Πρησμένοι βουβωνικοί λεμφαδένες

το πρήξιμο είναι ένα κλινικό σημάδι που εντοπίζεται σε περιπτώσεις λοιμώξεων, όγκων και αυτοάνοσων ασθενειών.

Shutterstock

Επιπλέον, είναι μια πιθανή παρενέργεια ορισμένων φαρμάκων και εμβολίων.
Χαρακτηρίζονται από ένα ή περισσότερα οδυνηρά οίδημα, οι πρησμένοι βουβωνικοί λεμφαδένες είναι εύκολο να διαγνωστούν. η αναγνώρισή τους, στην πραγματικότητα, απαιτεί μια απλή ψηλαφητή εξέταση της βουβωνικής περιοχής.
Η θεραπεία που υιοθετείται παρουσία διευρυμένων βουβωνικών λεμφαδένων εξαρτάται από την αιτία πυροδότησης. Για το λόγο αυτό, κατά τη διαγνωστική φάση, είναι απαραίτητο ο γιατρός να διεξάγει μια "έρευνα για τους αιτιολογικούς παράγοντες.

Σύντομη ανασκόπηση του τι είναι οι λεμφαδένες

Οι λεμφαδένες είναι μικρά ωοειδή όργανα του λεμφικού συστήματος, που έχουν πολύ σημαντικό ανοσολογικό ρόλο. Στην πραγματικότητα, λειτουργούν ως σημεία συλλογής για ένα μέρος των λεμφοκυττάρων Β και Τ (κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος), προκειμένου να αναχαιτίσουν και να καταστρέψουν τυχόν μικρόβια, ξένες ουσίες και / ή νεοπλασματικά κύτταρα που κυκλοφορούν στη λέμφο (η λέμφος είναι παρόμοιο υγρό στο πλάσμα, το οποίο ρέει κατά μήκος των λεμφικών αγγείων και λαμβάνει απόβλητα που υπάρχουν στους ιστούς).
Λειτουργώντας με παρόμοιο τρόπο με τους καθαριστές, οι λεμφαδένες συχνά αναφέρονται ως βιολογικά φίλτρα.

είναι συνώνυμα.

Ο "επίθετος" λεμφαδένας "υποδηλώνει" όλα όσα αποδίδονται στους λεμφαδένες ".

Ανατομία των βουβωνικών λεμφαδένων

Οι βουβωνικοί λεμφαδένες είναι οι λεμφαδένες του μηρού που βρίσκονται στην ανατομική περιοχή που ονομάζεται βουβωνική χώρα.
Βρίσκονται κάτω από τον λεγόμενο βουβωνικό σύνδεσμο, οι λεμφαδένες μπορούν να ταξινομηθούν σε δύο ομάδες: την επιφανειακή βουβωνική ομάδα λεμφαδένων και την βαθιά βουβωνική ομάδα λεμφαδένων.
Οι επιφανειακοί βουβωνικοί λεμφαδένες βρίσκονται ακριβώς κάτω από το δέρμα, υπάρχουν περίπου δέκα και έχουν το καθήκον να λαμβάνουν και να εκφορτίζουν τη λέμφο που προέρχεται από τα γεννητικά όργανα, κάτω κοιλιά, κάτω πλάτη, πρωκτό, περίνεο, γλουτούς, μηρούς και πόδια.

Shutterstock

Οι βαθιά βουβωνικοί λεμφαδένες, από την άλλη πλευρά, βρίσκονται πολύ κάτω από το δέρμα (σε μια δομή γνωστή ως μηριαίο τρίγωνο), μπορούν να ποικίλουν σε αριθμό μεταξύ 3 και 5 μονάδων και, εκτός από τη λήψη λεμφαδένων από τους επιφανειακούς βουβωνικούς λεμφαδένες , έχουν καθήκον να φιλοξενήσουν τη λέμφο που προέρχεται από: τα κάτω μέρη των κάτω άκρων, την κλειτορίδα (στις γυναίκες) και το πέος (στους άνδρες).
Το τελευταίο βήμα της λεμφικής παροχέτευσης που περιλαμβάνει τους βουβωνικούς λεμφαδένες βλέπει την έκκριση της λέμφου που έχει φτάσει στους βαθύ βουβωνικούς λεμφαδένες στους εξωτερικούς λαγόνι λεμφαδένες.

ορισμένων φαρμακολογικών προϊόντων.

Λοιμώξεις και πρησμένοι βουβωνικοί λεμφαδένες

Μεταξύ των λοιμώξεων που ευθύνονται για το φαινόμενο των διευρυμένων βουβωνικών λεμφαδένων, υπάρχουν:

• Σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα. Μερικά γνωστά παραδείγματα τέτοιων ιατρικών καταστάσεων είναι η γονόρροια, η σύφιλη, το αφροδίσιο λεμφογκοκάνωμα, το χανκροειδές (ή το αφροδίσιο έλκος) και ο έρπης των γεννητικών οργάνων.

Shutterstock

• Ορισμένες ιογενείς λοιμώξεις, όπως μονοπυρήνωση, ιογενής ορχίτιδα ή AIDS.
• Βακτηριακές λοιμώξεις που επηρεάζουν το δέρμα και τους υποδόριους ιστούς, συμπεριλαμβανομένων των μυών και των οστών.
• Τοξοπλάσμωση. Είναι παρασιτική ασθένεια (παράσιτο), που προκαλείται από το παράσιτο Toxoplasma gondii.
  Μπορεί να είναι ασυμπτωματική (δηλαδή χωρίς συμπτώματα) ή συμπτωματική (δηλαδή να σχετίζεται με συμπτωματολογία). όταν είναι συμπτωματική, εκτός από πρησμένους βουβωνικούς λεμφαδένες, προκαλεί: πονοκέφαλο, πυρετό, μυαλγία, κόπωση και πονόλαιμο.
• Η βουβωνική πανούκλα. Υποστηρίζεται από το βακτήριο Yersinia pestis, είναι μια «βακτηριακή λοίμωξη που έχει το λεμφικό σύστημα ως αγαπημένο στόχο στον άνθρωπο».
  Παράδειγμα ζωονόσου (δηλαδή μόλυνση που μεταδίδεται από ζώα), η βουβωνική πανούκλα είναι υπεύθυνη για τη λεμφαδενοπάθεια σε διάφορα μέρη του σώματος. στην πραγματικότητα, εκτός από τους πρησμένους βουβωνικούς λεμφαδένες, σχετίζεται επίσης με πρησμένους λεμφαδένες στον αυχένα και διογκωμένους μασχαλιαίους λεμφαδένες.

Όγκοι και διευρυμένοι βουβωνικοί λεμφαδένες

Στη "λίστα των όγκων που σχετίζονται με την παρουσία διευρυμένων βουβωνικών λεμφαδένων, υπάρχουν:

• Λευχαιμία. Είναι κακοήθεις καρκίνοι του αίματος που επηρεάζουν τα προγονικά κύτταρα των λευκών αιμοσφαιρίων. Στοιχεία του λεγόμενου κυτταρικού συστατικού του αίματος, τα λευκά αιμοσφαίρια αποτελούν αναπόσπαστο μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος, επομένως έχουν το καθήκον να υπερασπίζονται τον οργανισμό από απειλές που προέρχονται από το εξωτερικό και από το εσωτερικό.
• Λεμφώματα. Είναι κακοήθεις όγκοι που επηρεάζουν συγκεκριμένα τους λεμφαδένες.
  Υπάρχουν δύο τύποι λεμφώματος: λέμφωμα Hodgkin και λέμφωμα μη Hodgkin.
  Η παρουσία ενός λεμφώματος συχνά σχετίζεται όχι μόνο με πρησμένους βουβωνικούς λεμφαδένες, αλλά και με πρησμένους μασχαλιαίους και λαιμικούς λεμφαδένες.
• Όγκοι των πυελικών οργάνων και πιθανές επακόλουθες μεταστάσεις. Παραδείγματα πυελικών όγκων, από τα οποία μπορεί να προκύψει το φαινόμενο των διευρυμένων βουβωνικών λεμφαδένων, είναι ο καρκίνος του πρωκτού και ο καρκίνος του αιδοίου.
  Κανονικά, η διεύρυνση μιας ομάδας λεμφαδένων, που παρατηρήθηκε παρουσία κακοήθους όγκου, αντιπροσωπεύει το σήμα ότι ο εν λόγω κακοήθης όγκος έχει εξαπλωθεί αλλού, σε σύγκριση με τον τόπο προέλευσής του.
• Μελανώματα. Το μελάνωμα είναι ένας κακοήθης όγκος του δέρματος που μπορεί να προκαλέσει διόγκωση των λεμφαδένων στην περιοχή του.

Αυτοάνοσα νοσήματα και διευρυμένοι βουβωνικοί λεμφαδένες

Μεταξύ των πιο γνωστών αυτοάνοσων ασθενειών που σχετίζονται με το φαινόμενο των διευρυμένων βουβωνικών λεμφαδένων, υπάρχουν: ρευματοειδής αρθρίτιδα και συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια μορφή αρθρίτιδας (φλεγμονή των αρθρώσεων), η οποία περιλαμβάνει τον εκφυλισμό της κάψουλας της άρθρωσης που ανήκει στις κινητές αρθρώσεις (ή διάρθρωση).
Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, από την άλλη πλευρά, είναι μια φλεγμονώδης νόσος πολλών συστημάτων, δηλαδή μια ασθένεια που προκαλεί φλεγμονή σε διάφορα όργανα και ιστούς του ανθρώπινου σώματος (ο όρος "πολυσύστημα" αναφέρεται ακριβώς στην πολλαπλότητα οργάνων και ιστών που εμπλέκονται).

Σημαντικό: η ρευματοειδής αρθρίτιδα και ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος χαρακτηρίζονται από την παρουσία διευρυμένων βουβωνικών λεμφαδένων, όταν βρίσκονται στα πιο προχωρημένα στάδια τους.
Με άλλα λόγια, οι πρησμένοι βουβωνικοί λεμφαδένες διακρίνουν τη ρευματοειδή αρθρίτιδα και τον συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, μόνο όταν αυτές οι δύο καταστάσεις είναι καλά εδραιωμένες και υπάρχουν εδώ και αρκετό καιρό.

Φάρμακα και πρησμένοι βουβωνικοί λεμφαδένες

Μεταξύ των φαρμάκων που, στον κατάλογο των παρενεργειών, περιλαμβάνουν επίσης το φαινόμενο των διευρυμένων βουβωνικών λεμφαδένων, υπάρχουν:

• L "αλλοπουρινόλη, ένα φάρμακο που ενδείκνυται ειδικά για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας.
• Τα φάρμακα για την επιληψία γνωστά ως φαινυτοΐνη και καρβαμαζεπίνη (Ν.Β .: η καρβαμαζεπίνη χρησιμοποιείται επίσης στη θεραπεία της διπολικής διαταραχής).
• Φάρμακα πενικιλίνης, ενδείκνυται για τη θεραπεία ορισμένων βακτηριακών λοιμώξεων.
• Πυριμεθαμίνη, φάρμακο που ενδείκνυται για τη θεραπεία της ελονοσίας.
• Σουλφοναμίδες.

Εμβόλια και πρησμένοι βουβωνικοί λεμφαδένες

Τα εμβόλια που έχουν διογκώσει τους βουβωνικούς λεμφαδένες μεταξύ των παρενεργειών είναι το τρισθενές εμβόλιο (κατά της ιλαράς, της παρωτίτιδας και της ερυθράς) και το αντι-τυφοειδές εμβόλιο.

Άλλες αιτίες διόγκωσης των βουβωνικών λεμφαδένων:

• Αλλεργικές αντιδράσεις
• Σμηγματογόνες κύστεις στην περιοχή της βουβωνικής χώρας
• Βουβωνοκήλη
• Παρουσία λιπώματος

που προκύπτουν από τους διευρυμένους βουβωνικούς λεμφαδένες μπορεί να είναι μια σταθερή παρουσία ή να εκδηλώνεται μόνο στην ψηλάφηση του οιδήματος ή του οιδήματος.

Ξέρατε ότι ...

Η βουβωνική πανούκλα οφείλει το όνομά της στο γεγονός ότι οι βουβωνικοί λεμφαδένες και οι μασχαλιαίοι λεμφαδένες διογκώνονται σε σημείο να μοιάζουν με βουβούς.

Οξεία ή σταδιακή διεύρυνση: από τι εξαρτάται;

Διευρυμένοι βουβωνικοί λεμφαδένες μπορεί να προκύψουν από μια "οξεία διαδικασία διεύρυνσης - όπου οξεία s" σημαίνει γρήγορη εμφάνιση - ή από μια σταδιακή διαδικασία διεύρυνσης.
Κατά κανόνα, η διεύρυνση των βουβωνικών λεμφαδένων είναι οξεία όταν η υποκείμενη αιτία είναι μια λοίμωξη, ενώ είναι σταδιακή όταν ο υπεύθυνος παράγοντας είναι ένας όγκος ή μια αυτοάνοση ασθένεια.

Συσχετιζόμενα συμπτώματα

Ανάλογα με την κατάσταση που προκαλεί τον διευρυμένο λεμφαδένα, η παρουσία διευρυμένων βουβωνικών λεμφαδένων μπορεί να συνοδεύεται από περισσότερα από μερικά συμπτώματα καθώς και άλλα σημεία.
Πιο συγκεκριμένα, τα συμπτώματα και τα σημεία που μπορούν να ολοκληρώσουν την παρουσία βουβωνικής λεμφαδενοπάθειας περιλαμβάνουν:

• Πυρετός;
• Ανεξήγητη απώλεια βάρους
• Πονοκέφαλο;
• Μυαλγία;
• Γενικευμένη κόπωση.
• Πονόλαιμος;
• Τραυματισμοί των γεννητικών οργάνων και έλκη.
• Μασχαλιαία λεμφαδενοπάθεια (διογκωμένοι μασχαλιαίοι λεμφαδένες) και λεμφαδενοπάθεια λαιμού (πρησμένοι λεμφαδένες στο λαιμό).
• Άφθονη εφίδρωση, ειδικά τη νύχτα.

Επιπλοκές

Παρουσία διευρυμένων βουβωνικών λεμφαδένων, η πιθανή εμφάνιση επιπλοκών εξαρτάται από τη σοβαρότητα της υποκείμενης αιτίας του διευρυμένου λεμφαδένα και τα υπόλοιπα συμπτώματα.
Παραδείγματα καταστάσεων που προκαλούν βουβωνική λεμφαδενοπάθεια και οι οποίες, λόγω της σοβαρότητάς τους, μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές είναι: λευχαιμία, λέμφωμα, AIDS και πιο σοβαρές λοιμώξεις.

Πότε να δείτε έναν γιατρό;

Οι διευρυμένοι βουβωνικοί λεμφαδένες είναι ένα σημάδι που δεν πρέπει να υποτιμηθεί, αλλά μάλλον πρέπει να παραπεμφθεί στην προσοχή του θεράποντος ιατρού, όταν:

• Εμφανίστηκαν χωρίς προφανή εξήγηση και, μετά από 2 εβδομάδες, δεν έχουν ακόμη επιστρέψει στο κανονικό τους μέγεθος.
• Συνοδεύονται από διεύρυνση άλλων λεμφαδένων (π.χ. μασχαλιαίους λεμφαδένες, βουβωνικούς λεμφαδένες κ.λπ.).
• Συνοδεύονται από ποικίλη και / ή έντονη συμπτωματολογία (π.χ. πυρετός, βλάβες και έλκη των γεννητικών οργάνων, απώλεια βάρους χωρίς λόγο, χρόνια κόπωση κ.λπ.).

και από τον λογαριασμό των σχετικών συμπτωμάτων, που παρουσιάζει ο ασθενής · Συνεπώς, με βάση τις περιστάσεις και όσα προκύπτουν από τις έρευνες που μόλις αναφέρθηκαν, μπορεί να συνεχιστεί με:

• Εξέταση αίματος (πλήρης αιμοληψία, ESR, αντιδραστική πρωτεΐνη C κλπ.).
• Βουβωνικός υπέρηχος.
• Βιοψία διαδερμικής βελόνας που περιλαμβάνει διευρυμένο λεμφαδένα.

-βενζατίνη ή, σε περίπτωση αλλεργίας σε αυτά τα αντιβιοτικά, άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα με παρόμοια ισχύ.

Εάν οι πρησμένοι βουβωνικοί λεμφαδένες οφείλονται σε μελάνωμα, η θεραπεία περιλαμβάνει χειρουργική αφαίρεση της μάζας του όγκου, σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία ή (αλλά σπανιότερα) ακτινοθεραπεία.

Εάν οι διευρυμένοι βουβωνικοί λεμφαδένες οφείλονται σε λέμφωμα μη-Hodgkin, ο ασθενής μπορεί να επωφεληθεί από θεραπείες, όπως χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία και / ή μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων.

Εάν οι πρησμένοι βουβωνικοί λεμφαδένες σχετίζονται με τη χρήση ενός συγκεκριμένου φαρμάκου, το φάρμακο είναι γενικά να σταματήσετε να παίρνετε το εν λόγω φάρμακο (ή, εναλλακτικά, να περιμένετε να λήξει η φαρμακευτική αγωγή).

Αντόνιο Γκριγκουόλο

Πτυχιούχος Βιομοριακών και Κυτταρικών Επιστημών, απέκτησε Ειδικευμένο Μάστερ στη Δημοσιογραφία και τη Θεσμική Επικοινωνία της Επιστήμης