Φάρμακα για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας

Ορισμός

Πυελονεφρίτιδα (ο λοίμωξη του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος) είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει το νεφρό και τη βλεννογόνο της νεφρικής λεκάνης (λεκάνη): η ασθένεια, με οξεία ή χρόνια πορεία, είναι πολύ ενοχλητική και επώδυνη, ειδικά κατά τη διέλευση των ούρων.

Αιτίες

Οι μολυσματικοί παράγοντες είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες που εμπλέκονται περισσότερο στην πυελονεφρίτιδα. οι βακτηριακές λοιμώξεις, με τη σειρά τους, σχετίζονται στενά με κυστίτιδα, προστατίτιδα και ουρηθρίτιδα. Μεταξύ των προδιαθεσικών παραγόντων για πυελονεφρίτιδα, θυμόμαστε: πέτρες, διαβήτη, εγκυμοσύνη, εξουθενωτικές παθολογίες, στασιμότητα ούρων, γυναικείο φύλο.

Συμπτώματα

Πολλαπλά συμπτώματα που σχετίζονται με πυελονεφρίτιδα: λευκωματουρία, βακτηριουρία, δυσουρία, κοιλιακό και οσφυαλγία, πόνος κατά την ούρηση (stranguria), πυρετός, ναυτία, δυσοσμία / θολή ούρα, σηψαιμία (οξεία πυελονεφρίτιδα) και έμετος.

Οι πληροφορίες σχετικά με την πυελονεφρίτιδα - φάρμακα για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό ή / και τον ειδικό σας πριν πάρετε πυελονεφρίτιδα - Φάρμακα για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας.

Φάρμακα

Οι περισσότεροι ασθενείς με οξεία πυελονεφρίτιδα χωρίς σημάδια σηψαιμίας γενικά αντιμετωπίζεται στο σπίτι με αντιβιοτικά φάρμακα. σε περίπτωση σοβαρότητας, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί και να αντιμετωπιστεί παρεντερικά με συγκεκριμένα φάρμακα.
Τα αντιβιοτικά είναι τα φάρμακα εκλογής στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας: στην πραγματικότητα, αυτές οι ουσίες εξασφαλίζουν την εκρίζωση του παθογόνου από το ουροποιητικό σύστημα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο μολυσματικός παράγοντας αποβάλλεται εντός 14 ημερών από τη θεραπεία με αντιβιοτικά, αλλά η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τη σοβαρότητα της κλινικής εικόνας του ασθενούς.

Κεφαλοσπορίνες: αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης ευρέως φάσματος. Αυτά τα φάρμακα ασκούν τη θεραπευτική τους δράση αναστέλλοντας τη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος των βακτηρίων:

Cefuroxime (π.χ. Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat): ανήκει στην κατηγορία των κεφαλοσπορινών δεύτερης γενιάς. Συνιστάται η λήψη 750 mg έως 1,5 g δραστικού συστατικού κάθε 8 ώρες. εναλλακτικά, 250-500 mg δύο φορές την ημέρα για 14 ημέρες, ανάλογα με τη φύση και τη σοβαρότητα της νόσου.
Cefadroxil (π.χ. Duricef): κεφαλοσπορίνη πρώτης γενιάς, ενδείκνυται σε περίπτωση πυελονεφρίτιδας χωρίς επιπλοκές. Συνιστάται από του στόματος χορήγηση 1 γραμμαρίου φαρμάκου κάθε 12 ώρες για 14 ημέρες.
Κεφοταξίμη (π.χ. κεφοταξίμη, Aximad, Lirgosin): κεφαλοσπορίνη τρίτης γενιάς, γενικά χορηγούμενη ενδοφλεβίως, ιδιαίτερα δραστική έναντι του gram αρνητικού. Παρεντερικά χορηγείτε 1 έως 2 g φαρμάκου κάθε 8-12 ώρες. Μην υπερβαίνετε τη δόση των 2 γραμμαρίων κάθε 4 ώρες. Η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί για 14 ημέρες.

Κινολόνες: ενδείκνυται σε περίπτωση επιπλοκών που σχετίζονται με πυελονεφρίτιδα:

Σιπροφλοξασίνη (π.χ. Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox): σε περίπτωση οξείας πυελονεφρίτιδας χωρίς επιπλοκές (σηψαιμία), συνιστάται από του στόματος χορήγηση 1 γραμμαρίου φαρμάκου κάθε 24 ώρες, για 7-14 ημέρες. Σε περίπτωση παιδικής πυελονεφρίτιδας (ηλικίας ασθενούς 1-18 ετών) που προκαλείται από E. Coli, συνιστάται IV χορήγηση. 6-10 mg φαρμάκου ανά κιλό σωματικού βάρους κάθε 8 ώρες για 10-21 ημέρες. Μην υπερβαίνετε τα 400 mg συνολικά την ημέρα. Είναι δυνατή η χορήγηση του φαρμάκου από το στόμα: 10-20 mg / kg κάθε 12 ώρες για 10-21 ημέρες. Μην υπερβαίνετε τη μέγιστη δόση των 750 mg / ημέρα. Η σιπροφλοξασίνη δίνει δυσάρεστες παρενέργειες: για το λόγο αυτό, δεν είναι φάρμακο πρώτης επιλογής για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας.
Λεβοφλοξασίνη (π.χ. Levofloxacin, Levixiran, Aranda): συνιστάται η χορήγηση 250 mg του φαρμάκου από το στόμα ή ενδοφλέβια για 10 ημέρες. Εναλλακτικά, πάρτε 750 mg δραστικού συστατικού κάθε 24 ώρες για 5 ημέρες.

Carbapenems: μια άλλη κατηγορία αντιβιοτικών χρήσιμων για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας

Doripenem (π. , διατηρώντας την ίδια δοσολογία.

Αντιβιοτικά σουλφοναμιδίου

Σουλφαμεθοξαζόλη / τριμεθοπρίμη (π.χ. Bactrim): χορηγείτε από το στόμα 160-800 mg δραστικού συστατικού κάθε 12 ώρες, για περίοδο που κυμαίνεται από 7 έως 14 ημέρες, όπως καθορίζεται από το γιατρό.

Γενταμικίνη (π.χ. Γενταμικίνη, Κυκλοζινίλη, Genbrix, Gentalyn): αντιβιοτικό αμιγλυκοσιδίου. Ξεκινήστε τη θεραπεία για την πυελονεφρίτιδα με ενδοφλέβια χορήγηση. 2 mg / kg, ακολουθούμενο από 1,7 mg / kg κάθε 8 ώρες (ή 5 mg / kg ενδοφλέβια κάθε 24 ώρες). Η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί για 7-14 ημέρες, ανάλογα με τη φύση και τη σοβαρότητα της πυελονεφρίτιδας.