Φάρμακα για τη θεραπεία της υπότασης

Ορισμός

Ο όρος «υπόταση» είναι συνώνυμος με «χαμηλή αρτηριακή πίεση»: είναι μια κατάσταση κατά την οποία οι τιμές της αρτηριακής πίεσης πέφτουν κάτω από 90 mmHg (για συστολική) και 60 mmHg (για διαστολική). Αν και η επικινδυνότητά της δεν μπορεί να συγκριθεί με εκείνη της υπέρτασης, η υπόταση μπορεί επίσης να προκαλέσει περισσότερο ή λιγότερο σοβαρά συμπτώματα, όπως γενική αδιαθεσία, κόπωση και ζάλη.

Αιτίες

Η υπόταση μπορεί να είναι συνέπεια ενός ή περισσότερων παραγόντων: κατάχρηση ναρκωτικών (διουρητικά, αντιπαρκινσονικά, τρικυκλικά, viagra), ενδοκρινικές αλλοιώσεις (υπο / υπερθυρεοειδισμός, νόσος του Addison, υπογλυκαιμία, διαβήτης), αναφυλαξία, αναιμία, έλλειψη διατροφής σε βιταμίνη Β12 και φολικό οξύ, αφυδάτωση, εγκυμοσύνη (το κυκλοφορικό σύστημα επεκτείνεται, άρα η πίεση μειώνεται), καρδιακές δυσλειτουργίες (βραδυκαρδία, καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιακή προσβολή), αιμορραγίες, σηψαιμία, υποογκαιμικό σοκ.

Συμπτώματα

Η υπόταση μπορεί να αναγνωριστεί παρατηρώντας ένα σύνολο συμπτωμάτων: άγχος, αυξημένη εφίδρωση, πονοκέφαλος, διαταραχές της σκέψης, πόνος στους ώμους, στον αυχένα, στο στήθος, στην πλάτη, ευερεθιστότητα, θολή όραση, λιποθυμία, ούρηση λιγότερο από πριν. Κανονικότητα, ζάλη.

Διατροφή

Οι πληροφορίες σχετικά με την υπόταση - φάρμακα για τη θεραπεία της υπότασης δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα συμβουλευτείτε το γιατρό ή / και τον ειδικό σας πριν πάρετε υπόταση - φάρμακα για τη θεραπεία της υπότασης.

Φάρμακα

Παρόλο που η υπόταση, όπως αναφέρθηκε, είναι λιγότερο σοβαρή από την αντίθετη κατάσταση (υπέρταση), τα συμπτώματα θα πρέπει να αναφέρονται στο γιατρό σας το συντομότερο δυνατό για να αποφευχθούν επιπλοκές όπως η συχνή λιποθυμία και η ζάλη.Ωστόσο, σε γενικές γραμμές, είναι δυνατόν να θεωρηθεί η υπόταση ως θετική κατάσταση, καθώς μπορεί να αποτρέψει ορισμένες καρδιαγγειακές παθήσεις.
Σε "μη παθολογική υπόταση - η οποία εμφανίζεται απουσία υποκείμενων ασθενειών - το σώμα εξασφαλίζει επαρκή παροχή αίματος και είναι σε θέση να αποφύγει τις λιποθυμίες. σε αυτή την περίπτωση, δεν συνιστάται η χρήση φαρμάκων, καθώς και η εφαρμογή ορισμένων ιατρικών θεραπειών.
Δεδομένου ότι η υπόταση καταγράφει μια κορύφωση "ασθενών" κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού, είναι κατανοητό ότι μια επαρκής πρόσληψη νερού και αλατιού στη διατροφή είναι απαραίτητη.

Χρήσιμες συμβουλές για την πρόληψη και τη θεραπεία της υπότασης:

φορώντας ελαστικές διαβαθμισμένες κάλτσες, ειδικά στην περίπτωση κιρσών στο πλαίσιο της υπότασης, χρήσιμες για την αποφυγή της στασιμότητας του αίματος στα πόδια: αυτό προωθεί την επιστροφή του αίματος στην καρδιά, αυξάνοντας την αρτηριακή πίεση
αποφύγετε την αφυδάτωση
πιθανώς να λάβουν ενδοφλέβια υγρά

Ακολουθούν οι κατηγορίες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται περισσότερο στη θεραπεία κατά της υπότασης και ορισμένα παραδείγματα φαρμακολογικών ειδικοτήτων · εναπόκειται στον γιατρό να επιλέξει το καταλληλότερο δραστικό συστατικό και τη δοσολογία για τον ασθενή, με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, κατάσταση της υγείας του ασθενούς και η απάντησή του στη θεραπεία:

Σε περιπτώσεις παθολογικής υπότασης, μερικές φορές είναι απαραίτητο να ληφθούν φάρμακα για την αύξηση των τιμών της αρτηριακής πίεσης:

Ερυθροποιητίνη: το φάρμακο ευνοεί την αύξηση των ερυθροκυττάρων στο αίμα: η αύξηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων όχι μόνο προκαλεί αύξηση της αρτηριακής πίεσης, αλλά ενδείκνυται και για τη θεραπεία της αναιμίας, η οποία συχνά σχετίζεται με υπόταση.

Εποετίνη (π.

Στεροειδή: η χορήγηση στεροειδών ενδείκνυται για την πρόληψη της απώλειας ανόργανων αλάτων από το σώμα. Τα στεροειδή είναι χρήσιμα για την αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Φλουδοκορτιζόνη (π. , σχεδιάζει να πάρει μια δόση φαρμάκου που κυμαίνεται από 0,05 έως 0,2 mg, από το στόμα, κάθε 24 ώρες.

Αγγειοσυσπαστικά: με την προώθηση της αγγειοσυστολής, τα αγγειοκατασταλτικά φάρμακα αυξάνουν τις τιμές της αρτηριακής πίεσης. Επιπλέον, αυτά τα φάρμακα αυξάνουν τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο και βοηθούν στη μείωση των συμπτωμάτων της υπότασης.

Midodrine (π.χ. Gutron): ενδεικτικά, συνιστάται η λήψη 10 mg δραστικού από του στόματος, τρεις φορές την ημέρα. Οι δόσεις δεν πρέπει να λαμβάνονται εντός τριών ωρών μεταξύ τους. Εναλλακτικά, το φάρμακο μπορεί να ληφθεί σε μία μόνο δόση 20 mg, per os: η δοσολογία ενδείκνυται για τη θεραπεία της υπότασης σε υγιείς ενήλικες. Η δόση μπορεί να αυξηθεί έως και 30 mg την ημέρα. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Νορεπινεφρίνη ή νοραδρεναλίνη (π.χ. Noradr Con FN): πρόκειται για μια κατεχολαμίνη που ενδείκνυται για την αύξηση της αρτηριακής πίεσης στο πλαίσιο της υπότασης. Συνιστάται η έναρξη της θεραπείας με 2-4 mcg φαρμάκου ανά λεπτό. Η δόση συντήρησης πρέπει να καθορίζεται από τον γιατρό με βάση τη σοβαρότητα της κατάστασης και την ανταπόκριση του ασθενούς στη θεραπεία · αν και, γενικά, αυτή η δόση κυμαίνεται από 1 έως 12 mcg ανά λεπτό.
Φαινυλεφρίνη (π.χ. Isonephrine, Fenil CL DYN, Triaminic FLU, Nasomixin CM) το φάρμακο ανήκει στη φαρμακολογική κατηγορία των συμπαθομιμητικών (άλφα-αδρενεργικοί αγωνιστές): η χορήγηση αυτών των φαρμάκων προκαλεί αύξηση των τιμών της αρτηριακής πίεσης, μειώνοντας τα συνοδευτικά συμπτώματα υπόταση . Λαμβάνεται υποδόρια ή ενδομυϊκά, το φάρμακο συνταγογραφείται γενικά σε δόση 2-5 mg, κάθε 1-2 ώρες, ανάλογα με τις ανάγκες. Είναι επίσης δυνατό να λαμβάνεται το φάρμακο ως ενδοφλέβια εφίδρωση: 0,2 mg κάθε 10-15 λεπτά, Για ενδοφλέβια έγχυση, ξεκινήστε αντι-υποτασική θεραπεία σε δόση 100-180 mcg ανά λεπτό. Η δόση συντήρησης μπορεί να κυμαίνεται από 40 έως 60 mcg ανά λεπτό. Εναλλακτικά, πάρτε 0,5 mcg / kg ανά λεπτό Συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Αιθυλεφρίνη (π.χ. Effortil): το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή σταγόνων (κάθε γραμμάριο προϊόντος αντιστοιχεί σε 15 σταγόνες και ισοδυναμεί με 7,5 mg δραστικού συστατικού), δισκία 5 mg, κάψουλες 25 mg ή ενέσιμο διάλυμα (10 mg ) και χρησιμοποιείται στη θεραπεία για τη θεραπεία της ορθοστατικής υπότασης. Ενδεικτικά, είναι δυνατόν να ληφθούν 5-10 σταγόνες, 3 φορές την ημέρα ή 2 κάψουλες την ημέρα. εναλλακτικά, ένα δισκίο, τρεις φορές την ημέρα ή 1 υποδόρια / ενδομυϊκό / ενδοφλέβιο φιαλίδιο, κάθε 2 ώρες Συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Αντιδιουρητική ορμόνη: Δεδομένου ότι η υπόταση μπορεί να δημιουργήσει νυκτουρία, η χορήγηση αντιδιουρητικής ορμόνης μπορεί να μειώσει την ανάγκη για ούρηση κατά τη διάρκεια της νυχτερινής ξεκούρασης.

Βαζοπρεσίνη (π.χ. Pitressin): το φάρμακο δεν κυκλοφορεί στην Ιταλία λόγω των μάλλον σοβαρών παρενεργειών του.
Δεσμοπρεσσίνη (π.χ. Minirin / Ddvap): είναι ένα ανάλογο της αγγειοπιεστίνης, ικανό να εκτελεί τις ίδιες θεραπευτικές δραστηριότητες αλλά με μεγαλύτερη διάρκεια δράσης και με λιγότερες παρενέργειες. Ενδεικτικά, λάβετε 0,2-0,6 mg ενεργού, μία φορά την ημέρα , την ώρα του ύπνου.

Αντικαρκινσονικά φάρμακα: αυτή η κατηγορία φαρμάκων προάγει την αύξηση της αρτηριακής πίεσης και μειώνει τα συμπτώματα που σχετίζονται με την παθολογική υπόταση. Η επιλογή του ενός φαρμάκου έναντι του άλλου εξαρτάται από τη σοβαρότητα της υπότασης.