονικού ιστού που περιβάλλει και παρεμβάλλεται μεταξύ των κυψελίδων. Από ιστολογική άποψη, ο φυσιολογικός ιστός του πνεύμονα εξαφανίζεται και προοδευτικά αντικαθίσταται από τον λεγόμενο ινωτικό ιστό.
Η πνευμονική κοκκιωμάτωση και η πνευμονική ίνωση καθιστούν τους πνεύμονες ανελαστικούς και εμποδίζουν την κανονική αναπνοή.
Επομένως, οι ασθενείς με πνευμονιοκονίωση υποφέρουν από περισσότερο ή λιγότερο σοβαρές αναπνευστικές διαταραχές, ανάλογα με τον αριθμό των κοκκιωμάτων που υπάρχουν και την έκταση του ινώδους ιστού.
Τι είναι οι κυψελίδες;
Οι κυψελίδες, πιο σωστά ονομάζονται πνευμονικές κυψελίδες, είναι μικρές κοιλότητες των πνευμόνων, όπου πραγματοποιούνται ανταλλαγές αερίων μεταξύ αίματος και ατμόσφαιρας. Μέσα στις κυψελίδες, στην πραγματικότητα, το αίμα εμπλουτίζεται με το οξυγόνο που περιέχεται στον αναπνεόμενο αέρα και «απελευθερώνεται» από το διοξείδιο του άνθρακα που απορρίπτεται από τους ιστούς, μετά τον ψεκασμό τους.
Η ΠΝΕΥΜΟΚΩΝΙΩΣΗ ΕΙΝΑΙ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ
Η πνευμονιοκονίωση είναι μέρος της λίστας των λεγόμενων επαγγελματικών ασθενειών (ή τεχνοπαθειών). Μια επαγγελματική ασθένεια είναι μια παθολογία που προσβάλλει ένα άτομο κατά τη διάρκεια της εργασιακής του δραστηριότητας, λόγω της παρουσίας επιβλαβών παραγόντων στο εργασιακό περιβάλλον.
Η χρήση των λεγόμενων ΜΑΠ (ατομικός προστατευτικός εξοπλισμός), όπως μάσκες, φόρμες, γυαλιά και γάντια, είναι εξαιρετικά σημαντική για τη διαφύλαξη της υγείας των εργαζομένων που εκτίθενται στον κίνδυνο πνευμονιοκονίωσης
Οι επαγγελματικές ασθένειες διαφέρουν από τα εργατικά ατυχήματα, στο ότι τα τελευταία τείνουν να εμφανίζονται αμέσως, ενώ τα πρώτα αναπτύσσονται με την πάροδο του χρόνου και σταδιακά.
Προσοχή: όσοι διαγνώστηκαν με πνευμονιοκονίωση, λόγω εργασιών που πραγματοποιήθηκαν στο παρελθόν, μπορούν να υποβάλουν αίτηση για «επαγγελματική αναπηρία».
Αιτίες
Η πνευμονιοκόνωση προκαλείται από την εισπνοή σκόνης, αναθυμιάσεων και ουσιών που περιέχουν πυρίτιο, χρώμιο, βάριο, γραφίτη, άνθρακα, σίδηρο, κασσίτερο, κοβάλτιο, αμίαντο, βηρύλλιο, βαμβάκι, βύνη, σανό, κριθάρι, λινάρι ή κάνναβη. Η παρατεταμένη εισπνοή είναι επιβλαβής για οι πνεύμονες είναι πολυάριθμοι.
ΕΙΔΗ ΠΝΕΥΜΟΚΟΝΙΩΣΗΣ
Γιατροί και ερευνητές έχουν δώσει στην πνευμονιοκονίαση διαφορετικά συγκεκριμένα ονόματα, ανάλογα με τον τύπο της σκόνης που εισπνέεται συνεχώς.
Επομένως, υπάρχουν:
- Πυρίτωση, λόγω εισπνοής σκόνης πυριτίας.
- Αμιάντωση, λόγω εισπνοής και επαφής με τον αμίαντο και τις σκόνες του.
- Βηρυλλίωση, λόγω εισπνοής και έκθεσης σε βηρύλλιο.
- Μπισσίνωση, που προκαλείται από την εισπνοή σκόνης από βαμβάκι, λινό ή κάνναβη.
- Η σιδέρωση, που προκαλείται από την "εισπνοή σιδηρούχου σκόνης. Η σιδέρωση στους πνεύμονες ονομάζεται επίσης κοινώς" πνεύμονας συγκολλητών ".
- Καολίνωση (ή πνευμονοκονίωση καολίνης), που προκαλείται από την εισπνοή σκόνης καολίνης.
- Ανθρακώσεις, λόγω εισπνοής και επαφής με άνθρακα.
- Στένωση, που προκαλείται από την εισπνοή σκόνης κασσίτερου.
- Πνευμονοκονίαση βωξίτη (ή ίνωση βωξίτη), λόγω εισπνοής σκόνης βωξίτη, βράχου που περιέχει κυρίως αλουμίνιο και πυρίτιο.
- Βαρίτωση, που προκαλείται από την εισπνοή σκόνης βαρίου.
- Σιλικοσιδέρωση, που προκαλείται από την εισπνοή πυριτίας και σιδηρούχου σκόνης.
- Πνευμοκονίωση σκληρού μετάλλου, που προκαλείται από την εισπνοή σκόνων μετάλλων όπως κοβάλτιο ή βολφράμιο.
- Γραφίτωση, που προκαλείται από την εισπνοή σκόνης γραφίτη.
ΠΝΕΥΜΟΝΟΚΟΝΙΑΣΗ
Το διοξείδιο του πυριτίου είναι μια ένωση πυριτίου (Si), που περιέχεται σε πολλά ορυκτά που βρίσκονται συνήθως στη φύση και τα οποία, μαζί με το οξυγόνο, αντιπροσωπεύουν ένα μεγάλο μέρος του φλοιού της γης. Περιέχουν πυρίτιο: άμμο, γρανίτη και πέτρες από ψαμμίτη, πυριτόλιθο, σχιστόλιθο και πολλά ακατέργαστα μέταλλα.
Όσο δεν υποβάλλονται σε επεξεργασία, αυτά τα ορυκτά και τα πετρώματα είναι αβλαβή.Όταν τρυπιούνται, κόβονται ή / και συνθλίβονται, παράγουν σκόνη η οποία, αν εισπνευστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και για πολλά χρόνια, βλάπτει τον πνευμονικό ιστό.
Τα άτομα που κινδυνεύουν περισσότερο από πυρίτωση είναι:
- Όσοι εργάζονται στα ορυχεία, επειδή έρχονται σε καθημερινή επαφή με ορυκτά και βράχους χαλαζία.
- Αυτοί που εργάζονται στα λατομεία από γρανίτη, χαλίκι, άμμο και πέτρες από ψαμμίτη.
- Αγγειοπλάστες και υαλουργοί
- Αγρότες
- Εργάτες χάλυβα και χυτηρίου
- Αυτοί που εργάζονται στη βιομηχανία πλοίων και σιδηροδρόμων
- Όσοι εργάζονται σε εργοστάσια τσιμέντου
ASBESTOSI
Ο αμίαντος, ή ο αμίαντος, είναι ένα σύνολο ορυκτών (μη πυριτικά και φυλλοπυριτικά), διατεταγμένα σε επιμήκη σώματα που ονομάζονται ίνες.
Με τον χειρισμό του αμιάντου, οι μεταλλικές ίνες που το αποτελούν μπορούν να διασκορπιστούν στον αέρα και να εισπνευστούν εύκολα από εκείνους που βρίσκονται στην περιοχή.
Η εύκολη διασπορά ινών αμιάντου στον αέρα οφείλεται στο σχήμα και το μικρό μέγεθος των ίδιων των ινών.
Πριν από την κατάργησή του, ο αμίαντος χρησιμοποιήθηκε ευρέως σε βιομηχανικά εργοστάσια, για την αντοχή του στη φωτιά, τα οξέα, τους μικροοργανισμούς και τη φθορά και για την ολκιμότητα του.
Τα μέρη με τη μεγαλύτερη έκθεση στον αμίαντο ήταν:
- Τα εργοστάσια τσιμέντου που παρήγαγαν το Eternit
- Οι κλωστοϋφαντουργικές βιομηχανίες όπου κατασκευάζονταν υφάσματα, φόρμες και γάντια με βάση τον αμίαντο και τα παράγωγα
- Ναυπηγεία και σιδηρόδρομοι
- Κτιριακές εγκαταστάσεις
- Βιομηχανίες για υλικά τριβής, όπως φρένα και συμπλέκτες
- Λατομεία για την εξόρυξη των ορυκτών που αποτελούν τον αμίαντο
ΠΕΝΕΜΟΚΟΝΙΩΣΗ ΚΑΟΛΙΝΟΥ (OR ΚΑΟΛΙΝΩΣΗ)
Ο καολίνης είναι ένας βράχος που αποτελείται κυρίως από καολινίτη, ένα υδροπυριτικό ορυκτό αργιλίου.
Ο καολίνης χρησιμοποιείται ευρέως στην παραγωγή κεραμικών προϊόντων και στον τομέα των φαρμακευτικών, καλλυντικών και χαρτιού.
ΑΝΘΡΑΚΩΣΗ ΚΑΙ ΣΙΔΕΡΩΣΗ
Όσον αφορά τη σιδέρωση, ωστόσο, τα άτομα που εκτίθενται περισσότερο σε αυτήν την πνευμονιοκονίαση είναι εκείνοι που εργάζονται στις βιομηχανίες χάλυβα, χυτήρια ή ορυχεία σιδήρου.
Συμπτώματα και Επιπλοκές
Τυπικά συμπτώματα και σημεία πνευμονιοκονίωσης είναι:
- Αίσθημα σφίξιμο και πόνος στο στήθος
- Δύσπνοια (δύσπνοια), τόσο με άσκηση (δύσπνοια κατά την άσκηση) όσο και σε κατάσταση ηρεμίας (δύσπνοια σε ηρεμία)
- Χρόνιος ξηρός βήχας
- Χρόνια βρογχίτιδα
- Αναπνευστικά προβλήματα
- Κούραση και αίσθημα κόπωσης
- Κυάνωσις
- Πνευμονικό εμφύσημα
- Αυξημένος καρδιακός ρυθμός (ταχυκαρδία)
- Βρόγχοι θόρυβοι
Η ταχύτητα έναρξης και η σοβαρότητα των προαναφερθέντων παθολογικών εκδηλώσεων εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες, όπως:
- Ο χρόνος έκθεσης σε δεδομένη σκόνη / ουσίαΤο Σαφώς, όσο περισσότερο χρόνο έρχεται σε επαφή ένα άτομο με επιβλαβής σκόνη, τόσο πιο σοβαρή θα είναι η συμπτωματολογική εικόνα.
- Η ετερογένεια της επιβλαβούς σκόνης που εισπνέεται κατά τη διάρκεια της εργασίαςΤο Συχνά, όσοι εργάζονται σε βιομηχανικές εγκαταστάσεις, ανθρακωρύχοι ή αγγειοπλάστες εκτίθενται, κατά τη διάρκεια της εργασιακής τους ζωής, σε διάφορες τοξικές ουσίες ικανές να προκαλέσουν πνευμονιοκονίωση. Αυτό επιταχύνει τις διαδικασίες πνευμονικής κοκκιωμάτωσης και πνευμονικής ίνωσης και εμβαθύνει τις συνέπειες στους πνεύμονες.
ΕΠΙΠΛΑΚΕΣ
Κατά τη διάρκεια της πορείας τους, διάφορες πνευμονιοκονίωση (για παράδειγμα πυρίτωση) συνοδεύονται από χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ), φυματίωση και αυτοάνοσα νοσήματα (σκληροδερμία ή ρευματοειδής αρθρίτιδα).
Επιπλέον, μια παρατεταμένη κατάσταση πνευμονικής ίνωσης μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση άλλων σοβαρών παθολογικών καταστάσεων, όπως πνευμονική υπέρταση, πνευμονική ανεπάρκεια, αναπνευστική ανεπάρκεια και καρκίνο του πνεύμονα (ή καρκίνο του πνεύμονα).
Η συνεχής εισπνοή ορισμένων σκόνων προκαλεί όχι μόνο πνευμονιοκονίωση, αλλά και άλλες σοβαρές ασθένειες. Ο αμίαντος, για παράδειγμα, μπορεί να προκαλέσει αμιάντωση, αλλά και μεσοθηλίωμα του υπεζωκότα και περιτοναϊκό μεσοθηλίωμα.
Διάγνωση
Προϋπόθεση: εάν ένα άτομο παρουσιάζει αναπνευστικά προβλήματα και ισχυρίζεται ότι έχει πραγματοποιήσει, επί μακρόν, μια εργασιακή δραστηριότητα που θεωρείται επικίνδυνη, οι γιατροί καλούνται να υποπτεύονται πνευμονιοκονίωση και να φωτίζουν την προέλευση των διαταραχών.
Ακτινογραφία θώρακος ατόμου με ανθρακωση. Τα βέλη υποδεικνύουν τις περιοχές των πνευμόνων που τροποποιήθηκαν από την εισπνοή σκόνης άνθρακα.
Το διαγνωστικό πρωτόκολλο για πνευμονιοκονίωση παρέχει, πρώτα απ 'όλα, ένα "ακριβές ιστορικό εργασίας. Αυτό σημαίνει ότι ο γιατρός θα ζητήσει από τον ασθενή πληροφορίες σχετικά με τον βιομηχανικό τομέα στον οποίο υπηρετούσε, τα καθήκοντα που εκτελέστηκαν, τα καθήκοντα στα οποία ανατέθηκε και τη διάρκεια της «εργασιακής δραστηριότητας (για να πάρετε μια ιδέα για το πόσο κράτησε η έκθεση σε τοξικές ουσίες).
Στο τέλος του ιατρικού ιστορικού (N.B: η συμβολή που μπορούν να προσφέρουν τα μέλη της οικογένειας είναι επίσης σημαντική), ο γιατρός
- Αναλύστε τα συμπτώματα και τα σημεία που κατηγορούνται από τον ασθενή (δύσπνοια, βήχας και βρόγχοι είναι οι πιο σημαντικές εκδηλώσεις)
- Συντάσσει απεικονιστικές εξετάσεις, όπως ακτινογραφία θώρακος ή αξονική τομογραφία (εάν η ακτινογραφία θώρακος είναι ασαφής)
- Αξιολογήστε τη λειτουργία των πνευμόνων
- Ορίζει βιοψία πνεύμονα
Μια ακριβής διάγνωση χρησιμεύει επίσης για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας της συνεχιζόμενης πνευμονιοκονίωσης. Η γνώση της σοβαρότητας της νόσου σας επιτρέπει να προγραμματίσετε την πιο κατάλληλη θεραπεία.
Θεραπεία
Δυστυχώς, η πνευμονιοκονίωση είναι ανίατες ασθένειες, οι συνέπειες των οποίων, στο επίπεδο των πνευμόνων, είναι μη αναστρέψιμες. Για παράδειγμα, ο ουλώδης ιστός που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα πνευμονικής ίνωσης είναι μόνιμος.
Ωστόσο, αν και η ανάκτηση είναι αδύνατη, με την κατάλληλη συμπτωματική θεραπεία είναι δυνατόν να ανακουφιστούν οι ασθένειες και να επιβραδυνθεί η εξέλιξη της νόσου.
Μεταξύ των πιθανών θεραπειών, αναφέρουμε κορτικοστεροειδή φάρμακα και ανοσοκατασταλτικά, οξυγονοθεραπεία, αναπνευστική αποκατάσταση και, τέλος, μεταμόσχευση πνεύμονα (προορίζεται για τις πιο σοβαρές περιπτώσεις).
Όσον αφορά τον τρόπο ζωής, οι ασθενείς συμβουλεύονται να σταματήσουν το κάπνισμα (εάν είναι καπνιστές), να αποφύγουν μέρη που επισκέπτονται οι καπνιστές και να υιοθετούν μια υγιεινή διατροφή.
Πρόληψη
Η μείωση του κινδύνου πνευμονιοκονίωσης στο μηδέν είναι δύσκολη, αν όχι αδύνατη. Η παραγωγή τοξικής σκόνης θα πρέπει να ελαχιστοποιηθεί και οι εκτεθειμένοι εργαζόμενοι θα πρέπει να προστατεύονται πλήρως.
Τα μέτρα πρόληψης και προστασίας, που πρέπει να ληφθούν σε χώρους εργασίας σε κίνδυνο, περιλαμβάνουν:
- Παρέχετε στους εργαζόμενους τις κατάλληλες προστατευτικές μάσκες για να αποφύγετε την εισπνοή σκόνης.
- Διατηρήστε τα επίπεδα επιβλαβούς σκόνης που κυκλοφορούν στον αέρα στο ελάχιστο.
- Αερίστε το εργασιακό περιβάλλον με κατάλληλο τρόπο και περιοδικά.
- Καθιερώστε ένα σχέδιο για την περιοδική απολύμανση του χώρου εργασίας και των ενδυμάτων που χρησιμοποιούν οι εργαζόμενοι (φόρμες, γάντια, μάσκες κ.λπ.).
- Προετοιμάστε ένα τμήμα (ή περιοχή), όπου οι εργαζόμενοι μπορούν να πλένονται και να καθαρίζονται επαρκώς από τα υπολείμματα σκόνης, πριν φύγουν από το χώρο εργασίας.
Πρόγνωση
Δεδομένης της έλλειψης συγκεκριμένων θεραπειών, η πνευμονιοκονίωση έχει πάντα αρνητική πρόγνωση.
